이갈이

1. 정의

갈이는 비기능적인 치아마모증으로서 수면중에는 본인이 자각하기 힘들지만 좋지 않은 소리 때문에 함께 잠을 자는 사람을 괴롭게 할 뿐 아니라 당사자에게도 맥박, 호흡수, 혈압변화 및 신체 움직임 등과 같은 생리적 변화가 선행되거나 뒤따르기 때문에 수면을 통한 충분한 휴식이 방해를 받게 된다. 

이갈이의 증상은 정도에 따라 다양하여 심하지 않은 경우 거의 불편감을 느끼지 못하지만, 심한 경우에는 아침에 턱근육이나 턱관절이 뻐근하거나, 두통 및 치아의 불편감 등을 호소하게 된다.

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2. 원인

이갈이에 대한 정확한 원인은 아직 확실하게 밝혀지지 않았으나 대체로 스트레스, 음주 및 치아가 잘 맞지 않거나 영구치로의 교환 등에 의해 영향을 받는 것으로 알려져 있다.( 자료: http://www.medcity.com )

3. 이갈이가 해로운 이유

이갈이 시 교합력은 정상적인 저작시 보다 평균 2배 이상의 힘이 발생되며 교합면의 접촉 시간도 매우 길어지므로 치아가 심하게 마모된다. 따라서 치아는 치주 자극에 예민해지며 치아 수복물의 마모, 파절, 탈락을 쉽게 야기할 수 있고, 치주질환이 있는 치아의 동요도를  가시킨다. 

치아 이외에도 이를 갈 때 생기는 강한 힘은 턱근육의 과부하, 과긴장을 야기시켜서 턱관절 문제를 일으킬 수 있다.

4. 진단

구강내 교합면의 비기능적 치아마모면에 대한 검사와 수면다원검사(polysomnogram)를 이용한 턱근육의 근전도검사를 시행한다.

5. 이갈이의 치료

이갈이를 근본적으로 제거하는 치료법은 아직 제시되지 않았으나 치아와 턱관절 및 근육에 미치는 나쁜 영향은 효과적으로 차단하거나 치료할 수 있다. ( 자료: http://www.medcity.com )

이에 대한 치료로는 

(1) 교합장치 치료, 

(2) 심리요법, 

(3) 행동요법,

(4) 약물요법 등이 있는데 

이중 교합장치 치료는 착탈이 가능하며 대개 상악에 장착하여 이갈이를 억제함으로서 치아마모를 막아주며, 또한 턱관절 및 저작근장애의 치료에도 이용된다.

 자료제공:경북대학교 치과대학과 경대병원 구강내과(구취클리닉) 기우천 교수

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