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메드시티 Home >> 건강상담실  >> 통증(다리) 상담

 

다리 통증에 관해서 

제가 문의 드릴것은 다리에 관해서인데요. 의자에 일어서고 앉는 것이 불편합니다. (증상은 엉덩이 부분과 다리부분이 약간 당겨지는 것 같기도 하고 또 약간 지릿지릿한것 같기도 합니다. 어떨 때는 괜찮은데... 걸어다닐때도 마찮가지 입니다. 당겨지다가 괜찮다가 함....) 왜 그럴까요... 다리가 아프기 전에는 허리쪽이 약간 아팠는데..... 다리가 아프고 나서는 허리쪽은 괜찮습니다. 또 엉덩이 있는쪽이 아플 때 꼭 주사맞고 난후 통증같은 그런 종류의 통증 같습니다.

왜 이럴까요?.... 몇달후 군대를 가야하는데 지장은 없겠지요?... 누군 CT촬영을 해서 신검을 다시 받으라고 하고... 또 다른 사람들은 그런것은 CT로 나타나지도 않는다고 하던데.. 진짜 이런 경우는 CT로 나타나지 않는가요... 그리고 치료를 하게 될 경우 완치는 돼는지... 아침에 세면장에서 세수를 할때 사실 잘 굽히지를 못합니다. 다리가 땡겨서..... 이상입니다...제가 걸어다닐때 땡겨도 그렇게 못걸어 다닐 정도는 아니라거든요 군대가기 전에 CT를 촬영해봐야 하나요?. 좀 알려주세요

   

일단 증상을 검토해보면 요추부나 천추부의 디스크 증상이 나타나는 것으로 사료되며 또한 척추 분리증도 감별진단해야 할 것으로 생각됩니다. CT보다는 MRI(자기 공명 영상 진단)를 찍는 것이 효과적이라 생각되며 군대 문제는 정확한 검사후 병사용 진단서를 발부받는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.  

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균


왼쪽 다리 통증   

 

저는 지난 해 부터 간헐적으로 발생하고 있는 다리 통증에 대해 문의를 드리고자 합니다. 처음에는 왼쪽 무릎을 잘 구부릴 수 없을 정도로 통증이 있었습니다. 통증으로 인해 자연스러운 보행이 어려웠습니다. 가끔 통증이 있다가 며칠 후면 나아졌습니다. 결혼하면서 이것 저것 준비한다고 많이 다니고 신경쓰고 하느라 많이 지치고 피곤한 상태에서 몸 한 두 군데 아픈 건 당연하다 여겨졌습니다. 그리고 나서는 왼쪽 발 뒤꿈치가 붓고 아파 병원에 갔더니 발에 염증이 생겼다고 하셨습니다. 많이 걷지 말라고 하셨습니다.

주사와 먹는 약, 그리고 집에서의 얼음찜질로 상태가 나아지기는 했지만 많이 걷거나 오래 서있는 경우가 있으면 그 이후에 또 통증이 왔습니다. 이제는 며칠 전 부터 왼쪽 허벅지와 엉덩이 바로 아래쪽의 뼈와 근육이 모두 아픕니다. 똑바로 걸을 수가 없습니다. 자리에 앉을 때와 다리를 들어 올릴 때 계단을 오르내릴 때 아프고 누울 때는 옆으로 누울 수가 없어 바로 누워야만 합니다. 파스를 붙이고 있어도 별 효과는 없는 듯 합니다. 앉아 있으면 무릎까지 시큰거립니다. 이런 통증이 발생하는 경우는 대개 그 며칠 전에 행사가 있어 몸이 많이 피곤해질 때입니다. 이렇듯 왼쪽 다리 전체적으로 여기 저기 통증이 오니까 걱정이 됩니다.


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일단 왼쪽 전체적으로 다리의 통증 및 시큰거림은 일단 척추 디스크에 대해 생각해 볼수있으며 다리자체의 문제로 혈관장애나 혹은 다리근육자체의 근육염등을 감별진단해야 될것으로 생각됩니다. 일단은 허리에 대한 검사가 우선적으로 이루어져야 될 것으로 사료됩니다. 

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균 


허리와 다리의 통증이 심해요   

 

전 30세 남 사무직에 근무하고 있고요 약7년전 군에서 허리를 다쳐"추간판탈출증" 수술하지않고 제대를 하였습니다. 그동안 별 무리없이 운동도 마음대로 하고 사회생활도 잘 했습니다. 그런데 약 1달전부터 처음엔 허리가 돌아가더니만 지금은 다리의 통증(걸음을걸을때나 심하게 기침을 할경우,헝덩이부터 허벅지쪽으로)으로 인해 걸음걷기가 상당히 힘이 듭니다.

가까운 병원에서 물리치료를 받고는 있지만 큰 진전이 없는것 같습니다. 좋은방법이나 요령을 가르쳐 주시면 고맙겠습니다. 그리고 카이로프라틱에 대해 자세히 알려주실수 있으신지요? 디스크치료에도 획기적(?)일까요? -경주에서-


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질의자가 호소하는 증상은 전형적인 추간판 탈출증의 방사통으로 사료됩니다. 추간판 탈출증중의 부골화된 경우는 물리치료 만으로 증상의 호전이 어려우며 MRI 촬영을 통해서 정확한 부위와 type을 결정한 후에 치료방침을 결정하는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.

그리고 질의해주신 카이로프라틱은 치료방법의 하나로 소개되고 있으나 추간판 탈출증 환자의 경우 더욱 증상을 악화시키는 경우도 있읍니다. 일단 대학병원급 척추 전문의와 상담하는 것이 좋을 것으로 사료됩니다. 

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균 


오른쪽 엉덩이부터 아래쪽 다리까지의 통증에 관하여    

 

저는 31살의 직장인(남자)으로 요통에 시달리고 있습니다. 평소 사무실에 근무하며, 작년 12월경부터 우측 엉덩이 쪽이 아파오기 시작 하더니, 올 4월쯤에는 우측 다리(허벅지,장단지)까지 통증을 느끼면서 회사 생활에 상당한 지장을 받고 있습니다. 초기 치료를 놓친 저로서는 한방(침,보약),양방(물리치료)를 받았으나, 증세가 호전되지 않아 이렇게 상담실을 이용하게 되었습니다.

귀하의 홈페이지에서 저와 비슷한 경우를 추간판탈출증이라고 하는데, 치료에는 어떤 방법이 있을까요? 또한 지금 다니는 병원에서는 mri를 찍어보자고 하는데 그 비용과 병명을 정확히 진달할 수 있을지 궁금합니다. 마지막으로 운동요법으로 치료가 가능한것인지,아니면 어떤 방법이 있는지 바쁘시더라도 답변 부탁드립니다. (아침에 일어나면 엉덩이 부분이 굉장히 아픕니다. 걸음을 걸을떈 통증이 감소 하기도 합니다) 참고로 하루에 담배는 1갑정도 피웁니다.

   

추간판 탈출증의 치료에는 보존적인 방법과 수술적인 치료방법이 있습니다. 정확히 수술적응을 가려내기 위해서는 MRI 를 찍어야 하고 심한 디스크라도 다 수술을 하진 않습니다. 수술을 하기위한 가장 중요한 것은 수술을 해서 좋아질 경우에만 한다는 것입니다 물론 이를 가려내기란 쉽진 않습니다. 디스크라 신경학적인 증상이 주증상으로 이는 정신적인 요소도 가미되어 있기 때문입니다

일단은 보존적인 치료 즉 약물치료나 물리치료 그리고 심하면 통증치료로 신경차단술을 시행할수 있습니다 . 젊은나이에 급성으로 생긴경우는 대부분 보존적인 치료로 좋아질수 있고 일단 만성이 되면 점차 수술할 가능성 이 높아집니다 검사비용은 대학병원경우에는 40만원정도가 듭니다 운동방법으로는 가벼운 산책정도가 좋고 않아있는 자세는 좋지않고 차리리 서있는 자세가 좋습니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/김태균 

 

한쪽다리에 통증이..  


안녕하세요.전 28세이며,남자이구 직장인입니다. 한쪽다리가 당기고(특히 뒷쪽으로만이 당김), 골반부의 통증,또한 허리가 아플때도있습니다. 발병한지는 꽤오래되었고(4년정도)약물치료와 교정을 하였습니다. 처음엔 괜찮다가 시간이 지나면서 다시 아프기 시작했습니다. 그리고, 교정을 잘한다는 곳에가서 교정을 했는데 어느정도 진전을보았지만 비용이 워낙비싸 오래못하였습니다. 평소에 관리는 어떻게 하면좋은지, 운동은어떤걸로 하면좋은지 알고십습니다.(수영, 헬스, 단전호흡, 택견, 체조...) 또한 허리가아프거나 골반부에이상이있으면(디스크,좌골신경통,틀어짐)등 완치가 어렵다는게 과연 사실인지 알고십습니다.

 

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4년 전 발병하고 현재까지 한약복용과 추나요법을 받았다고요... 요통관리법과 운동법, 예후에 대하여 문의하셨지요..


첫째 요통관리법


효과적인 요통관리요령 10가지


1. 정신적 스트레스를 줄이도록 합니다.

2. 무거운 물건을 들 때 다리를 굽혀 몸에 가깝게 드는 습관을 기릅니다.

3. 오래 서있는 동작을 피하고 가급적 근처에 있는 낮은 높이의 턱을 밟아 허리통증을 줄입니다.

4. 다리를 편 상태에서 오래 앉거나 장시간 운전을 삼가합니다.

5. 적당한 운동으로 허리의 유연성을 기릅니다.

6. 몸을 갑자기 비틀거나 뒤로 젖히지 않습니다.

7. 뒷꿈치가 낡은 구두나 하이힐은 가급적 피합니다.

8. 너무 푹신한 침대나 소파는 사용치 않도록 합니다.

9. 엎드린 자세나 옆으로 자지 않도록 합니다.

10.허리통증이 재발하면 즉시 전문의의 도움을 청합니다.


둘째는 요통관리에 도움이 되는 운동


골반. 대퇴근육은 고정시키고 허리근육만 사용하게 하는 운동법이 좋습니다. 이경우 집에서 할 수 있는 가장 좋은 운동은 상체견인과 등산입니다.


상체견인의 경우는 보조자가 환자의 윗몸을 껴안고 들어주거나,등을 맞대고 업어주는 방법, 철봉에 매달리기등이 모두 허리근육과 척추관절을 이완,요통을 감소시키는데 도움을 줍니다.


허리근육을 강화시키는 등산은 30~45도 경사의 산을 처음에는 시속 4㎞이하에서 시작,허리에 강도가 붙으면 속도를 늘려줍니다. 중요한 것은 하산시 자세.늘어진 자세로 터벅터벅 내려오는 것보다 평상시보다 무릎관절을 더 구부린다는 기분으로 내려옵니다. 코스는 한시간 이내가 적당하며 맥박이 1분에 1백20을 초과하지 않도록 합니다.

특히 걷기의 경우는 크게 팔을 흔들며 활기차게 걷는 것은 몸의 측방 근육을 강화시키는데 좋습니다


헬스같은 경우도 런닝머신으로 빨리 걷기를 한다든지 골반이나 요부의 근육을 부분적 강화해주는 바벨운동은 좋습니다만 반드시 요추관리자세에 의거하여 운동을 행해야 합니다

그러나 달리기 또는 조깅은 매 스텝마다 체중의 몇 배나 되는 힘이 가해지므로 요통환자에게 나쁜 영향을 줍니다.


수영 중 접영자세는 척추 전방전위증이나 척추 분리증에 의한 요통환자에게 매우 해로우므로 수영이 무조건 요통환자에게 좋은 운동이 아님도 아셔야 합니다


아울러 요통관리에 도움이 되는 자세는 다음과 같습니다


1. 아무것도 하지 않고 편히 쉬는 자세

허리가 아플때는 쉬는 것이 제일 중요합니다.

베개을 무릎 밑에 깔거나 다리를 의자위에 올려놓으면 허리와 다리에 가는 압박을모두 제거할 수 있습니다.


2. 바로눕는 자세

푹신한 요보다는 비교적 딱딱하고 꺼지지 않는 요를 까는 것이 좋습니다. 요를 깔 때에는 그 밑에 판자를 깔아 꺼지지 않도록 합니다.

침대 매트리스를 선택할 때 역시 같은 기준입니다.


3. 바르게 선 자세

골반은 앞으로 기울고 턱은 내밀며 가슴이 처진 나쁜 자세를, 목 가까이에 턱을 붙이고 머리를 들며 등은 평평히 하고 골반을 반듯하게 합니다.


4. 의자에 바로 앉은 자세

의자는 딱딱하고 곧은 등받이가 있는것이 좋습니다.

머리를 뒤로하고 턱을 붙인 상태로 하여야 허리가 받듯하게 됩니다.

이때, 복부근욕을 긴장시켜야 가슴이 위로 펴지게 됩니다.

   

세번째 예후에 관하여


요통환자의 90%정도는 적절한 치료를 받으면 2개월이내에 상태가 좋아집니다. 특별한 원인에 의한 요통은 발병후 2년이내에 재발하지 않으면 나은 것으로 봅니다. 그러나 계속 재발하는 경우는 근육이 위축되고 신경이 유착된 때문입니다. 이 경우는 상술한 운동법을 바탕으로 허리근육을 강화함으로써 이같은 악순환의 고리를 끊을 수 있는 바탕을 만들 수 있습니다. 귀하께 도움이 되는 답변이였길 바랍니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/한의사 김영욱 이였습니다

 

 

자료: http://www.medcity.com 상담실/무단도용 금지

 
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