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갑상선기능 항진증
저는 30대후반으로 미국 LA 에 살고있읍니다.
몸이 피곤하고 체중이줄기에 병원에 가보니 갑상선이라며 홀몬이 많이 나온다고 합니다.tapazol 10ml 아침 저녁으로 한알씩 먹고 있읍니다.도대체 갑상선 이 뭔지 왜 걸리는지 어떻게해야 치료가 되는지 ......굉장히 궁금합니다.
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우리몸의 목의 앞부분에 위치한 갑상선은 신체의 전반적인 대사를 관할하는 호르몬 분비 기관입니다. 이 호르문 분비 기관에 질환이 생기면 갑상선 호르몬이 과잉분비 되기도 하고 부족하게 분비되기도 하며 결절이 생기는 경우도 있습니다. 증상은 호르몬 분비의 정도에 따라 다르게 나타납니다.
질문하신 분의 경우는 갑상선 호르몬의 과잉분비로 생기는 갑상선 기능항진증으로 생각됩니다.
그레이브씨 병이라고도 하는 갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬의 과잉 분비로 인해 일어나는 병으로 남녀의 비율은 1:4 정도로 여자에게 많으며 특히 20 - 30대에 잘 발생합니다. 갑상선이 자극을 받아 호르몬이 과잉 분비되는 것으로 보고 있는데 대부분 원인불명이지만 환자의 20%는 유전과 관계있다고 합니다.
가슴이 두근거리고, 갑상선비대(목앞의 부음), 빈맥, 손떨림, 체중의 감소, 부정맥, 피로감, 발한 등이 주증세 입니다. 식욕은 좋으나 체중은 감소하고 미열이나 정서불안, 불면증, 신경질, 월경불순 등의 증세가 나타납니다.
안구돌출은 환자의 절반 정도에서 볼 수 있습니다.
혈액 검사를 해보면 갑상선 호르몬이 상승되어(T3,T4) 있고, 갑상선 자극 호르몬이 저하되어 있습니다. 혈액 검사와 갑상선스캔 검사, 초음파 검사 등이 필요합니다.
치료는 항갑상선제 약물치료와 수술, 방사성 요오드 등의 방법이 있습니다.
처음 발병한 경우 우선 약물치료를 사용합니다.
보통 발병후 1년이내이면 약을 써서 치료하고 1년이 지난 경우나 갑상선 비대가 큰경우에는 수술이나 방사성 요오드 법을 사용합니다.
현재 복용중인 약물이 항갑상선제 이며 치료중 몇가지 혈액검사를 주기적으로 보아야 합니다. 어느정도 안정화 되면 약물의 용량을 줄이게 됩니다. 치료기간은 대략 일년 정도 잡으셔야 합니다.
질문에 도움이 되었는지요?
주치의 선생님 처방대로 하시면 될 것 같습니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장 조애경
갑상선 자극 호르몬(TSH) 증가
건강진단 결과 TSH 검사 수치가 5.0로 (임상참고치 0.4-3.1) 높다고 하여
다시 검사를해보라는 권유가 있었습니다 수치가 높다는 건 기능이 저하된 것인지 아니면 항진성을 갖는 과도한 기능이라는 것인지 잘 모르겠거든요 그리고 현재 신체적인 상태는 좋은 편입니다 다만 잠이 좀 부족하고 자고 난 뒤에도 피로가 덜 풀리고 아침이면 얼굴이 좀 붓는 정도, 그리고...
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갑상선 기능의 변화를 가장 예민하게 반영하는 것은 뇌하수체-갑상선 축의 변화입니다. 이 내분비선은 되먹이기 기능이 있어 자율적으로 조절을 하려고 합니다. 정상상태에서 말초 갑상선 호르몬인 T3,T4 가 증가하면 뇌하수체에서 이를 분비를 억제하기 위해 갑상선 분비자극호르몬인 TSH가 감소하게 되고 반대로 말초의 갑상선 호르몬이 저하되면 분비를 늘이기 위해 TSH 가 증가합니다.
즉 TSH가 감소되면 갑상선 호르몬 기능이 증가되었을 가능성을 시사하여 갑상선기능항진증을 예측할 수 있고 TSH 가 증가되면 반대로 갑상선 호르몬 기능이 감소 되어 갑상선 기능 저하증이 나타날 가능성을 시사하며 대개 말초 갑상선 호르몬보다 TSH 의 변화가 먼저 오게 됩니다. 그러나 말초의 유리 갑상선 호르몬은 정상이면서 혈중 TSH 만 증가하고 임상증상도 없는 경우가 있는데 이를 무증상 갑상선 기능 저하증이라고 합니다 .반대로 무증상 갑상선 기능항진증도 있습니다 . 이들 경우 만성적 경과를 거쳐 진행하여 현증으로 나타나기도 합니다. 무증상 갑상선 기능 저하증에서는 지질대사의 이상이 일어나 죽상 동맥경화를 일으키게 되어 혈관 질환을 일으킬 수도 있는데 이때 갑상선 호르몬 투여로 예방이 가능합니다. 그러므로 현재 무증상 갑상선 기능이상이 있어도 조기에 발견하면 치료하는 경향입니다. 따라서 이의 진단을 위해서는 TSH의 측정이 유용합니다.
TSH 수치를 중가시키는 약제가 소화제, 구토제, 정신과 치료제, 방사선 조영제에도 있으므로 복용중인 약물이 있으면 함께 가지고 가서 상의하시기 바랍니다.
참고로 전형적인 갑상선 기능저하증의 임상증상은 피로, 한랭 불내성, 체중 증가, 부종, 무력감, 기억력감퇴, 변비, 생리불순 근육통등이 개인에 따라 무증상 부터 심한 정도 까지 다양하게 나타납니다.
갑상선 자극호르몬의 재검사와 말초 갑상선 호르몬 검사를 다시 하시고 의사의 지시에 따르기 바랍니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장
갑상선호르몬약
갑상선암이라고 판정을 받고얼마전 수술을 마쳤습니다. 갑상선을 2/3를 절개했다고 하는데요.지속적인 약물복용 등의 처방을 받았는데요.
그런데 문제가 있습니다.
제게는 사귀는 남자가 있는데 외동에다 장손입니다.
결혼할 생각인데 아이를 반드시 가져야 한다는 부담감과 결혼생활이 가능할지 모르겠습니다. 현재 결혼을 포기할 생각도 있습니다만 그래도 희망을
가져 봅니다. 시댁의 반대가 두렵습니다.
제가 아이를 갖는데 지장은 없을까요? 그리고 정상적인 결혼생활이
가능할까요. 답변 꼭 좀 해주세요.
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수술은 성공적으로 마치셨나요?
갑상선 단순혹인지 혹은 악성종양인지 궁금하군요.
어쨋든 갑상선 아전절제술은 갑상선의 70%가량을 절제하게 됩니다. 본래 갑상선은 우리몸의 대사를 관장하는 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이라 갑상선절제술을 받은후에는 이 호르몬이 부족하게 됩니다. 그래서 평생동안 그 호르몬을 외부에서 투여해야(즉, 약을 복용해야) 합니다.
갑상선호르몬 보충약은 레보싸이록신(Levothyroxine)이라는 약물이 주로 사용되는데 이 호르몬 약은 자연적인 호르몬입니다. 그래서 임신중에도 부작용없이 사용됩니다. 이 약은 태반을 거의 통과하지 않아 태아에 영향이 거의 없는 아주 안전한 약에 속합니다. 당뇨가 있는 임산부에서 쓰이는 인슐린주사보다 안전합니다. 별 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장
갑상선 치료
40세 여성입니다.
갑상선 악성 종양이라고 해서 수술을 받았고 병원에서 주는 약을 계속 먹고 있습니다. 평생 복용해야한다고 합니다.
최근에는 심한 어지러움증에 시달립니다.
한방치료방법은 없는지요
있다면 어느 한방병원에서 치료가 가능한지 알려주시면 감사하겠습니다.
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갑상선 종양으로 인해 갑상선을 제거 하셨다면 평생 갑상선 호르몬을 보충해 주어야만 합니다. 이것은 뇌하수체 종양이나 부신 종양에서도 마찬가지 입니다. 호르몬을 분비하는 기관에서 종양이 발생했다면 종양은 제거하여야 하는데 원발기관의 기능이 호르몬을 분비하는 것이 주기능이라 종양을 제거하고나면 호르몬이 나오지 않아 호르몬 결핍증상이 나타나게 됩니다. 따라서 외부에서라도 호르몬을 보충해 주어야 신체가 정상적으로 항상성을 유지하게 되는 것이지요.
심한 어지럼증은 앞서도 언급한 적이 있는데 현기증이라고도 합니다.
때로 보통 사람들도 어지러움증(현기증, 이하 현기증)을 느끼는 경우가 많이 있습니다. 현기증이란 땅이 일어나고 끝도 없는 소용돌이 속으로 빨려 들어가는 것처럼 느껴지는 것입니다. 이러한 증상은 롤러스케이트를 탈때는 일어날 수도 있지만 가만히 서있는데도 일어난다면 당황스러운 일이지요.
이러한 느낌은 자신 또는 주위가 빙빙도는 것을 의미합니다. 많은 사람들은 높은 빌딩에서 아래를 내려다볼 때 이런 느낌이 든다고 합니다. 심지어 우주 비행사도 우주 공간을 돌면서 이런 현기증을 느낄 수 있습니다 .
현기증의 원인중 70%는 똑바로 서 있을 수 있도록 우리 몸의 균형감각을 잡아주는 내이(內耳)의 장애 때문에 일어납니다. 그러나 현기증은 알 수 없는 증상이어서 추위, 감기, 알레르기, 나쁜 식습관, 스트레스, 약물, 바이러스 감염, 고혈압, 당뇨, 내출혈, 심장병, 뇌졸중과 같은 350가지가 넘는 여러 원인에 의해 일어나기도 합니다.
현기증 증상을 덜어 주려면 여러가지 할 수 있는 일이 있습니다. 여행과 관련 없거나 심각한 질병이 없는데 현기증이 난다면 의사를 찾아가 혹시 기질적 질환이 있는지 검사를 받아보시기 바랍니다. 물론 빈혈검사도 포함됩니다. 현기증을 멈추기 위해 집에서 시도할 수 있는 방법은 다음과 같습니다.
-귀를 사용하지 않는다 : 발과 눈은 내이의 도움으로 평형을 유지합니다. 의자에 앉을 때 발로 땅을 딛고 팔로 의자를 잡고 정지되어 있는 물체를 잠시 바라보는 것이 도움이 됩니다. 하지만 만약 현기증이 지속되면 의사의 진찰을 받아야합니다.
- 천천히 그러나 계속 움직인다 : 움직일 때 현기증이 나면 아주 천천히 움직입니다. 갑자기 머리를 돌리지 말고 특히 누울 때 갑자기 움직이지 말 고 대신 여러 단계로 나누어서 움직입니다 .만약 침대에서 일어날 때는 일어나기 전 최소 30초간 매트리스에 앉았다가 일어납니다.
- 약을 점검해 본다 : 많은 약, 특히 혈압약 들은 부작용으로 현기증을 일으킬 수 있으므로 복용중인 약의 부작용을 검토해 봅니다.
- 염분을 줄인다 : 너무 많은 염분은 수분을 흡수하여 내이의 기능을 마비시킵니다. 치즈, 베이컨, 통조림 등 하루에 소금 2g 이상은 섭취하지 않는것이 좋습니다 .소금 2g 은 치즈버거 한 개나 샐러드 조금에 해당하는 양입니다.
- 흥분제를 줄인다 : 커피, 담배를 피합니다. 이것들은 움직이는 것에대한 감수성을 증가시킵니다. 만약 계속 커피를 마시고 싶다면 하루 1-2잔 정도로 제한하는 것이 좋습니다.
- 금주 : 맥주 세모금, 약간의 알콜도 현기증을 유발시킬 수 있습니다.
- 스트레스를 증폭시키는 것을 찾는다 : 긴장이나 불안 때문에 현기증을 느끼는 사람도 있습니다. 이때는 심호흡, 요가 같은 것이 도움이 됩니다.
- 알레르기를 찾는다 : 식물이나 음식에대한 알레르기가 원인일 수 있습니다 . 특정음식을 먹을 때마다 현기증을 느끼는 사람도 있습니다. 이런것이 있다면 피해야 합니다.
- 약물의 복용 : 여러가지 질환이 없고 여러 방법을 동원해도 현기증이 사라지지 않는다면 의사와 상의하여 약을 복용할 수 있습니다.
내이의 문제로 인해 생긴 현기증을 극복할 수 있는 가장 좋은 치료는 계속적으로 움직이는 것입니다. 걷거나 수영, 조깅과 같은 운동도 현기증을 극복할 수 있도록 도와줍니다.
한방치료에 대해서는 한방의사와 상담하시기 바랍니다.
감사합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/서울가정의원 원장
갑상선에 대하여
4개월된 아기입니다.갑상선 기능 저하증이라는 진다으로 7주째부터 치료를 시작하였습니다.앞으로의 예후가 궁금합니다.
6주부터 치료를 시작하면 정상으로 자랄수 있다고 하던데요....
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예후에 영향을 주는 인자로는 시작 연령, 원인, 진단 치료 연령 및 기간, 진단시 혈청 T4농도등입니다
대부분 생후 초기인 6주 이내에 치료가 시작되면 지능 저하와 신경학적 증세는 초래되지 않은 것으로 알려져 있는데 3개월 이내에 치료한 경우는 지는 지수는 89로 거의 정상이며
3-6개월 경에 치료한 경우는 71, 7개월 이후에 치료한 경우는 54정도입니다
또 갑상선 기능 저하증 발병이 2세 이후에 일어나면 진단후 치료를 계속하면 신경학적 증상과 지능 저하의 후유증은 남지 않습니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/최병준
갑상선질환은 불임이 돼나요?
27세 75년생 여자입니다
96년에 왼쪽 갑상선에 종양(양성 이엇으나 사이즈가 커서) 을 잘라 냇읍니다
그떄 왼쪽갑상선을 잘라내어
현재 오른쪽 갑상선 만 있읍니다
우연히 산부인과에 갓는데
의사선생님이 갑상선질환은 불임이 될수 잇다는군요
너무 걱정이 돼서
이렇게 씁니다
제발 답해주세요
현재 제 증상은 갑상선 저하 증상과 비숫한거 같읍니다
추위를 많이 타고
땀이 안나고
쉬이 피로합니다
월경은 규칙적이나
수술후 만히 줄엇고
피부도 거칠고
황색기가 잇구요
제발 답해주세요
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갑상선 저하증은 불임의 원인이 될수 있습니다..
갑상선 기능 검사를 하고 호르몬 치료를 받으시면 얼마든지 임신 가능성이
잇습니다..너무 걱정 마시구요..진료를 받아보세요..고맙습니다..
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/ 주태림
갑상선이 무엇인가요?
안녕하세요. 병원에서 혈액검사를 했는데 갑상선 수치가 높게 나왔다고 다시
한번 재검을 하고 일주일 기다리고 있는 중입니다.
병원에서는 갑상선에 문제가 있으면 임신이 안된다고 하던데 "갑상선"이
무엇인지, 또 임신과 무슨 관계가 있는지 궁금합니다. 선생님
또한 제가 병원을 다닌지는 5개월 되었으며 이번달에 배란유도제를 2알씩 5일동안 복용한후 호르몬 주사를 맞고 배란일을 잡아오긴 했는데 자궁내막이 8mm이여야 임신이 된다고 하시며 저는 이번달에 자궁내막이 6mm로 얇다고 하셨습니다.
자궁내막의 두께는 달마다 변하는지 아니면 그 두께가 항상 일정한지도
궁금합니다. 그리고 저의 경우에 약도 먹고 호르몬 주사도 맞았는데 이런 경우에 이번달에 임신이 될수 있는지도 궁금합니다.
궁금증 요약: 1. 갑상선이 무엇이며 임신과 무슨 관계가 있는지요?
2. 자궁내막이 얇긴한데 호르몬 주사와 배란유도제를 먹었으므로
이번달 임신이 가능한지요?
3. 자궁내막의 두께는 달마다 변하는지요?
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갑상선은 목에 있는 내분비선의 하나로우리 몸의 대사를 관장하는 갑상선 호르몬을
생산하는 곳입니다.
이 곳에 기능적, 기질적인 이상으로 인해
기능이 과다한 경우를 갑상선 기능항진증,
기능이 떨어진 경우를 갑상선 기능저하증으로
부르며 치료를 해야 합니다.
임신부에서도 갑상선염이 생기는경우가 종종
있습니다.
갑상선 기능은 임신과 밀접하게 관련되어
있다고 보시면 되고 불임부부도 갑상선 기능에
대한 검사를 하기도 합니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/
갑상선수치....
신생아는 갑상선수치가 몆이어야 정상인가요????
답변부탁드립니다
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신생아시 대개는 TSH 20 이하로 나와야 정상이나
상황에 따라 조금은 차이가 있을수 있습니다
그럼...
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/오필수
선생님! 나이드신분의 갑상선은...
얼마전 아버지(58)께서 모대학병원에서 검사를 받으셨는데, 갑상선이 안좋다는
진료를 했답니다... 치료가 불가능하다고 하면서, 약만 줍니다.
전, 아버지께 서울에 있는 큰 병원에 다시 가자고 했지만, 아버진 막무가넵니다...
아버지 증상은 화장실을 자주 가시고, 배가 이상할 정도로 나오고 있거든요... 원래 안그랬는데...
갑상선에 좋은 운동같은건 없습니까,
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갑상선이 어떻게 안좋다는 것인지 판단하기 어렵군요
어찌됐든 갑상선질환은 운동으로 해결해야 할
성격의 질환이 아닙니다
병원에서 하라는대로 하시는 것이 최선입니다
지시하시는대로 약을 먹어야 하겠지요...
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/오필수
신생아 갑상선수치에 대하여...
아기가 선천성 대사질환 검사 를 받았는데
t4수치 3.30
tsh는 1.66
17-oh-progesterone 5.99가 나왔습니다
t4 재검 이 나왔는데(순천향병원으로 가서 2차진료 받으라고...)
너무나 걱정되어 문의를 드립니다.
향후 어찌 될까요
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T4가 3.3 이면 현재 수치가 정상보다
좀 낮은 것은 사실이나, 다른 검사치를 고려해 볼때
아마도 결국 별 문제가 되지 않을 또는 즉 정상화 될 가능성이
높은 것으로 판단됩니다
갑상선 결합단백의 이상 등 좀 더 복잡한 말씀을 드릴수도 있지만
잘 이해하시기 힘들것 같아 생략을 하도록 하겠습니다
결론적으로 추적검사를 시행해 보면 별 문제가 되지 않게 검사치가 정상화되는 등
아이는 괜찮을 가능성이 높겠다고 말씀을 드리는 바입니다
그래도 혹 아직은 확실하지 않고
확인검사는 반드시 필요한 상태이니 검사는 꼭 받아 보시도록 하십시요.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/ 오필수
갑상선 기능 저하증(하시모토병)
안녕하세요?여긴 머나먼 미국입니다.
저는 72년생 기혼 여성입니다.
미국에 온지 1년 반정도 되었구요.
결혼과 동시에 미국생활에 왔고 여기서 학교까지 다니다 보니 항상 피로에 시달려 왔습니다. 근데 갑자기 물만 먹어도 토하고 이번 7월중순 부터 전혀 소화가 안되고 2 주 동안 밥을 잘 먹을 수 없었습니다.죽으로 ...평소 저는 보기엔 말라 보이지만 밥을 많이 먹기로 소문날 정도로 밥을 많이 먹었었거든요. 저의 키는 158에 몸무게는 45 정도 였었는데 그 이후 몸무게가 42로 줄었구요.그래서 어쩔수 없이 소화과 전문의를 찾아갔는데 피 검사와 씨티 촬영을 했는데 갑상선 수치가 매우 낮게 나오고 다른 것은 별 문제가 없어 보인다고 합니다.그리고 처방전을 써 주더군요. 사실 제가 영어도 서툰데다가
의학 전문용어는 전혀 생소한 탓에 궁금한게 많았는데도 전혀 물어 보지 못해 이렇게 한국 인터넷 상담 사이트를 통해 상담을 드리고자 합니다.
이 병에 걸리면 아이를 갖기도 힘들다는데 맞습니까?그리고 전 월경은 별 다른 뚜렷한 변화가 없는것 같구요. 또 이글을 올리기전에 먼저 이병에 대해 알아본 결과 몸무게가 늘어난다는데 전 요 며칠도 그러했지만 몸무게도 거의 비슷하게 유지가 되었습니다.의사 말로는 하시모토어쩌구 하는데 이 병은 아직 잘 알려지지않았다고 하는데... 또 약을 먹는동안과 이 병을 가지고 있는 동안 임신이 되면 태아에게는 어떤 영향이 미치는지도 궁금합니다.병을 알고 난 후로 부터 더욱 피곤함을 더 느껴집니다. 혹시 소화과 의사가 진단한것이라 오진의 가능성은 없는지요.참 그리고 제일 중요한 식이 요법에 관해서도 궁금합니다.
앞에서는 탄수화물을 섭취하라고 나왔는데 또 밥과 빵의 양을 줄이라는건 이해가 잘 안되는군요.그리고 티아민이라는건 쌀에 많이 있는것 맞습니까?특히 어떤쌀이 좋을까요?그리고 과일은 삼가 하라는데 특히 어떤과일이 해가 되거나 약이 되는지요?또 여기 미국 잡지에서 읽었는데 바이오틴이 좋다는데 그건 어떤 음식에 들어있는지요?또 저는 미역이나 해조류를 많이 먹는 편인데도 왜 이런 병에 | 
