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만3세된 아이가 자주 코피를 흘립니다.   

 

만 3세된 아이가 코를 후비거나 하지도 않았는데, 누워 있다가 혹은 자다가 코피를 흘립니다. 현재 몸무게는 15kg이고, 키는 같은 개월수의 다른 아이보다 큰 편입니다. 감기에 잘 걸린다거나, 허약한 편도 아닙니다. 어떤 질병을 의심해야 하고, 또 어떤 검사를 받아야 하는지요? 또 소아백혈병의 초기 증상이 어떤지 알고 싶습니다.

   

대부분의 소아들이 코피를 자주 흘리는 경우가 많이 있습니다.

감기에 걸렸을 경우에도 코 점막이 헐었다가 자는 사이에 헐었던 점막이 말라 붙으면서 혈관이 노출되어 코피가 나기도 하고 코를 풀거나 들여마시거나 하면서 헐었던 점막에서 코피가 나기도 합니다. 감기가 없더라도 요즘 처럼 겨울이면 공기가 마르고 건조하여 코 점막이 너무 마르게 되면 자다가 코피가 잘 날 수 있습니다. 또한 너무 피곤하게 놀거나 해도 그렇고 모르는 사이에 자다가 코를 후벼도 그럴 수 있습니다.


집에서는 방안의 습도를 50% 정도로 유지해 주시고 코피가 자주 나는 경우에는 바세린이나 오일 종류를 코 주변에 바르고 재워보시기 바랍니다.


백혈병과 같은 악성 혈액질환의 경우 대개 출혈성 경향을 보이게 되는 경우가 많습니다. 그래서 이유없이 코피가 나고 멈추지를 않고 여러군데 멍이 잘 들고 하는 경우가 있습니다. 또 다른 증상으로는 체중이 늘지 않고 자주 앓고 미열이 잘 나기도 하는 증상이 있습니다. 이경우는 혈액중 응고 역할을 하는 인자가 부족하게되어 생기는 현상으로 가장 흔한 출혈이 코피입니다.

그러나 질문하신 경우처럼 체중도 정상이고 잘먹고 키도 정상이고 잘 놀고 한다면 별 걱정은 하지 않으셔도 될 것 같습니다.


주의사항을 지켜주시기 바랍니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/ 서울가정의원 원장 

 

 코피    

 

안녕하십니까? 32세 결혼한 직장 남성입니다. 세수할때 가끔 코피가 나오는데 (2-3달에 한번) 더 걱정인것은 잠자면서 베게에 코피를 적십니다 이것도 빈도가 (2-3개월에 한번 정도) 음주후나 피곤하면 물론 나오는것 같은데 특별히 코피가 잘나는 체질이 있는것인지요? 평소에 코르 후비는 버릇이 있는데 관계가 있는지요? 남들은 자면서 코피가 그냥 흐른다면 매우 안좋다고 겁을 주는데.... (40대 돌연사 같은것) 종합병원 건강검진 결과는 정상이라고 합니다만 궁금합니다.


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신체 어느 부위나 마찬가지이지만 특히 코에서 피가나면 본인은 물론이고 주위사람까지 불안감을 주게 되어 당황합니다. 따라서 코피가 나면 무엇보다 심리적인 안정을 찾아서 차분하게 대처하는 것이 중요합니다.


콧속의 혈관은 한층으로된 호흡기 점막으로 덮여 있어, 살갗의 혈관보다 외부에 노출되어 있는 셈이엇 쉽게 손상될 수 있습니다. 더구나 콧속의 여러부분에 분포되고 있는 혈관은 코의 앞쪽에 모여있어 그곳에서 그물구조를 이루어 대부분의 코피가 이곳에서 납니다.

코의 중격의 물렁뼈 앞부분이 혈관이 가장 많이 있는 곳으로 쉽게 손이 닿을 수 있기 때문에 혈관의 손상이 흔하여 출혈이 자주 일어납니다.


코피의 원인으로는 크게 물리적 자극에 의한 외상, 감염 등에 의한 염증질환, 혈우병, 백혈병, 혈소판 감소증 등의 혈액 질환 그리고 고혈압, 간장질환 등의 순환장애가 잇으며 그 밖에 급성 열병, 급격한 기압변동 그리고 콧속에 생긴 신생물 등의 원인이 있으나, 가장 흔한 것은 코를 후비거나, 급만성 비염이나 혹은 감기가 있을 때 코를 세게 풀면 나타나는 외상에 의한 경우이며 어린이에 많습니다.


어른의 경우 코피가 나게 되는 원인은 어린이와 마찬가지로 외상에 의한 경우가많지만, 어른의 경우 고혈압이나 간질환이 동반되는지를 보아야합니다. 외상에 의한 경우도 비중격만곡증, 비용종(콧속에 생기는 물혹) 드물게 악성 종양등의 원인이 함께 있는 경우도 있습니다.


우선 이비인후과를 방문하여 코속의 질환이 있는지를 한번 검사해 보시는 것이 좋을 것 같습니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/서울가정의원 원장 


코피    

 

생후 19개월된 아기입니다 15개월부터 가끔씩 잘때 코피가 나서 이불이 뒤범벅이 되곤 합니다. 지금까지 4번이나 자면서 코피를 흘렸는데.. 어젯밤에도 코피를 흘렸읍니다. 아기 눈이 모였다고들 합니다. 제가보기에도 텔레비젼을 너무 가까이 봅니다. 바로 앞에서 보니까요.

   

대개 아이들은 코피를 잘 흘리기 쉽습니다.

코피를 자주 흘리는 경우 중에는 우선 비염이 자주 있어 콧물을 흘리고 막히다 보니 점막이 좀 헐어서 혈관이 터지면서 반복해서 코피가 날 수도 있습니다. 두번째로는 방 공기가 건조해지면 코가 말라 있다가 코피가 날 수도 있지요. 또한 아이들이 코를 자주 만지다가 심하게 판 경우 코피가 나고 이것이 딱지가 지다가 다시 터지거나 만진 경우 반복해서 코피가 날 수 있습니다. 아주 드문 경우로는 출혈성 질환(백혈병이나 혈액질환, 임파종 등)인 경우 이유없이 코피가 많이 자주 날 수도 있고 멍이 잘 들고 식사가 부진하고 체중이 늘지 않는 다른 증세가 동반됩니다. 이 때는 혈액검사를 받아보아야 합니다.


우선 흔한 원인들 부터 알아보시기 바랍니다 .


눈이 모여 보이는 경우 중 동양인의 눈인 경우 양 미간 사이가 넓어 사시 처럼 보이는 수도 있고 실제로 사시인 경우도 있으나 텔레비를 가까이 봐서 그렇지는 않습니다. 정도가 심하면 안과에서 검사를 받아보시기 바랍니다.   

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/서울가정의원 원장 

 

 아이가 머리를 부딪힌 후 코피가 납니다.   

 

4살 된 남자아이입니다. 양쪽 귀 다 중이염을 앓았고 두 달 전까지만 해도 병원에서 치료를 받아왔습니다. 비염도 있다고 합니다. 아직도 귀가 완전한 상태는 아니라고 합니다. 고막이 약간 부풀어 있다고 합니다.그런데 어젯밤에 목욕을 하다 뛰어 나오는 바람에 거실에서 미끄러 넘어지면서 머리를(뒤) 바닥에 세게 부딪혔습니다. 그리고 좀 있다 잠이 들었는데 자다 코피를 흘렸습니다. 그리고 오늘 낮에는 놀다가 코를 약간 부딪혔는데도 코피를 흘려 지혈을 시켰습니다.

왜 그런지 궁금하고 병원을 찾아야 할런지 어떤지 어떻게 돌보아야 하는 지 알고 싶습니다. 조언을 부탁드립니다. 전에도 코를 자주 건드려서 그런 지 가끔 코피를 흘리기도 했습니다.

 

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머리가 다쳤을때코에서 하얀 물이 나오는 경우는 즉시 검사를 하여야하지만 이와 같이 코피가 나는 경우는 대개 직접 뇌 다친 것과 연관은 없으므로 큰 신경쓰실 필요 없읍니다

대개 코피가 나는 경우는 넘어지면서 코를 살짝 부딪힌 경우가 제일 많고 울다가 코를 건디는 경우도 생각보다 흔하여 이때 코피가 납니다. 이렇게 하여 코가 약해진 상태에서 다시 부딪히면 쉽게 코피가 납니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/Dr. Help


코피가 멈추지 않음(두통과 눈이아프고,열도 동반)    

 

수고가 많으십니다88년 12월생인 초등학교 5학년인 딸애가 이주일전부터 눈이 아프다고하더니 일주일전쯤 열이나고 머리와 눈이 아프고 코피도 나고해서 소아과, 안과를 가서 진찰을 받은 결과 큰 문제가 없다고 하였읍니다. 그래서 조제해준 약을 복용하고 있는데 어제 저녁에는 학원에 갔다 코피가 나오기 시작해서 멈추지 않아 코를 싸매고 집에까지 왔는데 집에서도 지혈 조치를 했지만 상당 시간동안 멈추지 않아 (콧망울을 두손으로 잡고 얼음 찜질을 목부위와 콧등 부분에 했지만) 혼이 났읍니다. 결국 방바닥에 머리를 베게로 받히고 장시간이 지나고 나서야 멈추었읍니다.

오늘 아침에 몸이 어떤지 확인해보니 여전히 눈이 아프다고 합니다(두통은 괜챦은것 같음) 지금은 학교를 꼭가겠다고 해서 등교를 했읍니다만. 어느 전공과를 가서 진찰을 다시 받아봐야할지 또 피가 머추지 않고 계속 나올때 응급 조치 요령에 대하여 알고 싶읍니다. 바쁘신중에 시간을 내주셔서 감사합니다

 

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안녕하세요 소아과 최병준입니다.

코피의 원인은 다양한데 그중에서도 여러가지 급성 호흡기 감염이 있거나 혹은 심한 발작적인 기침을 유발하는 질환, 혹은 감기에 걸리면 코의 점막이 충혈되어 평상시보다 쉽게 코피가 나서 코를 풀거나 세수를 하는 가벼운 정도로 코피가 날 수 있는데, 손동인님의 따님은 여기에 해당되며 요새 유행하는 바이러스 감염이 같이 와서 열도 나는 것입니다. 또한 한달전에도 코피가 있어 상당히 걱정하시는 것 같읍니다. 이것은 너무 자주 나는 것은 아니니 걱정하시지 않으셔도 됩니다.따라서 현 상태로는 검사는 필요하지 않습니다.


코피가 나는 부위는 대개 비중격 앞쪽의 키셀바흐 프렉수스나 비갑개 전방의 점막입니다.

따라서 코 양쪽을 집게 손가락으로 5분이상 누르고 안정을 시키며 지혈이 될때까지 앉은 자세로 머리는 앞으로 숙여서 혈액이 목 뒤로 넘어가지 않도록 합니다. 또한 방안이 너무 건조하지 않은지 살펴보고 가습기 혹은 빨래등을 사용하여 습도를 올리는 것이 좋으며, 코를 너무 만지지 않게 하며 자극하지 않도록 합니다.


그러나 코피가 날 때 목을 뒤로 젖히면 아이들은 기관지로 넘어가 위험할수도 있으므로 주의하여야합니다.


일반적으로 대부분의 코피는 저절로 좋아집니다.

만일 이렇게 하여도 잘 멎지 않는 경우는 네오시네프린 용액 혹은 트롬빈을 국소적으로 사용합니다. 출혈이 지속되면 코앞쪽을 팩킹하거나 혹은 출혈이 후비공쪽으로 뒤로 넘어가면 코뒤쪽으로 팩킹하여야합니다.


이외에 코피는 이물질, 코 자극, 외상, 건조한 공기, 아데노이드 비대, 알레르기성 비염, 부비동염, 비용에도 올수 있습니다.

또한, 선천성 혈관응고 장애, 혈소판 감소증, 응고인자 결핍, 고혈압, 신부전, 정맥울혈 등의 경우에는 아주 심하게 옵니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실

잠자다 코피를 흘려요    

 

5살된 사내 어린이인데요 잠자다가 갑자기 연 이틀째 코피를 쏟고 있어서 부모로써 걱정이 되어서 이렇게 상담을 하는 것입니다. 밥 도 잘 먹는 편이고 잘 뛰어 노는데 지들깐엔 뛰어노느라 피곤해서인가 하고 쉽게 넘기려해도 연 이틀 새벽이면 5-6시사이에 코피를 흘리네요. 영양제라도 먹여야 하는건지 그렇다면 무슨 약이 좋은지 알고 싶습니다.

   

아기 증상은 정상적인 현상으로 특히 잠잔 후에 많이 보입니다. 특별히 이상이 있는 현상이 아니므로 다로 영양제를 먹이거나 할 필요는 없습니다

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실

술과 코피 


저는 대구에 사는 27세(만 25세)의 젊은 청년이랍니다. 다름이 아니옵고 술맛을 알아가는 과정이라 우리음주 문화의 대표격인

과음을 가끔씩 합니다. 그런데 요즘들어 자꾸 오른쪽에서만 코피가 납니다. (음주 후에만..) 혈압이 높아서 그런지... 알려주시면 진심으로 고맙겠습니다. ^.^

 

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먼저 답변이 늦어진 점에 관하여 정말 죄송하구요..개인적으로는 같은 대구에 사시는 분이라서 정말 반갑습니다.

님이 걱정하신것처럼 혈압에 관한 증상일 경우가 많습니다. 평소 혈압을 자주 체크하시는 것이 중요하겠구요. 이 경우라면 자주 머리가 아프다던가 띵한감, 그리고 평소 피로감을 자주 느낀다던가 하는 증상들이 동반되게 된답니다.


만약 그런 경우가 아니라면 코점막 자체의 문제일 가능성도 있습니다. 평소 열이 많으신 편인지, 성격이 급하신 편인지, 또 물을 드실때 찬물이나 찬음식을 좋아하는 경향이 있으시다면, 술을 좀 자제하시는 것이 좋겠네요..

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/한의사 이 은주


코피가 나면요...

 

저는 16세의 건강한 소녀랍니다.. 오늘 아침에 세수를 하는데 갑자기 코피가 터지는거예요... 그래서 참.. 놀랐는데.. 코피를 마시면 안좋다는 말에 그냥 고개 숙이고 있었는데 코피가 10분이 되도 안 그치는 거예요... 근데 오늘 4시30분쯤에 샤워를 하고 있는데 또 코피가 나는 거예요... 정말 당황스럽네요... 어덯게 해면 빨리 코피를 멎게 할수 있고... 또.. 왜 나는 거예요?? 그리구요 병원이나 한의원에 가야되요? 가야되면 어떤 쪽으로 가야되요?? 빨랑 빨랑 답변해주세요


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안녕하세요. 상담실을 방문해 주셔서 감사합니다. 한방에서는 화열(火熱)이 위로 치솟아서 발생하거나 몸의 진액이 부족한데 화가 솟아 생기기도 합니다. 이유없이 코피가 자주 나는 사람은 신선한 연근을 깨끗이 손질해서 강판에 간 다음 거즈에 걸러 즙만 소주잔으로 한잔씩 마시면 좋은데 조금 번거롭더라도 매일 하루 분량씩 만들어 마시는 것이 좋습니다. 코피가 날 때는 머리를 앞으로 숙이고 의자에 앉아 옷을 느슨하게 풀어 주고 엄지와 검지로 코를 잡고 코의 양쪽을 압박하는데 최소한 10분 동안 압박을 가합니다. 대량 출혈의 경우에도 코 안에 거즈를 채워 넣는 것보다 이러한 외부 압박이 효과적입니다. 지혈하기 어려운 경우나 피가 목구멍으로 넘어가는 경우는 치료를 받는 것이 좋습니다. 이비인후과에서 진료를 받으셔도 됩니다. 자주 코피가 난다면 코 자체의 문제로도 오는 경우가 있지만 대부분은 오장육부의 불균형한 상태로 인하여 오기에 체질적인 문제의 접근이 필요합니다.   

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/곽계원


여름만 되면 코피가~  

 

제 여자 동생이 여름만 되면 코피가 자주 흘린다네요.. 어떻게 이런 증상이 있을수 있는거죠? 어떻게 관리와 대처를 해야하는지 가르쳐 주세요~


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안녕하세요. 상담실을 방문해 주셔서 감사합니다. 코피가 자주 나는 것은 기질적인 문제가 있는 경우와 오장육부의 열이 위로 치솟아 생기는 경우가 많습니다. 한방에서 볼 때 심(心), 폐(肺), 위(胃) 등의 열로 인하여 오기도 하고 정신적인 스트레스가 심하다든지 진액이 부족하여 화기가 상승하여 생기기도 합니다. 코 자체의 문제로도 오는 경우가 있지만 대부분은 오장육부의 불균형한 상태로 인하여 오기에 체질적인 문제의 접근이 필요합니다. 컨디션이 안 좋다는 것은 결국 몸의 기능이 떨어져 있다는 말이지요. 한약을 복용하여 기능이 정상적으로 되면 코피가 나는 횟수나 정도가 많이 개선이 된답니다. 몸 상태에 따라서 집에서 하실 수 있는 관리가 다르며 안면부를 시원하게 해주는 것이 좋답니다.  한방진료를 받아보시기 바랍니다  

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/곽계원


코피에관해서...


초등학교 4학년 재학중인 남자 아이입니다.  또래아이보다 키도 작고 몸무게28kg 입니다.   2002년 겨울에 코피가 났었는데 2시간 가량 피가멎지않아 병원응급실에 갔더니 이비인후과에서는 별 문제가 없다고했으며 혈액검사결과 혈소수치가 8이라더군요.  일반적인아이는 이 수치가 12라야 정상이라고 들었던거 갔습니다. 그때 아이가 빈혈이라는 판정을 받아서 나름대로는 영양가 있는음식을 먹이려고 노력하는데 아이가 잘 먹지않아 그또한 어려움이많이 봄.가을이면 입맛뗑기는 한약을 먹여도 큰 효과가 없는것 같습니다.

문제는...  아이가 여전히 조금만 무리하거나 신경을 쓰면 코피를 흘리는 것입니다.  코피의 색은 투명하고 맑으나  덩어리진피가나오며 피가나면 가끔씩 얼음찜질을해도 30분씩계속흘러흘러는경우도 있습니다.  원인이 무엇이며 전문적인 진단을 받아야 하는지....  (인근병원에서는  잘먹이라고만함.)  더 큰병이 올까 염려되어서요...  호미로 막을수있는것을 방치했다가 가래로 막아야 하는 사태가올까 너무 걱정스럽습니다.   세심한 답변 부탁드립니다. 

   

아이들이 코피를 흘리는 것은 체내에 열이 많아지는 상황이 생겨서 땀을 흘리거나 해서 열이 식으면 괜찮은데,, 과로를 하거나 과도한 열이 생기면 그 열이 없어지지 않고 밖으로 나오는 것이 바로 코피입니다.

아이가 식욕도 별로 없고 빈혈수치가 낮으면 치료를 해야 하는데요. 한약으로도 많이 좋아지게 만들 수 있습니다. 특히 녹용이 든 한약을 먹여야 할 것 같습니다. 녹용이 몸에서 조혈작용이 좋은 약재라서 빈혈에도 많이 사용합니다.

몸안에 있는 열을 좀 식히면서 밥맛을 좋게하는 약을 주면 되겠습니다. 

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/장성은


코피를 자주 흘려요  

 

안녕하십니까? 57개월된 남자아이인데, 한 열흘 전부터 자주 코피를 흘립니다. 어렸을땐 코를 자주 후벼 코피가 나오기도 하였지만, 요즘은 코를 안 후볐다는데도 코피가 나옵니다. 양은 그리 많지 않지만 요 근래 자주 나오는 것 같아 걱정이 됩니다. 올해 3월부터 유치원에 다니는데 원래 체질이 약해 피곤해서 그러나 싶기도 하고, 그냥 소아과에 가도 별 처방이 없을 것 같아 어떻게 해야 할지 모르겠습니다. 도움될만한 답변 부탁드립니다.


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안녕하세요? 한의사 강성현입니다. 귀하의 편지 잘 읽어보았습니다. 아이가 코피를 자주 흘리니 걱정이 되시지요?


대개 코피를 쏟는 아이들은


1. 허약체질(성장 발육부진)

2. 열성체질

3. 비강의 모양이 휘어진 경우

등 여러가지가 있으나, 소아과나 이비인후과에서는 혈관끝을 지지는 단순치료에 치중함으로써 오히려 코피가 터지지않아 생길수 있는 역작용을 불러오기도 합니다. 코 점막의 혈관을 강제적으로 지지는 것보다는 원인치료에 치중하는 것이 병을 치료하는데 도움이 될 것으로 사료됩니다. 이 경우 한방의료기관에 나가셔서 코피의 원인을 정확히 알아본후 처방을 받아 사용해 보실 것을 권합니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/한의사 강성현 

 

코피를 자주흘려요.  


전 4살 남자 아이의 엄마입니다. 제 아이가 요즘 자주 코피를 흘립니다. 올해만 벌써 3번째 코피를 흘렸습니다. 무슨 병은 아닌지요. 예방 법은 없는지요. 성장시기에 자연스러운 현상인가요. 원장님 그리고 요구르트를 하루에 20개 정도를 마십니다. 이 또한 괜찮것인지요. 요구르트가 몸에 좋다고는 하지만 너무 많이 마셔서 걱정입니다. 바쁘신 가운데 이렇게 유익한 일을 하시니 정말 수고도 많으시고 감사 합니다. 닫변 부탁 드립니다.


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조금 피곤하다든지 코에 작은 충격만 가도 코피를 쏟는 아이들이 있습니다. 이렇게 자주 코피를 흘리는 아이들은 몸 속의 열이 많다고 볼 수 있습니다. 또한 한의학에서 볼 때 코는 폐에 속하는 기관입니다. 몸 안에 생긴 화기가 폐에 몰려서 기운이 위로 뻗쳐 올라가면 코로 피가 터져 나오는 것입니다. 따라서 코피는 열을 눌러 열 기운을 잡아주어야 근본적인 치료가 됩니다. 그런데 이것은 한방치료로만 가능한 것입니다.

속에 열이 많아 코피가 잦을 때는 서각지황탕을, 소화기에 이상이 잦으면서 코피가 자주 날 때는 아과지육탕을 처방합니다. 그러나 자세한 진찰을 진찰을 한 후에 정확한 처방이 되는 것입니다. 단, 지혈이 잘 안되거나 출혈량이 많으면 혈액질환을 의심하여 정확한 검사를 해야 합니다. 또한 조금씩 자주 날 때는 현재 비염이 있나 반드시 확인해야 합니다. 이 코피는 장래에 비염이 올거라는 것을 미리 알려주는 시그널로 봐야 하는 경우도 있습니다.

인삼, 꿀 등 뜨거운 성질의 음식은 피하고 야채나 과일을 충분히 먹입니다 그러나 아이스크림, 찬 물, 찬 음료는 좋지 않습니다. 코피가 나올 때는 코의 반대쪽 손의 가운뎃손가락 가장 안쪽을 실로 묶어 압박합니다. 찬물이나 얼음 또는 식초와 냉수를 반반씩 섞어 수건에 적신 뒤 목뒤를 넓게 적셔 주어도 좋습니다. 코피가 날 때 각탕을 해주면 위로 오르는 열이 발 아래쪽으로 모이게 되는데 효과적입니다. 고개를 뒤로 젖히면 기도로 피가 넘어갈 수 있으니 고개를 앞으로 숙인 채로 콧날개를 45도 각도로 눌러 지혈하고 찬물 수건으로 목뒤를 넓게 적셔줍니다.

자료: http://www.medcity.com/sangdam.html 상담실/ 정규만한의원

 

 

자료: http://www.medcity.com 상담실/무단도용 금지

 
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