발열

발열은 체온이 정상보다 상승하는 것을 말한다. 
발열은 여러 가지 질병에 수반하는 증상으로 반드시 열성 질환시에만 나타나는 것은 아니 다. 열성질환이 아닌 경우에도 전신적으로나 국소적으로, 혹은 고저의 차이는 있으나 발열을 수 반하는 경우가 많다. 

그러므로 발열의 상태에 따라 질병의 성질이나 경과 혹은 예후를 판단할 수 있고 경우에 따 라서는 열을 없애는 것 자체가 치료의 수단이 되기도 한다.

발열은 열이 오르는 시간이나 형태에 따라 종류가 다양하다.
환자의 몸을 손으로 만졌을 때 화끈화끈 달아오를 정도의 비교적 높은 열은 작열(灼熱)이라 하고, 고열이 지속되어 헛소리를 하는 정도의 경우는 장열(壯熱)이라 한다. 정상체온보다 약간 높은 상태는 미열이라 부른다. 또 오한과 발열이 겹쳐서 나타나는 것은 발열오한이라 하고 오한과 발열이 교대로 나타나는 형태의 열형은 한열왕래(寒熱往來)라 한다.

열이 하루의 일정한 시간대에만 오는 것은 바다의 조수와 같다고 하여 조열(潮熱)이라 한다. 실증의 경우는 주로 오후 2시께 오고, 허증의 경우는 해질 무렵에 오는데 특히 후자를 일포 조열(日曙潮熱)이라 한다.

이밖에 실제 체온은 별로 높지 않으나 환자자신은 열감을 느끼는 경우가 있다. 이런 경우로 가슴이 답답하고 열기를 느끼는 것을 번열(煩熱)이라 한다. 몸속으로 열감이 있는 이열(裏熱) 또는 내열(內熱)이라 하고 머리에 열감이 있으면 두열이 라 한다. 
손 발바닥과 가슴 등 5군데에 열이 느껴지는 것은 오심번열(五心煩熱)로 표현되며 손바닥과 발바닥이 화끈거리는 것은 수족심열(手足心熱)이라 한다.

발열은 한마디로 질병과 체력과의 싸움의 결과로 나타난다. 그래서 열이 심한 것은 그만큼 전투가 격렬함을 말한다. 병이 위중함에도 열이 심하지 않은 것은 체력이 쇠약해져서 병에 지고 있다는 증거이기도 하다.
그러므로 치료는 열을 내리게 하는 데만 주력해서는 안된다. 반드시 원인과 체력의 상태를 감안하여 치료방침을 세워야 한다.

발열의 원인은 외감과 내상으로 나눈다.
외감은 육음(六淫)의 사기에 감염됨을 말하고 내상(內傷)은 음식에 의한 손상과 칠정에 의 한 일종의 신경열이다.

자료제공/송병기박사/ http://www.danaa.com/