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목이 간질거리고 자꾸 기침이 나요
일주일정도 전쯤 부터 목이 간질거리고 뭔가 걸려있는듯한 느낌이듭니다.
숨을 크게 들이 쉴때 더 그런것 같구요. 약국에서 하루분정도 약을 먹었는데 아무런 소용이 없고 계속 기침만 하게 됩니다. 아침에 일어나면 특히 더 그렇고 목이쉬거나 가래나 답답함같은 다른 증상은 없습니다.
목감기의 일종인지 아님 기관지에 뭐가 걸려 있을수도 있나요? 병원에 가야할지 좀 알려주세요.
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질문하신 내용으로 보아 '후비루'의 가능성이 가장 많을 것 같습니다.
후비루란 비염으로 인해 코가 목뒤로 넘어가면서 목이 자극이 되어 연속적인 기침이 나는 경우를 말합니다. 만성기침 환자의 90%이상이 이러한 원인이라고 합니다. 주증세로 콧물은 별로 없지요. 단지 목에 뭐가 있는 듯하고 간질간질거리고 갑갑하다고 합니다. 가래같은 것이 걸려 있는 것 같다고도 합니다.
치료는 항히스타민제의 치료와 비염의 치료입니다.
하루 치료하여서 물론 없어지지 않습니다.
인근 병원을 찾으시기 바랍니다.
다른 가능성으로는 만일 이러한 증세가 만성화되고 목에 이물감(뭐가 걸린것 같고 메달린것 같은 느낌)만 지속된다면 '히스테리성 공'이라는 질환일 수 있습니다.
이 질환은 여러가지 심리적 부담감이나 불안 등이 신체 증상으로 전환되어 나타나는 증상중의 하나입니다. 평소 예민하고 마음 속에 가둬두는 것이 많고 참는 것이 많아 스트레스를 많이 갖고 계신 경우 이러한 증상이 오래동안 지속될 수도 있습니다.
이 경우는 항불안제 등을 사용하면 치료가 됩니다.
함부로 매약 하시지 마시고 진찰을 받으시면 좋겠네요.
질문에 도움이 되었는지요?
방문하여 주셔서 감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장 조애경
만성 기침의 원인
안녕하세요?
저희 어머니(66세)께서 한번 기침을 하시면 잘 멎지 않고 계속하시는
편이어서 걱정이 되어 문의드립니다(가끔 가래가 나오며, 감기는 아님)
병원에선 약처방을 해주는데 그리 효력은 없는거 같습니다.
어머니께 어떻게 해드려야 하는건지 잘 모르겠습니다.
그럼.. 선생님 답변 부탁드릴께요. 감사합니다.
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만성 기침으로 고생하는 경우가 흔히 있습니다.
만성기침이란 3주이상 지속적인 기침을 하는 경우를 말합니다.
만성기침의 가장 흔한 원인은 후비루(41%) 라고 하는 질환으로 비염등으로 코가 약간씩 목뒤로 넘어가면서 기침이 나는 경우입니다. 대개의 경우 콧물의 증상은 없고 목이 간질간질하다고 하거나 목에 뭐가 걸려있다고 호소합니다. 목이 따갑다거나 감기 끝에 잘 안낫는다고 하기도 합니다.
다음으로는 기관지 천식이 있는 경우가 36-24% 정도 됩니다.
다양한 형태의 기침을 하는데 숨이 차거나 쌕쌕거리던 과거력이 있기도 하고 알레르기성 비염이나 피부염의 과거력이 있기도 합니다.
세번째 원인으로는 위식도 역류성 질환(21%)입니다.
위산이 역류하면서 약간씩 기관지로 넘어가 기침이 유발됩니다.
이때에는 가슴이 따갑다거나 신트림, 구역질 등의 증상이 동반됩니다.
네번째 원인으로는 만성기관지염(5%) 입니다.
일년에 가래 기침이 3개월 이상 있고, 이 증상이 2년이상 가면 만성기관지염이라 합니다. 대개 담배를 피거나 공기가 좋지 않은 곳에 있는 경우 잘 생깁니다.
이외에도 기관지 확장증(4%), 혈압약으로 인한 기침(2%), 기관지 종양, 전이성 폐암, 심부전, 결핵 등의 드문 원인도 있습니다.
진단을 위해서는 우선 흉부엑스선 사진을 촬영해야하고, 흡연이나 공해에 노출된 경우 적어도 4주간은 피해야 합니다. 천식이나 후비루는 병원에서 진찰과 검사를 받으시면 됩니다. 위식도 역류성 질환도 문진과 진찰, 필요하면 정밀검사가 요합니다.
원인에따라 처방이 틀리므로 우선 병원을 방문하십시오.
질문에 도움이 되었는지요?
방문해 주셔서 감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장 조애경
아이의 기침이 오래갈 때.
7개월된 남자아기고, 체중은 9.7kg, 통통하며 매우 건강해보이는 편입니다.
놀기도 잘하고, 보채거나 칭얼대지않고 표정도 좋아 보이는 편입니다.
생후 모유를 계속먹이고 있고, 요즘은 밥도 약간 먹입니다.
서울에 있는 아파트에서 약2개월전 업무때문에 대전에 있는 친척집(단독주택) 에서 살고 있습니다. 그런데 한달반전부터 새벽과 저녁에 기침이 심하고, 숨을
쉴때 '그르렁'대는 소리가 심해요. 집앞병원을 다니다가 낫지를 않아 2주전
부터 병원을 바꿨는데도 별 차도가 없습니다. 병원에서는 x-ray 촬영후 오른쪽가슴에 염증이 있다고 합니다. 주사와 약을 계속 하는데 별차이가 없어 답답
하군요.
의사인 먼친지의 말에 의하면 아이기침이나 감기는 외국의 경우 거의 주사를
쓰지 않고 자연치유를 유도한다하는데, 면역력이 떨어질까 걱정도 되는군요.
선생님의 고견을 듣고 계속 치유를 할지, 아니면 컨디션이 좋아보일때까지는
그냥 둬볼까 합니다.
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감기를 의학적 용어로 풀이하면 '코와 목 등 상기도에 생기는 염증'이라 할 수 있습니다. 따라서 엄밀히 말하면 감기의 경우 기침이 그리 심하지 않고 가래 끓는 소리도 심하지 않습니다. 따라서 기침이 너무 심하거나 가래 소리가 오래가면 감기가 아닌 다른 병도 가능합니다. 감기각 아니라 다른 질환인 경우 적절한 치료를 하지않고 시기를 놓치면 질병이 더 악화될 수도 있습니다. 감기와 비슷하나 감기가 아닌 경우로는 기관지 천식, 세기관지염, 폐렴, 부비동염, 기도내 이물, 알레르기 비염 등이 있습니다.
질문 하신 경우는 더우기 엑스선상 우측에 염증이 있다하였으니 기관지염이 있었을 가능성도 큽니다. 특히 그 월령에는 모세기관지염이 있는 경우도 많이 있습니다. 물론 감기만 있는 경우 그냥 나을 수도 있지만 감기가 아닌 경우라면 반드시 치료를 하여야 합니다.
특히 유아들은 만 6개월이 지나면 모체로부터 받은 면역기능이 거의 없어져 저항력이 약해지므로 조금 피곤하거나 환경이 바뀌거나 주변에 감기 환자가 있으면 금방 바이러스 감염이 되어버립니다. 그래서 평균 정상적인 어린이가 1년에 앓는 감기의 횟수는 6-8회 정도로 봅니다. 나이에 따라서는 평균보다 더 자주 앓을 수도 있습니다.
그러므로 물론 단순한 감기이면 수분공급, 안정, 영양을 잘 돌봐주면 낫겠지만 혹시 감기가 아닌 다른질환이라면 적절한 치료를 해야하므로 정확한 진단이 필요합니다.
약을 써도 호흡기 질환이 잘 낫지 않는 이유는 다음과 같습니다.
어린이의 호흡기, 특히 기관지는 그 내경이 어른보다 작아서 염증이나 가래등으로 조금만 막혀도 어른에 비해 심한 증상을 나타냅니다. 그러므로 어른한테서 나타날 수 있는 약효를 아이한테서 기대하면 잘 못입니다.
또한 어린이는 허파꽈리의 표면적이 어른에 비해 매우 작습니다. 그러므로 가스 교환능력이 약하기 때문에 폐에 조금만 병이 들어도 증상이 심하게 나타납니다. 또한 어린이의 경우 기관지에 붙어 있는 근육이 적고 기능도 미숙하여 호흡기 질환이 잘 낫지 않습니다. 어린이의 기관지 속에는 가래를 만들어내는 조직(점액선)이 어른보다 더 많이 들어있어 어른보다 염증시 가래가 더 잘생깁니다.
그러므로 감기 인지 아니면 기관지염이나 기타 다른 질환인지에 따라 그냥 두었을 때의 경과가 다를 수 있습니다. 병원을 방문하여 필요한 치료는 받는 것이 좋으리라 생각이 되네요.
질문에 도움이 되었는지요?
방문하여 주셔서 감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장 조애경
숨이차고 밤에 기침이 많이 납니다
안녕 하세요. 너무 답답 해서 문의를 드립니다.저는 중미 과테말라 라는 곳에서 살고 있는 교민 입니다. 나이는 45세 입니다. 직업은 봉제 공장을 운영하고 있습니다.약 2개월 전부터 기침이나고 밤에 자면서 돌아 눕지 못하게 가슴이 답답 합니다. 돌아 누우면 기침이 나곤 합니다. 저희 공장이3층 건물 인데 한번 올라 가면 숨이 턱까지 차서 헐떡 거립니다. 이곳 현지 병원에 가서 진찰을 받으니 먼지가 기관지에 많이 끼었다고 흡입제 약을 주어서 복용을 하였지만 차도가 없고 별 약을 다먹고 좋다는 주사를 다맞아 보았는데 차도가 없습니다.
목에 무언가 있는것 같이 답답 하고 합니다. 어떠한 약을 복용 해야 하는지요. 민간 요법 으로 어떠한 방법이 있는지요.
이곳이 고도가 높은 곳이라 임시적인 현상인지...
2개월 동안 기침과 가슴이 답답함 으로 편안함이 없습니다. 일을 그만 두고 쉬어야 하는지요? 먼지 알레 르기 때문인지요. 선생님의 의견을 기다립니다.
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정확한 것은 청진과 검사를 해보아야 알 것 같습니다만 기관지가 좋지 않은 것 같습니다. 숨도차고 기침도 많고 혹시 천명(쌕썍거림)도 있다면 기관지 천식의 가능성이 많습니다. 기관지 천식의 원인 중 가장 많은 것은 먼지입니다. 그런데 작업환경이 우선 먼지가 많으니 잘 나을 리가 없네요. 가장 좋은 방법은 유발인자를 피하는 것입니다. 당분간이라도 일을 좀 쉬시고 약을 복용하시기 바랍니다. 또한 실내의 습도도 40-60% 정도를 유지하시고 집안에도 먼지나 곰팡이가 없도록 하여주십시오. 그래도 기침이 심하면 병원을 방문하셔서 흉부 엑스선 검사를 받으시기 바랍니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/조애경
만성기침
언제부터인가 목구멍이 갈갈하게 가려워 계속 목을 가다듬거나
기침이 나와 공식자리에서는 힘이들고밤에 잠을 많이 잘 수 가 없습니다.
이럴 때는 물로 해결할려고 하나 들지 않습니다.
가래는 없습니다.
40세 여성입니다.
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대개 만성 기침을 하는 환자가운데 후비루의 경우가 상당히 많이 있습니다.
후비루란 코가 목뒤로 조금씩 넘어가면서 목을 자극하여 목에 뭐가 있는듯이 간질간질하고 기침이 나오고 특히 누우면 더 심해질 수 있습니다. 인두에 발적이 생겨 있고 콧물 증세는 느끼지 못하는 경우가 많습니다. 이 경우는 항히스타민제를 복용하면 증세가 완화될 수 있습니다.
또 한가지 가능성이라면 혹시 알레르기 증세가 있어 간질간질하면서 기침이 나오는 경우도 있습니다 . 어쨋든 나이가 40이고 기침이 2주이상 지속되었다면 흉부엑스선 촬영등 기본적인 검사와 진찰을 받으신후 치료하는 것이 원칙입니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장 조애경
아이가 기침이 심해요...
수고하십니다.
저는 올해 5살된 여자아이의 아빠되는 사람입니다.
다름이 아니라 아이가 봄부터 감기를 해서 약국에 약도 사먹여 보고
개인병원에도 많이 다녔습니다.
벌써 4개월여 동안 감기(?)를 하는데 이제는 머리 열은 없고 콧물도
거의 없으며 기침만 심하게 합니다.
새벽에도 기침이 심하여 잠을 제대로 못잡니다.
기침을 많이해서 그런지 목 밑에 가슴위 부위가 조금 아프다는군요.
양약, 한약 다 써봐도 되지 않아서 지금은 종합병원에 다니는데
엑스레이 촬영을 해보니 축농증과 기관지염 증상이 조금 있다고 하는군요..
천식은 아니구요.
참고로 아이의 키는 5살 아이의 표준키보다 조금 더크구요 몸무게는
조금 마른편입니다. 그리고 집안에 특별한 질병을 가진사람은
없습니다.
지금 병원에 다니고 있지만 가정에서의 주의할점이나 기타사항을
상세히 알고 싶어서 이렇게 글을 적어 봅니다.
혹시나 약을 너무 많이 먹이는건 아닌지 완치가 가능한지...
저에게는 아주중요한 일이니 바쁘시더라도 선생님들의 좋은 글을
부탁드립니다.
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안녕하세요 강남성모 병원 소아과 최병준입니다
축농증(부비동염)은 어린이의 만성 기침 원인의 하나이며 축농증이 있을때는 이 농이 기관지등을 약하게 계속 자극을 주는 경우 이와 같이 기침만 오래 가는 것입니다
부비동염은 한번 증세가 오면 치료 기간 자체가 오래 걸릴뿐만 아니라
아기들 특성상 치료 중간에 새로운 감기등에 걸려 새로운 증세가 다시 재발되어 이에 의해 다시 증세가 심해져서 더욱 오래 갑니다.
아기의 증세가 오래 가는 것은 아기들의 다음과 같은 특성 때문입니다
비강과 성장중의 부비동이 실질적으로 단일 구조로서 아기들은 부비동 점막이 비강과 같은 점막으로 되어 있어 상기도염이 오면 같이 침범되어 쉽게 부비동염으로 이환될수 있고
성인에 비해 소아는 1년에 6-8회정도 감기에 걸리므로 부비동염에 이환될 가능성이 많으며
일단 부비동염은 쉽게 오더라도 회복도 잘되어 증세가 오래 가는 것은 만성 보다는 재발성 부비동염이 많습니다.
치료는 상기도염등이 오면 그것을 같이 치료하면서 이때 다시 축농증 치료를 하여야 합니다.
보통 항생제를 4-6주간 정도 사용하며, 다른 증상 완화를 위하여 항히스타민제,비점막 수축제등을 씁니다
또한 알레르기,충치,코의 기형,아데노이드 만성 감염,섬모운동 장애, 혹은 면역 장애에 대한 검사를 받아보는 것을 권합니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/강남성모 병원 소아과 최병준
밤에 잘때 기침을 많이합니다.
수고 많으십니다.현재 3돌된 남자아이를 키우고 있는 아빠입니다. 궁금한점이 있어서 몇자 적어봅니다. 낮에는 잘놀고 하는데 애기가 밤에 잘때 기침을 많이합니다. 그리고 가끔 이유없이 세달에한번 정도는 코피를 흘리곤 합니다. 기침을 하는 것은 특별히 감기증상이 있는 것도아닌데 잘때 기침을 많이해서 왜그런지알고 싶고요 원인은 어떤것들이 있는가 그리고 치료하려면 어떤방법들이 있는지 알고 싶습니다. 참고로 아기가 유아일때 감기를 좀심하게 알아서 폐렴 초기증상이 있다가 낳았고 감기를 비교적 다른 아이보다 자주 걸렸던 경험이 있습니다 . 이러한 경험과 관련이 있는지도 알고 싶습니다. 꼭 답변 부탁드립니다.
감사합니다.
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안녕하세요 강남성모 병원 소아과 최병준입니다
밤에 잠잘때 혹은 새벽에 기침을 심하게 하는 경우는 축농증이라고 하는 부비동염, 천식이 있는 경우 나타날 수 있습니다.
제일 흔한 경우는 감기가 심하게 걸렸거나 알레르기 혹은 비염등이 있을때입니다.
기침하면서 심한 경우는 토하는데 특히 수면중에 나타날때는 섬모운동이 약해지기 때문에 기관지에 가래가 고여 있게 되며 또한 기침을 하는 동안 삼켰던 가래를 토하는 수도 있고 기침시 복압이 높아지고 위 식도 역류가 생겨서 토하는 경우도 있습니다.
유아일 때 감기를 조금 심하게 앓으면 장기간 갈수도 있고 자주 걸리기도 하는데
이것은 세기관지염을 앓은 유아의 상당수가 소아기 후반기까지 과민성 기도를 보이는 경우로서 한번의 모세기관지염이 그 결과로 매우 오랫동안 작은 기도의 이상을 일으킬 가능성이 있습니다. 게다가 영아는 호흡 전도도가 낮아 보다 쉽게 바이러스 에 의한 호흡기 감염으로 세기관지염이 올 수 있습니다. 또한 과민성 기도가 생긴 환아는 흔히 천식과 알레르기의 가족력이 있으며 이런 경우에도 기간이 길고 담배 연기에 노출된 적이 있습니다.
참고;
영유아의 호흡기가 어른과 아래와 같은 점이 다르기 때문에 이로 인하여 증세가 자주 생길수 있으며, 심한 증상을 나타낼수 있읍니다.
1. 호흡기의 표면적, 즉 폐포 면적이 적습니다.
2. 기도의 내경이 작습니다. 기도 저항은 기도 반경의 4제곱에 반비례하기 때문입니다. 따라서 객담등에 의해서 기도 폐쇄가 용이하게 일어납니다.
3. 말초 기관 저항이 특히 증가되어 있습니다.
4. 기관지 평활근의 양이 적고 발달이 미숙합니다. 이는 특히 3세 미만에서 현저합니다. 따라서 이 나이에 기관지 천식이 발생하면 그 증상은 기관지 평활근의 수축에 의해서보다는 기관지 점막의 부종에 의해서 나타납니다.
5. 기도내의 점액선의 밀도가 높습니다. 따라서 염증이 생기면 분비물이 증가되어 쉽게 기도 폐쇄를 일으킬수 있습니다.
횡경막의 근섬유증 피로를 이겨낼수 있는 근섬유의 비율이 낮습니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/
잠자다가 심한 기침을해요
안녕하세요저는 5섯살난 남자아이와 2살인 여자아이가 있읍니다.
낮에는 잘놀다가 밤에 잠잘때면 기침을 심하게 하여 때론 토할때도 있읍니다.
처음엔 남자아이만 하더니 이젠 동생도 기침을 합니다 밤세 3-5회 잠자다 기침을하는데 쉽게기침이 멈추지 않습니다.
특히 남자아이가 심하게 기침을 하여 한방병원에 진단을 하였더니 아이의 맥박이 약하며 기가 약해서 체질개선이 필요하다 하여 한약을 먹이고 있는중입니다.
몸이약해서 인지 아니면 다른 질병인지 궁굼합니다.
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안녕하세요 강남성모 병원 소아과 최병준입니다
밤에 잠잘때 혹은 새벽에 기침을 심하게 하는 경우는 축농증이라고 하는 부비동염, 천식이 있는 경우 나타날수 있습니다.
제일 흔한 경우는 감기가 심하게 걸렸거나 알레르기 혹은 비염등이 있을때입니다.
기침하면서 토하는 경우는 특히 수면중에 나타날때는 섬모운동이 약해지기 때문에 기관지에 가래가 고여 있게 되며 또한 기침을 하는 동안 삼켰던 가래를 토하는 수도 있고 기침시 복압이 높아지고 위 식도 역류가 생겨서 토하는 경우도 있습니다.
따라서 커다란 병이 있는 것은 아닙니다. 계속 심하면 방사선 및 혈액 검사등은 도움이 됩니다.
감기의 대중적인 치료일 때 쉬고 영양을 잘 섭취하게 한다는 측면에서 한약도 무방하다고 생각합니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/
기침이
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