임신오조, 임신입덧, 입덧 (임산부), 입덧 (오조) Hyperemesis gravidarum

     - 탈수, 심한 인체 생리에 변화를 유발하는 임산부의 심한 구역 구토
     - 이 병은 임신기간중 아침에 일어나는 병적 증상보다 심함

입덧의 증상1

임신초기에 다른 아무런 원인이 없는데도 오심, 구토, 식욕부진, 기호의 변화, 두통, 미열, 권태감, 변비 등의 증상이 나타나기 시작하는데 이러한 증상의 가벼운 것은 것의 모두의 임신부가 경험하나 임신 4개월 경까지 에는 저절로 나아버리는 것이 보통이다. 그러나 심해지면 늘 기분이 나쁘고 구토증도 심해져서 마침내는 위액 외에도 담즙이나 혈액까지 토하며 식욕이 없어지고 음식을 받아들이지 않으며, 두통, 현기증, 불면 등의 신경증상이 겹쳐 점점 피로, 쇠약해져서 때로는 뇌 증상을 일으켜 생명의 위험에 빠지는 수도 있다.

많은 여성이 임신 전부터 입덧으로 인해 고민을 하며, 또 실제로 입덧으로 인해 임신 기간 중에 상당히 고생을 하는 임신부도 많이 있다. 사람에 따라 입덧의 정도가 다르기는 하지만, 정도가 심한 사람도 대처하는 방법에 따라서는 고생의 많은 부분을 덜 수도 있을 것이다. 예정된 월경이 없어 '혹시?' 하고 생각하는 때에 입덧은 벌써 시작된다. 입덧은 대개 임신 4∼7주 사이에 시작하며, 12∼13주, 사람에 따라서는 16주가 지나야 끝나는 경우도 있다.

입덧의 증상은 여러가지로 나타난다. 공복에 가슴이 니글거리거나, 식욕이 없어지거나, 토하거나, 음식의 좋고 싫음이 바뀌는 것이 대표적인 증상이다. 입덧의 정도도 사람에 따라 아주 가볍게 끝나버리는 사람도 있는 반면, 입원해야 할 정도로 심한 사람도 있다. 하지만 대개는 비교적 가볍게, 단기간으로 끝나므로 그리 걱정하지 않아도 좋다.

임신 초기 입덧증상2

입덧은 곧 사라지는 것이지만 증상이 매우 심하고 생리적인 범위를 초월하는 병적인 입덧을 임신 오저라고 한다. 구토를 반복하고 치료가 필요한 상태이다. 증상의 정도에는 3단계가 있다.

1기

 구토를 반복하는 시기

 식사를 하든지 안 하든지간에 가슴이 아플 정도로 구토를 반복한다.

 위액이나 담즙, 혈액이 섞인 것을 토한다.

 탈수증상을 일으키고 피부가 건조해 진다.

 전신이 나른하다.

 입안의 갈증이 심해진다.

 변비가 심해진다.

 체중이 감소한다.

 소변량이 감소하고 신장기능이 약해진다.

2기

 구토와 대사이상에 의한 중독증상이 나타나는 시기

 구토는 더욱 심해지고, 체중이 급격하게 감소한다.

 탈수증상이 심해지고, 입안은 건조해지면서 구취가 심해진다.

 맥박이 빨라진다.

 혈압이 떨어진다.

 발열이 계속된다.

3기

 뇌신경 이상이 나타나는 시기

 두통, 귀울림, 시력장애, 환각, 환청 등이 나타난다.

 체온이 떨어지고 위험한 상태가 된다.

 의식이 혼탁해지고 혼수상태가 된다.

 3기까지 증상이 악화되면 임신부의 위험은 물론이고 아기가 사망하고 유산되는 경우가 있다.

자신의 몸에 나타나는 입덧 증상이 걱정되거나 임신오조로서 치료가 필요한 것은 아닐까, 걱정된다면 다음 항목들을 체크해본다.

 거의 아무 것도 먹지 못한다.

 일어나면 부들부들 떨린다.

 체중이 임신전과 비교해서 5㎏이상 줄었다.

 이러한 증상이 하나라도 보이면 의사와 상담하고, 검진을 받아서 입원치료가 필요한지, 통원 치료가 좋은지 적절한 조치를 받는다.

입덧의 증상과 원인

입덧은 공복에 가장 심하다. 임신 2개월에 되면 아침에 일어났을 때 괜히 기분이 언짢고 속이 메슥거리는 증상이 나타나기 시작한다. 또 임신 전에 아무렇지도 않았던 냄새가 싫어지면서 구역질이 난다. 사람에 따라 침이 많이 나오고 트림이 많아지기도 한다.

트림이 많이 나오는 이유는 임신을 하면 위와 십이지장의 운동성이 떨어져 소화작용이 원활하지 않아 음식물이 위에서 발효되기 때문이다. 임신 2개월 초부터 시작되는 입덧은 임신 2∼3개월에 더욱 심해지고 4개월 무렵이면 진정이 된다. 아직까지 입덧의 정확한 원인은 알려지지 않고 있지만 태반에서 나오는 호르몬의 영향으로 추측하고 있다.

입덧이 심할 경우

입덧이 심하다고 느껴지면 몇 가지 사항을 체크해본다.

첫 번째: 거의 아무 것도 먹을 수 없다.

두 번째: 서 있으면 몸이 흔들거릴 정도로 기운이 없다.

세 번째: 임신전보다 몸무게가 5kg이상 감소했다.

네 번째: 하루 종일 아무 것도 못하고 토하기만 한다.

이중 한가지 증상이라도 있으면 진찰을 받는다. 이런 증상이 일어나면 더 이상 생활을 유지할 수 없다. 병원에 가서 수분이나 영양을 보충하는 포도당액을 주사하거나 비타민 B군을 중심으로 한 종합 비타민제를 복용해야 한다. 심한 경우에는 병원에 입원해야 한다.

입덧으로 음식을 제대로 섭취하지 못할 경우 걱정되는 것은 태아의 영양상태. 자신이 제대로 영양분을 섭취하지 못해서 태아에게도 악영향을 미치지 않을까 하는 걱정을 하는 임신부들이 많다. 하지만 입덧하는 시기에는 체중이 증가하지 않고 오히려 감소하더라도 크게 걱정할 필요는 없다. 태아도 작아서 많은 영양분이 필요한 상태는 아니므로 임신부 몸에 저장되어 있는 영양분만으로도 아직은 충분하다.

하지만 임신부의 입덧이 장기간 지속되어 임신부가 제대로 영양을 섭취하지 못하면 태아의 영양이 불량해질 수 있다. 그러므로 임신기간 동안 가능하면 필요한 영양을 골고루 섭취하는 것이 가장 좋다.

 입덧의 특징

입덧증상은 사람에 따라 다르지만 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 탈수, 갈증, 피부건조, 동계, 빈맥, 현기증, 불면증, 권태감, 체중감소 등이 일어나고 보통 임신 3∼4주 정도에 시작해서 15-16주 전후에 끝나게 된다.

입덧은 전체 임산부의 50~80% 정도 볼 수 있고, 경산부보다 초산부에 많으며, 쌍태나 포상기태인 경우 특히 심하게 나타난다. 이른 새벽 등 공복시에 구토를 일으키는 것이 특징으로, 임신 14~16주가 되면 대개는 멎는다. 한의학에서는 입덧을 '오저증'이라고 부른다. 이것은 모태 내에서 임신 중에 형성되는 독소의 작용 때문에 일어나는 것으로 주로 체질이 허약한 임신부에게서 많이 나타나며 특히 소화기가 약한 사람이나 위궤양이 있는 사람, 자궁이 비대한 사람 또는 히스테리 등의 신경증이 있는 사람에게서 심하게 나타난다.

입덧은 전신상태까지 악화되지 않는 경우를 말하는 것이며, 전신상태까지 악화되는 경우는 중증 '임신오저'라고 말하지만, 확실한 경계를 긋기는 어렵다. 입덧증상이 심해도 임신의 생리적인 현상이라고 무조건 참고 견디지만 말고 전문의의 치료를 받는 것이 바람직하다. 한의학에서는 임신 때 생기는 탁한 기운이 위장의 기능을 억제하는 것과 태아로 인해 발생되는 모체의 혈액부족 등을 주요원인으로 꼽아 그 부분을 치료한다. 입덧은 증상에 따라 경증, 중증, 최중증의 3단계로 나누어 치료하며 한의학에서는 그 치료약이 1,000년전부터 잘 발달돼 있다.

임신한 상태에서 한약을 먹으면 태아에게 해롭지 않을까 걱정하는 임신부들을 볼 수 있다. 그러나 임신 중에 쓰는 약은 우리가 먹는 밥이나 반찬처럼 무해무독한 것들로 구성돼 있어 태아와 산모에게 전혀 해를 끼치지 않는다고 볼 수 있다.

진단

소변검사를 실시하여 케톤체의 유무를 확인해 본다. 소변 속에 케톤체가 있다는 것은 체내에 당분이 부족하다는 증거이다. 보통 입덧에서는 소변 속에서 케톤체가 나오지 않는다. 메스꺼움이나 구토증이 심해 영양부족을 일으킬 때에 많이 나오게 된다. 그밖에 체중감소, 요량감소, 요 비중상승, 혈액의 전해질의 언밸런스, 산염기평형의 와해, 간 장애, 신장 장애를 일으켜서 전신상태가 약화된다. 

오리팬 사용전후 사진들