요통 상담

요통과 피로감

저는 다름이 아니라 저의 아내의 건강문제를 상담하려합니다.

저의 아내 문제는 대부분의 가정주부가 겪고있는 문제가 아닌가 싶네요.

저의 아내는 아이 둘을 가진동안 임산부가 그렇듯이 허리가 굴곡이 생긴 흔적이아직도 돌아오지않아 허리의 통증으로 고생하고 있습니다. 둘째를 출산한지 4년 가까이 지났지만 임신했을 때의 휜 허리모양이 제대로 돌아오지않고 심하게 굴곡이진 상대로 굳어 버린것 같습니다. 간혹 허리가 아파 XXXX 로션을 발라 줄때면 허리가 움푹페인 것 처럼 꺼져있는 것을 보고 저는 '물을 한 말 부어도 되겠다"고 놀릴정도 입니다. 그리고 학교 다닐적에는 책상에서 공부하는 자세가 불량해 어깨 쪽도 좀 굽은상태입니다. 그러다 보니 옆에서 볼 때 등뼈의 모양이 전체적으로 S자 모양입니다. 그래서인지 조금만 손빨래 같은 일을해도 쉬이 피로를 느끼곤한답니다. 항상 허리가 아프다고 호소합니다. 저가 알기로는 등뼈가 휘면 만병의 근원이 된다고 하는 것을 메스컴에서 보았는데 어떻게하면 될지 해결책을 일러주시면 고맙겠습니다.

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요통은 많은 사람이 호소하는 흔한 증상입니다.

허리의 통증은 허리의 힘줄, 근육, 관절에 무리를 주어 통증이 생기는데 일반적으로 육체적 활동이 적거나 또는 너무 많이 하는 것이 원인이됩니다. 바르지 못한 자세, 운동부족, 무리한 운동 등이 원인이 되어 허리주변의 근육통을 일으키는 경우가 많으며 이때에는 방사선 검사로 보이지 않는 근육의 허약, 근육의 긴장 및 관절 때문에 발생합니다. 하지만 허리뼈 사이에 있는 젤리모양의 완충역할을 하는 디스크가 어긋났거나 손상받은 경우, 신경을 누르게 되는 경우는 심한 통증이 허리에서 다리로 퍼집니다. 이때에는 엑스선 검사에 나타나므로 검사를 받아 확실한 진단을 받으시고 치료받아야 합니다. 심한 경우는 수술도 고려되는데 요통으로 수술이 필요한 경우는 대개 1% 미만입니다.

우선은 정확한 진단을 위해 병원을 한번 내원하시는게 좋을 듯 싶습니다. 또한 피로는 통증 다음으로 환자가 의사를 찾는 가장 흔한 원인입니다.

대개 피로는 잘못된 식습관, 비만, 폭식, 휴식과 운동부족, 흡연, 음주 등의 생활 양식 때문에 생깁니다. 스트레스와 업무로 인한 압력과 우울도 피로의 원인입니다. 혹은 단순히 물을 충분히 먹지 않는 것도 피로의 이유가 되는 경우도 있습니다.

실제로 모든 질환은 회복되어도 수 주일 정도는 피로감을 느낄 수 있습니다. 단핵구증, 독감, 간염 은 피로를 잘 일으킵니다. 또 갑상선 기능 저하증, 부신기능 부전 증 등의 내분비 질환이나 빈혀르 저혈당, 저혈압도 피곤을 일으키고 여러 약물도 피로감의 원인이 될 수 있습니다 . 또한 만성피로증후군 일 수도 있습니다.

만성 피로증후군은 몇 달 혹은 몇 년 동안 사람들을 활동 못하게 만들고 움직이지도 못하게 하는 소모성 질환입니다 .이 병은 독감이나 다른 감염의 증상이 있은 후에 나타나는 경우가 많습니다. 이 병은 바이러스, 면역질환, 여러 다른 원인이 복합적으로 관련된 질환으로 생각되어집니다. 자가진단 기준은 다음과 같습니다.

- 과거에는 건강했다.

- 최소한 6개월 동안 다른 질병이나 특별한 원인없이 활동의 50%이상 줄어든다

- 미열, 목의 통증, 임파선 비대, 두통과 근육통, 관절통과 수면장애가 있다.

또한 부종의 원인도 대부분은 특발성 부종이 가장 많으며 피로감, 과식, 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다. 평소 짜게 먹지 말고 과식을 피하고 스트레스를 줄이도록 하시고 계속해서 붓는 경우 신장이나 간, 심장, 갑상선 등에 이상이 있는지 병원을 방문 하십시오.

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피로감을 없애려면 충분한 휴식을 취하고 가벼운 유산소 운동을 하십시오. 최소한 일주일에 세번 정도 걷기, 수영, 달리기, 자전거 등의 운동이 필요합니다.

영양소가 골고루 들어간 식사를 적당히 하는 것이 좋습니다. 과일과 야채는 포함 되어야 하며 하루 최소 8잔 이상의 물을 마십시오. 음악을 듣거나 좋은 영화를 보는 것과 같은 즐거움을 주는 활동을 하시는 것이 도움이 됩니다. 대부분의 사람들은 업무와 스트레스와 책임속에 살고 있습니다 .업무나 책임이 많아지면 생각하는 것만으로도 피곤해집니다. 좋은 방법은 일을 나누어 처리하는 것입니다. 만일 피곤이 2주이상 지속되면 의사를 찾아가 특별한 질병과 관련된 것인지 알아보아야 합니다 .

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/서울가정의원 원장

자궁위치와 요통에 관하여

ㅇ저는 아이를 둔 주부인데요 지난 봄에 질에 염증이 생겨 산부인과에서 진료를 받았어요. 그런데 의사 선생님이 진료하시면서 자궁의 위치가 후굴이라면서 부부 생활에 아무 문제는 없는지?, 허리가 아프지는 않는지? 하면서 물어 보시더라구요.

그때는 별로 불편을 느끼지 않아서 괜챦다고 했어요.

그런데 얼마전부터 엉덩이,허리,등쪽이 심한 통증이 느껴집니다. 잠을 자면서도 통증이 느껴질때가 있어서 가까운 인근 병원에서 진료를 받았는데 근육이 뭉쳤다고만 하거든요. 그런데 왠지 후굴이란 말이 자꾸만 생각나서 찜찜하고 부부생활도 불편한거 같고 그래요.

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자궁의 굴곡이 뒤쪽으로 휘어 있는 것을 후굴자궁이라고합니다. 병적인 상황이 아니라 정상의 변이입니다.

경우에 따라서 요통이나 생리통이 있는 분도 있습니다.

하지만 다른 요통의 원인이 있는지 확인을 해 보고 없는 경우 골반내의 원인을 생각하는 것이 순서입니다.

무조건 후굴자궁 때문에 허리가 아프고 생리통이 심하고 그러지는 않습니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김문홍

요통

고등학교 때 요통이 생겨서 정형외과에 갔습니다. 엑스레이상으로는 다소 비정상이지만.. 병으로는 진단할 수 없다고 해서 물리치료를 받았지만 진전이 없었습니다.. 그래서 다니는 걸 그만 두고 있는데.. 목에 통증이 또 생겨서 엑스레이 촬영을 했지만.. 허리와 마찬가지 진단을 받았습니다.

여기 물리치료를 받았지만 효과는 없었구요.. 치료를 그만 두었습니다. 그 당시나 지금이나 허리와 목의 구체적인 상태는 의자에 앉아 있거나.. 무거운 물건을 들거나 앉아서 공부를 하거나.. 컴퓨터에서 어떤 작업을 하거나 할 때 통증이 있는 편입니다.목 부위는 주로 활동을 할 때 통증이 오구요.. 물론 일반인보다 심하다고 생각하니깐 말씀 드리는 겁니다. 엑스레이상으로는 물론 보통인과 비교하면 비정상이지만.. 병으로 진단 할 수 없다는 판정을 수차례 받았습니다. 방위에 가기전에..겁이나서 병원에 가서 컴퓨터(CT)촬영 을 했습니다만. 그 때도 의사 선생님께서 뼈가 다소 굽었다는 말씀을 하시고 이 상태에서 더 나빠지지도 더 좋아지지도 않을 것이니깐 신경쓰지 말고 살아가라고 말씀하셨습니다. 그 당시에 그런 것들로 해서 너무 신경과민이 된 것 같아서 실제로 의사 선생님을 말씀을 듣고 왠만하면 통증이 다소 있더라도 신경쓰지 않고 지금 까지 왔습니다. 지금 제 나이는 올해 28세이고요.. 목 보다는 허리가 다소 통증이 심한 편입니다. 물론 의사 선생님 말씀대로 별로 심해진 것도 없고 별로 나아진 것도 없습니다.. 엑스레이상으로는 허리가 많이 휘었다는 것을 말씀드리고 싶습니다.

물론 디스크도 아니고 병으로 진단을 받지도 않았습니다. 단지 통증이 활동을 할 때 일반인보다 많이 심한 편입니다..

물론 누워 있을 때도 통증이 있을 때도 많구요.. 허리에서.. 제가 묻고 싶은 것은 계속 이 상태로 내버려 두었을 때 큰 병으로 와전되거나 정상적인 생활을 하기 힘들 정도로 통증이 심해지지는 않을 까 두렵습니다. 그리고 혹 다른 질병을 내가 옛날 부터 갖고 있어서 그로 인해서 허리나 목이 나빠졌는데.. 못 발견하고 모르는 것은 아닌지 의심스럽구요.. 그리고 물론 큰 기대는 할 수 없지만. .. 허리나 목 부분의 통증을 없애는 치료 방법이나.. 줄일 수 있는 방법이 있는지... 구체적으로 말씀해 주셨으면 합니다..

허리의 경우에는 보조기 치료까지 해봤습니다만.. 고등학교 때 별 효과가 없었습니다..

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질의하신 분의 문제가 주로 요추부의 통증에 대해 알고 싶으신것 같습니다.

요통이란 체간의 요부에서 발생하는 통증으로 지속기간에 따라 급성, 아급성 그리고 만성으로 분류하는데 질의자의 경우 만성적인 요통으로 사료됩니다.

계속 병원치료를 받으셨으나 별다른 동통의 감소가 이루어지지 않은 것으로 생각됩니다.

만성 요통의 가장 빈번한 원인으로는 대부분 척추성으로 척주와 그 부속 구조물에 기인한 요통으로 대부분 안정시에 호전되는 특징이 있습니다.

만성요통의 경우 정신적 스트레스, 우울, 질병을 갖고 있다는 잘못된 확신감, 보상심리 등으로 실제보다 통증이 더 증폭되어 나타나는 경향도 있다고 알려 져 있읍니다. 현재까지 여러가지의 보존적 치료를 시행한 것으로 보여지는데 질의하신 분께 권장하고 싶은 것은 척추 전문의와 요통에 대해 면밀히 검사를 시행한 후에 요통에 대한 치료를 시작하시는게 좋을 듯 싶습니다.

감사합니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균

요통에 운동요법이 궁금합니다.

63세 남성입니다.

몇년전부터 오래 걸을때 허리 통증이 심하고 또 바로 서잇으면 (5분만 지나면)허리에 통증이 심합니다. 원래 건강하여 이 나이되도록 병원 한번 가본적이 없엇는데 이번에 한번 가보니 디스크라고 하더군요. 한 2개월 다니고 잇는데 별 차도가 없군요. 집에서 할 수 잇는 운동요법이 궁금하여 글을 올립니다.

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복근및 요추부 근육을 강화 할수 있는 운동이 도움이 되며 약간 빨리 걷기(80-100보/분당) 또는 제자리 자전거 타기등도 도움이 됩니다.

허리의 근육을 강화 하면 요통은 많이 호전될수 있습니다.규칙적이고 꾸준한 운동이 좋겠습니다. 감사합니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균

요통에 관하여

1999년 1월 11일 서울대 병원에서 자궁적출수술을 하였습니다.

수술방법은 내시경으로 1cm정도의 흉터가 3군데 있습니다. 전신 마취를 했습니다. 수술후 산부인과에서는 아무 이상이없다는 데요 요통에 시달리고 있습니다.신경외과에서 물리치료를 받기도했습니다만 앉아 있으면 허리가 많이 아픕니다.

수술후 40일경부터 직업관계로 무거운 것을 많이 들었습니다.

또 다른 정형외과에서는 체조와 운동을 하라고 해서 수영을 하고 있습니다. 누워서 푹 쉬면 호전되고 다리쪽으로는 통증이 없습니다.허리가 아파서 두드리면 시원해집니다. 정밀검사를 받아야 할까요?

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수술과 요통과는 큰 상관은 없어 보이며 대부분의 요통은 별다른 치료없이도 3주후에 증상이 소실되는 경우가 70%정도로 많으며 가장 흔한 형태로 요통 증후군이라고 하여 요추부 염좌로 알려져 있습니다.급성인 경우는 심한 요통과 함께 움직이기도 힘들며 만성인 경우는 동통의 강도는 약하나 시간이 길어집니다. 만성시에는 일상 생활에서 자세를 바로하여 꾸준한 운동으로 복부 근육과 배부 근육을 강화시킵니다. 감사합니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균

퇴행성요통에 관한 질의

저는 60세 남자로 십 수년 전부터 허리가 아파 한방에서 침도 맞고 ,정형외과에서 물리 치료도 받고 해서 지금까지 큰 고통없이 지내오다 지난 6월에 허리가 몹시 아파 걷기가 힘들어 정형외과에서 퇴행성 관절염이란 진단을 받고 약 한달가량 약물 및 물리 치료를 받고 많이 좋아졌지만 요통은 계속되어 활동하기에 불편합니다.

현재 증상으로는

1. 요통이 불규칙적으로 심했다함.

2. 왼쪽 다리의 대퇴부 아랫쪽 바깥부분,장단지 바깥쪽 부분의 두 곳이 수시로 아프고 신경감각이 둔한것 같음.

3. 위 2번 다리에 경련(일명 쥐)이 심하게 일어나 매우 아플때가 있음. 선생님의 좋은 가르침을 받고자 합니다.

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현재 증상으로보아 척추의 신경이 나오고 있는 신경공에 협착또는 디스크 증상이 존재하는 상태로 치료는 약물치료와 물리치료를 병행하는 방법과 수술적치료가 있습니다. 일단은 증상의 호전이 있다고 하니까 치료를 계속 받으시고,더 이상의 호전이 없으면,정확한 진단과 부위를 알기위한 요추부 MRI 검사를 받아보시기 바랍니다. MRI 검사후에 증상이 심할경우에 수술적 치료가 필요할수도 있습니다. 질의해 주셔서 감사합니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균

요통에 관하여

2~3일 정도 잠이 부족한 상태에 몸도 피로했는데 테니스를 했습니다.약 2시간정도 지난 후 부터 허리가 서서히 아파와서 game을 중단하고 집에 왔는데 허리 통증이 심하다는 걸 느끼고 그 다음날 한의원에 가서 침을 맞고 한약을 지어 먹으면서 4일 정도 안정을 취했습니다.

한결 괜찮아 지길래 운동을 살짝 할려고 움직이는 순간 다시 허리에 통증이 느껴져 약 5일째 안정을 취하고 있는 중 입니다.

약 8년전에 일을 하다가 요추염좌에 걸여 완치했던 경험이 있습니다 저는 운동을 항상 하고 있스며 특히 테니스를 꾸준리 계속해 왔었습니다. 나이는 34세이고, 체격은 다소 야윈형이며 미혼입니다 치료를 어떻게 하면 좋을지 자문을 구합니다.

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(답변)요추염좌를 완전히 치료하지 않으면 약해진 인대 쪽으로 디스크와 같은 질환이 생길 수 있으므로 치료를 잘 하셔야 합니다. 당분간 안정을 취하면서 약 2주 정도의 침구치료 및 물리 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

테니스와 같은 운동은 편측을 집중적으로 사용하면서 요부 근육에 순간적으로 무리한 긴장을 요구하는 운동이기 때문에 허리를 다치게 하는 경우가 많습니다. 부득이테니스를 칠 경우에는 충분한 준비운동이 필요하겠지요. 수영이나 등산과 같은 운동을꾸준히 하는 것이 허리에는 상당히 좋습니다. 평소의 자세에도 신경을 쓰셔야 합니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/ 정재우

요통이란?

첫번째로 요통을 일으키는 여러가지 병에 대해서 개괄적인 언급을 하고자 합니다.

요통은 허리나 엉덩이 주변에 국한된 통증뿐만 아니라 부위적으로 발까지 관계하고 있습니다.

그 통증의 양상은 무겁고 아프다. 나른하다. 전기가 통하는 통증, 격통, 움찔하는 순간적인 통증, 주위에 어르신들이 말씀하시기로는 찌릿찌릿하다 등 여러가지 입니다. 또한 발의 저림이라든가 근력저하로 느끼는 경우도 있습니다.

이 통증들은 보통 허리에 어떤 고장이 생겼기 때문에 일어났을 것입니다.

이 고장을 찾기 위해서 의사는 문진을 하고 검사, 진찰을 합니다. 그리고 병명을 붙여 치료를 시작합니다.

이 검사에는 엑스레이 사진을 비롯하여 CT, MRI, 골밀도검사 등의 영상진단이 중요하며 드물게 혈액검사, 요검사, 근전도 검사등이 있습니다.

그런데 일반적으로 요통에 관한 진단의 대부분은 엑스레이 사진이 결정적인 수단입니다. 최근에는 CT나 MRI도 많이 사용하고 있습니다.

이 검사들이 허리의 가장 중요한 기능인 체중을 지탱하는 구조를 명확하게 하는 검사입니다. 그리고 이 구조의 고장이 요통의 원인으로서 가장 많습니다.

이러한 원인에 따라 그 요통을 몇가지로 분류하여 보면

1. 골다공증, 요추추간판증, 변형성척추증, 요추분리증 등은 체중을 지탱하는 구조의 고장에 의한 것

2.요추 추간판 탈출증, 척수종양등 신경기능에 관한 것

3. 이 밖에도 환자가 호소하는 증상을 근거로 해서 붙여진 병명( 요통증, 좌골신경통 등)도 있고 엑스레이 사진 이외에 혈액검사를 필요로 하는 병( 화농성 척추염, 강직성 척추염 등)

4. 이상은 허리자체에 원인이 있는 것입니다만, 요통은 이 밖에도 내장( 신장, 췌장, 자궁, 혈관 등)의 병이나 심리작용 (수험생의 신경성 요통등 )에 의한 것등으로 크게 분류할 수도 있습니다.

요통에 대해서 양방에서는 여러가지 병명으로 분류하고 있으며 이것은 주로 고장의 형태(엑스레이 사진에서 보이는 뼈형태의 변화)를 나타내고 있습니다

그러나 형태의 변화만으로는 통증이 출현하지 않습니다. 분리증이등 변형성척추증이든 골다공증 이든 요통이 일어났을 그 때에 비로소 엑스레이 사진에서 보여지는 변화가 요추에 생긴 것은 아닙니다.

그런 변화는 이전부터 조금씩 있었으며 그러던 차에 운동을 지나치게 한다거나 무리해서 일을 한다던가 사고로 그 부위에 충격을 받았다던가 하는 일이 계기가 되어 통증이 출현하는 것입니다.

총알이 있어도 방아쇠를 당기지 않으면 총알이 튀어나가지 않는 것과 마찬가지 입니다. 이 엑스레이 사진상의 변화는 총알이 들어있는 상태로 요통준비 상태라고 말할 수 있습니다. 그리고 지나친 운동, 무리한 일, 사고등과 같은 계기에 의해 발생하는 요통을 잠정적으로 제1의 요통이라고 부를 수 있습니다.

그렇다면 요통을 예방하기 위해서는 어떻게 하는 것이 좋을까요?

그렇죠 총알을 장전하지 않도록 하는 것이 좋습니다.

하지만 살아있는 한 이것은 불가능하죠. 따라서 요통의 형태가 무엇이든지 간에 일반적으로 모든사람이 요통준비상태라고 가정한다면 어떻게 해야 방아쇠 당기는 것을 방지할 수 있는가, 어떻게 하면 총알이 튀어 나가도 급소를 벗어나게 하는 가를 아는 것이 중요한 것입니다.

만약 운동을 지나치게 한 경우라면..... 우선은 운동을 쉬거나 운동량을 줄이는 것이 좋겠지요. 무리해서 일을 한 경우라면.....그렇죠 쉬면 되지요, 사고로 인한 것이라면 절대적으로 그 부위를 안정시켜 힘을 회복시켜 주면 됩니다.

그러나 이것만으로는 일상 생활을 즐겁고 의미있게 지낼 수 없습니다. 일보 나아가서 적극적으로 과로에 대해서는 조금도 피곤하지 않은 건강한 육체를 만들어 두는 것이 중요하며, 특히 아래부분(다리와 허리)을 단련해 두는 것이 좋습니다.

그런 노력으로 방아쇠가 당겨지는 것을 예방할 수 있습니다. 본래는 이것이 가장 중요한 것입니다.

요통을 치료하는데 즈음해서 그것이 만성화된 사람 또는 장기간에 걸쳐 일상 생활에 지장이 있는 사람의 경우 특히 주의해야 합니다.

요통의 만성화되면 각각의 요통준비상태가 다르더라도 그것에서 생긴 제1요통이 새로운 요통(제2요통)의 원인으로 되어 버리는 경우가 많이 있습니다.

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예를 들어 요통으로 일상 생활을 제한받거나 또는 어쩔 수 없이 자리에 눕게 되면 체력의 저하가 일어납니다. 이미 문제가 있는 요추를 지탱하는 근력도 쇠퇴합니다. 이 상태에서 비록 요통이 좋아졌다고 해서 이전의 생활로 바로 돌아가게 되면 쇠퇴해진 요추에 있어서 그것은 중노동이 됩니다.

그렇게 하면 또 요통이 발생합니다. 그렇게 이 상태를 반복하면 정신적으로 도 마이너스 사고를 하게 되며, 점점 요통의 수렁에 발을 빠뜨리게 됩니다. 이런 상태를 통증의 악순환이라고 합니다.

만성적으로 요통에 시달리는 사람은 이 악순환의 싸이클에 빠진 사람이 많 습니다.

우리주변에서 흔히 볼 수 있는 케이스 가운데 "허리에 주사를 맞아 2,3일은 통증이 없어졌지만 그 시간이 지나면 또 아파 다시 주사를 맞고 또 시간이 지나면 다시 가고...." 하는 것이 있습니다.

이것은 국소 마취제의 주사에 의해 근긴장이 누그러져 악순환이 잠시 끊어진 것으로 마취가 지속되는 시간에 통증이 잠깐 소실되는 것입니다.

이것을 여러차례 반복하면 의외로 통증이 가벼워져 낫는 경우도 있지만 그렇지 않는 경우도 많습니다.

양방의 PAIN CLINIC이란 기본적으로 바로 이러한 악순환을 단절하는 치료를 말하는 것입니다.

그러나 주사를 놓아도 2,3일에 도로 아미타불이 되는 사람, 만성적인 요통에 시달리는 사람, 작은 일로도 요통이 유발되는 사람등은 이러한 악순환의 싸이클에서 마취로 통증을 제거한 시간을 만들어 주어도 인체 스스로의 복원력이 떨어져 다시 그 정상을 회복하지 못하고 마취시간이 지나면 다시 통증을 느끼는 경우에 해당합니다.

바로 이러한 경우에 한방의 양생요법과 침구치료가 절대적으로 필요한 것입니다.

쉽게 말해서 자체적인 복원력이 떨어져 있어 그 힘을 외부에서 보태주고 ( 한약 ) 그 힘이 필요한 부분으로 잘가게 끔 해 주는 것이죠 ( 침구치료 나도인 기공체조)

물론 제일 중요한 것은 요추에 대한 스트레스를 적게하기 위해서 일상적 자세에 주의하고 스트레스를 이겨내기 위한 체력을 만드는 운동을 하여 요추의 지지성을 높이는 점이라는 것은 말할 나위도 없겠죠

급성요통 관리법은?

급성요통환자의 관리는 환자에 대한 올바르고 적절한 관리를 통해 통증과 근 경직의 완화 및 추간부의 운동회복과 정상적인 활동을 목적으로 하며 환자 개개인의 질병적 특성 및 여부의 생역학적 작용을 따라 시행합니다.

첫째는 침상안정입니다.

급성기일때 보존적 치료로써 가장 중요한 것이며 환자로 하여금 체중과 중력에 의한 압박을 제거해 줌으로써 허리에 부하가 걸리지 않도록 해주는 것입니다.

침상에서 안정을 할때는 양측 무릎 후방에 베게나 방석등을 받쳐 엉덩이 관절과 무릎관절을 적당히 굴곡시켜 주는 것이 매우 효과적입니다.

그 이유는 엉덩이 관절과 무릎관절을 이완시키면 허리의 전만(앞으로 휘어짐)이 감소되어 통증완화에 크게 도움이 되기 때문입니다.

또한 일반적으로 하늘을 보고 누워있는 자세를 선호하는데, 그 자세 보다도 오른쪽 왼쪽으로 모로누워있는 자세가 편하다면 그 자세를 취하시는 것이 더 좋습니다.

두번째는 견인요법입니다.

침상안정에 더불어 하실 수 있는 방법이 골반견인인데 이는 가까운 한의원이나 정형외과에 기계가 있습니다. 보통 견인기라고 불립니다. 견인은 무조건 실행하는 것이 아니라 먼저 HOT PACK( 뜨거운 찜질 )로 주위근육의 긴장을 풀어 준 후에 처음에 약하게 시작합니다.

최고는 자기 체중의 절반까지 당길 수 있지만 경추( 목뼈 ) 일 경우에는 자신 체중의 10-20 % 까지만 가능합니다.

여건이 안되어 집에서 쉽게 할 수 있는 골반 견인의 경우는 바로 누워서 발목아래에 높이가 있는 물건을 놓고 바닥에서 골반이 떨어지도록 주의해서 들어올립니다. 이렇게 하면 허리가 구부러지고,허리와 근육의 인대가 신장되는데 이 자세를 자신의 힘에 따라서 오랫동안 유지하도록 합니다.

세번째는 가벼운 침상운동입니다.

견인을 겸한 안정시 2-3시간 간격으로 등을 침상에 붙인 상태에서 허리에 살며시 힘을 주었다. 놨다를 반복합니다. 하지만 눈으로 보기에는 결코 허리가 침대에서 떨어지는 것은 아닙니다.

또한 양측 하지를 번갈아 통증이 느껴지지 않는 정도까지해서 천천히 들어올립니다.

이러한 운동을 반복하게 되면 국소의 혈액순환증진 및 압박에 의한 불편감도 해소해 줍니다.

또한 오랜기간 침상안정을 통해 약해지는 허리의 근력을 다소 보존해 줄 수 있습니다.

네번째는 보조기의 착용입니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/ 한의사 김영욱

요통에 대해서 문의드립니다.

전 29살의 여자로 2달전에 출산하였습니다. 허리가 임신하고 3개월 부터 아파서 임신 말기에는 절룩거리며 다녔습니다. 그 전에 허리가 많이 아픈 적은 없으나 한번으 잠깐 급성적으로 아프다 말았습니다. 애기 낳고 신경이 무픕까지 당겨서 정형외과 진료를 받고 좌골신경통이니 디스크니합니다. 괜찮다싶다가 하루 무리하니 다시 재발하여 한의원에 다닙니다. 한의원에서 약 지어먹고 침맞고, 봉침과 테이핑요법을 일주일에 두번씩 열번정도 했습니다. 걸음은 잘 걷고 허리쪽만 뻐근한데 남들이 불편해 보인다고 합니다. 별 진전이 없는 것 같아 여기서 어떤 치료를 받는게 효과적일까요? 말씀 부탁드립니다.

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답변드립니다. 지금 설명정도 만으로 확실하게 어떠한 치료를 받는 것이 효과적이라는 말씀을 드릴 수 없군요. 정확하게 그 원인과 현재의 병상을 알 수 없기 때문입니다.

그러나 지금 기술하신 정도의 치료법으로 완치를 기대하기는 어려운 것이 분명합니다. 치료는 그 프로그램을 어떻게 짜느냐에 따라서 쉽게 치료될 수 있기도하고 어렵게 치료되기도 합니다.

우선 치료의 요건에서 운동요법, 자세교정, 골격교정 등의 요소가 빠져 있습니다. 이러한 치료의 요소가 빠져있으면 골격이 회복되지 않을 것이고 이것은 치료할 때에는 괜찮은듯 하다가도 무리를 하면 금방 재발되기 마련입니다. 이것을 잘 이해하시고 치료를 접근하시기 바랍니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/신광호

요통에 관한 몇가지 궁금한데요...

저는 30대중반 결혼한 여성이고 아직 아이가진 경험은 없습니다.(이유가 있어 아직 가지지 않고 있슴)

꼬리뼈인지 엉치뼈인지 그 부분의 요통과 누워서 좌측으로 돌아 누우려고할때 허리부터 한쪽 다리까지 움직이지 못할정도로 (아파서 마비가 되는듯한) 문의를 드립니다.

의자에 오래 앉아 있거나 바닥앉아서 부침을 하거나 하면 심하게 요통이 옵니다.

그리고 질쪽으로 손을 넣어보면 제 느낌에 자궁이 내려 앉아서 그러한지 전에 느껴지지 않던 이상한에 만져집니다.

이것이 뭔지 혹시 이러한게 연관이 있느지요 그리고 치료를 받아야 한다면 산부인과를 가야 하는지 정형외과를 가야할지 아니면 한의원을 가야할지요? 그리고 치료가 가능한지요? 참고로 다른곳은 아픈곳이 없고 건강체질이며,저는 변비가 없고 소변도 정상적으로 본답니다. 답변을 주시면 감사하겠습니다.

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답변을 드립니다. 지금 설명하는 정도 만으로 확실하게 확진할 수 없군요. 하지만 몇가지 가능성은 있습니다. 일단 좌측으로 돌아 눞는데 좌측 다리가 아픈지 우측다리가 아픈지 그것이 궁금합니다. 만약 좌측 다리가 아프다면 골반강안의 문제일 것입니다. 그러나 우측 다리가 아프다면 우측의 골반강 밖의 문제일 것입니다. 그런데 움직이지 못할 정도로 아플 증상이라면 좌측다리일 가능성이 많군요. 결국 복강내의 장요근과 자궁 자궁부속기에 걸친 이상이라고 판단이 섭니다. 그러한 경우 질속에서 종괴와 같은 물질이 감지되는 경우가 있지요. 이것은 종양이 아닐 것인데 예측하건대 자궁의 위치이상으로 인한 경우와 장요근의 단축으로 인하여 발생되는 경우를 생각해 볼 수 있습니다. 이러한 경우 좌측 다리를 쭉 펴는 것도 불편하게 느껴질 수 있습니다.

이러한 치료는 종합적으로 볼 수 있는 곳에서 효과적으로 치료할 수 있지요. 산부인과는 자궁과 그 부속기만을 볼 것입니다. 정형외과는 골격과 신경 근육을 볼 것이지요. 그러나 한의원 특히 추나요법을 시술하는 한의원은 이것을 다 볼 것입니다. 그러니 가장 치료가능성이 높은 곳이라는 것을 이해하시면 됩니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/ 신광호

출산후 요통(?)이 ......

28세의 주부입니다. 지난 10월 16일에 둘째아이를 출산한 후 허리의 통증이 심해 일상생활이 힘들 정도입니다.

정형외과에 가서 물리치료도 받고, 지금은 한방병원에서 한약을 한재 지어서 복용을 하고 있는데 그것 역시 효과가 없는것 같습니다. 임신중에 허리의 통증을 심하게 느끼긴 하였는데.. 출산 후엔 나아지리라 가볍게 생각했는데 두달이 되도록 통증이 심하게 느껴져 고통스럽기까지 합니다. 뭐 좋은 방법이 없을까요?

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출산후 2개월이 지났군요. 출산 초기에 충분한 조리를 하지 않으셨을 것입니다. 또한 출산후에 자세를 바르게 하지 않았을 것이지요. 또한 아기를 양육하느라고 상당한 피로에 허덕이는 것이 원인일 수 있습니다.

이러한 경우 물리치료나 받고 한약을 복용하는 것으로 해결될 수 없습니다. 우선 지금 당장 아기를 양육하는데 부적절한 자세를 통하여 악화되는지 확인하시고 그 해결책을 찾으시기 바랍니다. 근골격에 이상이 있다면 이것을 해결하는 방법을 모색해야 합니다. 가장 좋은 요법이 추나요법인데 지금 아기에게 수유를 하는지 그렇지 않은지에 따라서 다릅니다. 아기에게 수유를 할 경우 가능하면 추나요법을 받지 않는 것이 좋습니다. 아니면 아기의 젓을 떼시고 치료에 임하는 것도 검토해야 합니다.

운동요법더 검토애야 할 것입니다. 추나요법을 받지 못하는 경우 교정운동이라는 것이 있습니다. 운동을 통하여 골격을 교정하면서 치료효과를 모색하는 방법입니다. 체력은 한약이 해결할 것이고 근육의 유연성과 골격의 균형은 운동이 해결하는 방법이지요. 이러한 제반 사항은 간단하지 않지요. 가능하면 직접 진찰을 받고 방법을 지도받는 것이 현명합니다. 도움이 되기를 바라면서

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/신광호

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출산후 요통, 월경불순

출산후 요통이나 골반통을 호소하는 산모들이 많습니다. 임신을 하게 되면 임신호르몬의 영향으로 분만이 용이한 상태로 골반뼈가 벌어지게 됩니다. 하지만 산후에 원래대로 돌아오는 과정에서 무리를 하여 손상을 받은 경우 잘 아물지 않고 통증이 오래가는 경우가 있습니다. 이런 경우 한방에서는 한약요법, 침구요법, 약침요법으로 산후 허약해진 몸을 보하면서 통증을 가라앉힐 수 있는 치료를 합니다.

보통 산후에 월경은 모유수유와 상관이 많습니다. 분유수유를 하는 경우 빠르면 산후 1개월, 모유수유를 하는 경우 빠르면 산후 3개월 정도면 생리를 시작하게 됩니다. 물론 모두가 이런 것은 아니고 개인차가 있어 약간씩의 차이는 생깁니다. 그리고 첫생리가 정상적으로 시작되었다고 하더라도 산모의 컨디션에 따라서 2-3개월 정도는 월경이 불규칙할 수 있습니다.

상담하신 분의 경우에는 산후에 난소기능이나 자궁내막에 문제가 생겼을 가능성이 있으므로 검사를 받아보시는 것이 좋겠군요.

한방부인과나 산부인과에서 검사를 받으시면 됩니다.

출산후 생리불순, 요통, 골반통이 있는 경우 반신욕을 하면 많은 도움이 됩니다. 아래의 내용을 참고로 하여 해보시기 바랍니다.

반신욕은 욕조에 적당한 높이로 물을 받아 약 15분 정도 따뜻한 물에 하반신을 담그고 땀이 약간 날때까지 있는 것인데요. 물의 온도는 체온보다 1-2도 높은 높은 37- 39도 정도의 미지근한 물을 말합니다. 이때, 중요한 것은 욕조에 들어가서는 배꼽 아래까지만 물에 담그도록 해야합니다. 어깨나 팔 부분도 물속에 넣지 말아야 합니다.

약 15분정도 꾹 참으면 몸속부터 따뜻해져 기분이 좋아지고, 머리나 팔, 얼굴, 가슴에서 땀이 나기 시작하며, 전신욕을 할때보다 몸이 더워져 욕실밖에 나와도 한기를 느낄 수 없을 정도입니다.

원래 반신욕은 상반신 체온이 높아지고 하반신 체온이 낮아지는 상태를 극복하여, 상반신을 차게 하고 하반신은 덥게 하여 혈액순환 장애를 초래하는 상태를 조절하는 것입니다. 이렇게 함으로써 생리불순, 요통, 골반통에 좋은 효과를 나타내는 것이죠.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/다나아한의원