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30대초반의
미혼 여성이 진료를 위해 본원에 재원하였다. 화장이 고와서 무엇이 문제인지를
물어 보았더니 화장을 지우고 왼쪽 광대뼈 부위와 이마부위코끝의 부위의 갈샐
침착을 보여주었다.
물론
양측에 다 있는 병변으로 20대 후만 부터 시작한 ‘기미’라고
말하였다. 자세히 관찰해 보니 기미가 아니라 일종의 점인
{후천성 양측성 OTA모반 양 반}이라는 질환이었다. (
자료:
http://www.medcity.com
)
선천
혹은 후천적으로 진피 내에 멜라닌 세포가 존재하여 생기는 진피 멜라닌 세포
중에는 몽고반, 청색모반, 오타모반, 이토모반, 후천성 양측성 오타 모반 양반등이
있으며 현재까지 진피 내 멜라닌 세포의 발생과 지속에 대한 병인을 밝히기
위하여 여러가지 연구가 진행되었으나 확실히 밝혀져 있지 않다.
이
병변을 주로 중년 여자의 얼굴 특히, 이마 관자놀이 광대뼈 부위 눈꺼풀 코에
후천적으로 청갈색 혹은 청회색 반점이 대칭적으로 발생하며 눈과 입안 등의
점막에는 이점 병변의 발생이 없는 진피 멜라닌 세포증에 속하는 질환이다.
호리등에
의하여 처음 기술된 진피멜라닌 세포증의 하나로 아직 양측성 오타모반과의
독일질환 여부에 관해 서로 다를 견해가 있다. (
자료:
http://www.medcity.com
)
첫째
점막의 침범이 없고 둘째 다소 발병연령이 늦다. 그러나 병리조직학적 소견을
양 질환이 동일하다. 또한 후천성 양측성 오타모반양 반은 대부분 자외선에
노출로 멜라닌 세포가 기능변화를 일으켜 특징적인 병변을 나타내게 된다.
최근
에는 레이저 치료로 호전이 되고 있으며 바르는 약으로는 별 호전을 보이지
않는다.
전에는 액체질소나 냉동 치료를 이용하여 열 파괴를 시도하여 멜라닌
세포를 파괴하기도 했으나 흉터가 남을 수 있다.
미용적인
면의 문제가 있어 사용치 않고 근래에는 선택적 광열분해를 이용한 레이저 기종
즉, 큐-스위치-앤디-야그레이저, 그비레이저, 알렉산드라이트 레이저 기종이
사용되고 있다. 이들 레이저는 대부분 흉터가 거의 없고 반복치료로 호전을
보일 수 있다.
자료제공/박미연박사
//http://www.yskin.co.kr/
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