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경련 발작시의 대처 방법
안녕하세요 소아과 최병준입니다.
경련 발작이 있을 때 이로 인한 이차 손상을 피하는 대처 방법은 다음과 같습니다.
1. 환자 주위에 있는 날카로운 물건을 치운다.
2. 꽉 끼는 옷(특히 목 주위)은 단추를 풀어 느슨하게 하거나 벗긴다.
3. 찬물을 끼얹거나 따귀를 때리거나 흔들어서 경련을 멈추지 말아야 한다. 이것은 효과가 없으며 물등으로 위험한 경우를 초래할수 있습니다.
4. 환자의 움직임을 억제하거나 억누르려 하지 말아야 합니다.
5. 경련 도중에는 약물이나 다른 것을 먹여서는 안됩니다.
6. 혀나 입술을 깨무는 것을 방지할 목적으로 딱딱한 물건을 입안에 넣지 말아야 합니다. 이로 인해 이가 부러지는 경우가 있으며 나무젓가락이나 연필조각을 삼키기도 합니다.
7. 만약 환자 곁에 고무로 된 치아 보호틀이 있으면 치아사이에 끼워줄 수도 있으나 그렇지 못할 경우는 나무 젓가락에 수건을 감아서 입에 물리는 것도 집에서 할 수 있는 대처법입니다.
8. 그러나 실제 발작중에 입에 물건을 넣는 것은 쉬운 일이 아니며, 이로 인해 구강점막의 상해, 악관절의 탈구, 손가락을 물리는 등의 위험을 무릎써야 합니다.
9. 호흡을 원활히 하기 위해 일단 손으로 아래턱을 위로 강하게 밀어 올려 기도를 확보하면서 경련이 끝나는 것을 기다립니다. 턱을 밀어 올린채 큰 호흡을 시켜 침이 분출되도록 하며 머리를 옆으로 돌려서 침이나 토한 내용물을 삼키지 않도록 합니다.
이렇게 함으로서 경련으로 인한 이차적인 뇌손상을 막는데 도움을 줄 수 있습니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실
돐된남아입니다.경기를자주하는데요..
안영하십니까.99/5/27로 돌이된 남자아이의 아빠입니다.8개월째되던 달에 갑자기 벽을보고 무언가에 놀란듯이 소리를지르고 운적이 있는데 2틀동안 하루에 1회씩 5분정도 하더군요 종합병원에 입원해서 뇌파 검사등 모든검사를하니 뇌파에는 이상이 없다고합니다 그후 지금까지경기 약을먹이는데 저번달에 두번 3일전부터 하루에 한번씩 같은증상이 나타납니다.밤에자다가 어른이 가위에 눌린것처럼 악하고 소리를지르고 아침에 눈 뜨자마자 우는데 그런날은 잘놀다가가도 어느한곳에 시선이고정된재 악악 소리를내며 공포에 질린 눈으로 한곳을 쳐다보며 우는데요 정확한 원임을 알고 싶습니다 열은 없는상태입니다아이가 발달도늦어12개월째에 조금씩 기구요 보통아이보다 3-4개월은 늦는것 같습니다 혹시 어른 눈에는 보이지않는 뭔가가 보여서 그러는지 않는지요.
고견 부탁드립니다.아이의 그런 모습을보면 부모인 저희도 무섭습니다
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복잡부분발작입니다
안녕하세요 소아과 최병준입니다.
질문하신 분의 돌이 된 남아는 경련 증상으로 복잡부분 발작입니다.
특히 말씀하시는 증세는 정신 감각장애를 동반하여 착각 혹은 시각성 및 청각성 환각이 주로 나타나고 있습니다.
이때는 보통 측두엽의 병변에 의해 발생하는 경우가 많으나 본 환아에서는 뇌의 전두엽등 다른 부위에서 기인될 가능성이 있읍니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실
복잡부분 발작 대처법
환아의 손이 닿는 곳에 위험한 물건을 치우거나 달래어 가급적 멀리 떨어지도록 합니다.
환아의 동작을 억제시키거나 억지로 멈추게 하려고 하지 않습니다.
환아를 뒤흔들거나 안절부절하게 하지 않읍니다.
또한 깨어난후에 지남력 상실과 정신착란을 보일수 있는데 이때는 너무 자극하지 말고 완전히 깰때까지 기다립니다.
또한 다음과 같은 경우는 구급차를 부릅니다.
발작이 끝나고 1분이 지나도 숨을 쉬지 않는 경우-먼저 인공호흡을 시행하십시오.
대발작이 5분이상 지속할 경우
발작이 연이어 발생할 경우
환자가 상처를 입었을 때등입니다.
또한 본 아이는 발달이 지연이 의심됩니다.
12개월 경에 다음과 같으면 발달 지연을 의심할수 있습니다.
잠깐 동안이라도 서 있을수 없다
집게 운동을 보이지 않는다
낙서하기에 문제가 있다
중심성 운동을 보이지 않거나 비대칭적 사지운동을 보인다.
언어의 이상
반응이 둔한 경우입니다.
만일 지연이 의심되면 발달 검사를 받아보시기 바랍니다.
복잡부분발작에대하여..
안녕하십니까. 저는 6월7일에문의드렸던 13개월된 남아 아빠입니다.지난번의 고견 감사합니다.5월말에 경기를한후에 양약을 끊고 한약을 먹이고 있는데요,오늘2시경에 낮잠을자고 일어나서 예전과 같은 증세를 약5분정도 했다고 합니다(무언가에 놀라서 한곳을 응시한채 소리를지르고 우는증상) 1주전에 대학병원에가서 뇌파검사를 의뢰했더니 증상이 있을때 해야한다고 합니다.한달에 1-2회 정도 증상이 나타나고 있고 이 증상이 시작하기 몇일전부터는 밤에 자다가 자주깨며 웁니다.그러면 아침에 일어나서 놀라며 우는데요 정확한 원인을 알고싶습니다 아이가 놀라는걸보면 부모도 무섭습니다. 먹고, 배변.노는것은 지극히 정상같구요.박사님의 고견 부탁드립니다
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안녕하세요 강남성모 병원 소아과 최병준입니다
경련성 질환은 조절이 안되는 경우도 있지만 항경련제를 쓰면 70-80% 잘 조절되므로
인내심을 가지시고 병원에서 진료를 받고 지속적인 진료가 필요하므로 다시 한번 주치의와 상의하시기 바랍니다.
항경련제는 오랜 기간을 쓰기 때문에 처음 약 시작시 신중한 판단하에 써야 하므로 증상이 있을 때 뇌파 검사를 다시 하려고 하는 것 같습니다.
아기가 놀라는 증상은 경련의 전구 증상 혹은 경련 자체의 발현 증상입니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실
발작할때마다 앰뷸런스로......
시골에계신 저희 부친이 천식이 너무 심해 소문난 모든 양,한방
치료를 하였으나 점점 심해집니다.
올해 연세는 56세시며 젊으셨을 때부터 담배를 아주 많이 피셨습니다. 현재 상태는 너무 심해 집의 모든 방에 산소통이 설치되어
있으며 이제 흡입기는 별로 도움도 되지 못합니다. 현재 1달에 두 번 정도 앰뷸런스에 실려 가시며 한 번 입원하며 약 1주일 정도 치료 후 퇴원하시며 또 한 일주일 후 병원신세
를 지십니다. 집에 계시는 일주일 동안도 거의 계속 산소호흡기에 의존하심에도 불구하고 한 번 발작하시면 호흡곤란으로 거의
죽을 지경에 이르러 병원에 도착하십니다. 현재 포항에 계시나 부산 카톨릭 병원, 서울 이대목동 병원은 물론 여타 한방병원을 찾아 심장,폐,..거의 모든 검사를 해 보았으나 병명은 기관지천식이라는 똑같은 답을 주나 현재 까지 치료는 커녕 계속 나빠만 지고 있습니다. 행여나 발작 중 돌아가실것만 같아 조급한 마음에 글을 올립니다. 어떻게 호전시킬 수있는 방법이 없을까요.
자식된 마음에 정말 두렵습니다. 혹시 천식을 담당하시는 의사님께서는 저의 아버님과 같이 심각한 천식환자를 보신 경험이 있으신지요? 그렇다면 정말 치료방법은 없는지요? 현재 거의 모든 병원약과 민간요법은 다해 본 상태입니다. 안타까운 마음에 두서 없이 너무 많은 글을 띄운 것 같습니다.
답해 주시면 정말 감사드리겠습니다......
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대답:
귀하의 질문을 들어 보니 많이 심각한 증상인 것같네요. 그러나 천식의 원리는 폐기관지가 노화및 병이 생겨서 발자괴는 것임으로 폐기과과지를 도울수 있는 약이 있다면 나아질 수가 있다는 것이지요.
다행이 한방에서 사용하는 한약은 인체의 장기와 기혈을 보하여 정상으로 되돌려주는 기능을 가진 것을 말하지요.
그럼으로 치료가 불가능하지는 않다는 말씀을 드리면 천식은 현대의학에서는 거의 불치병으로 다루나 한방에서는 앞에서 거론 한바와같이 폐대장을 도운다면 가능할 수도 있으니 한약을 처음부터 별 표가 나지 않더라도 계속 복용을 해보시면 만족으 못하시나 지금보다는 많이 좋아 질 수가 있습니다.
사람의 병을 기계처럼 확신을 드릴 수는 없으나 분명히 보닌의 경험으로 미루어 보아 한약을 투여해보는 것을 구해 드리고 싶군요.
오히려 양약을 많이 사용하다 보면 그나마 조금남아있는 면역기능까지 손상되어 더욱더 치료가 멀어 질뿐입니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/손한의원
호흡 장애 발작을 읽고
저희 딸아이가 지금 45개월이에요.
작년6월 쯤 놀라거나 화가나거나 하진 않았는데 감기에 걸린 상태였거든요. 새벽에 엄마. 엄마
부르더니 호흡장애 발작 증세와 너무나 흡사해요. 그러고 8월 말쯤 저녁식사중에 울면서 배가 아프다면 먹은 것을 조금 토하고 같은 증세가 나타났었어요. 이번에도 마찬가지로 감기 치료를 받고 있을때 었는데. 그래서 뇌파검사도 했어요. 별 이상없다고 했었는데. 올해 5일날 아침에 또
똑같은 배가 아프다고 우는데 어떨땐 크게 그러면서 입술이 파래지면서 잠깐 호흡장애가 왔었어요. 이번에도 감기때문에 열이조금 있었어요. 병원에서 지나면 뇌파검사를 해도 그때가 지나면
나타나지 않는다고 잘 살펴보라고만 하내요. 너무 막막해요.
가족중에 간질이 있는 사람은 없음니다.
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크게 걱정 안하셔도 됩니다.
아마도 분노발작 또는 호흡정지발작같습니다.
드믈게는 뇌파에 이상이 있는 경우도 있습니다만 흔하진 않습니다.
뇌파검사를 한번 받아 보셨다니 별 문제가 없을 것으로 봅니다.
그러나 다른 어린이하고는 다른 면이 있지요.
울다가 호흡이 정지되고 입술이 파래지는 것은 한의학적으로 보면 뇌신경이 허약한 경우입니다. 한으학에서는 심장이 약하다는 표현을 쓰곤 하지요.
그러므로 뇌신경을 튼튼하게 하는 약을 쓰면 대개는 치료가 되는 것입니다
놀라게 하거나 스트레스를 너무 주어서는 안됩니다.
편안하게 해 주시길 바랍니다.
자료:
http://www.medcity.com/sangdam.html
상담실/어린이한의원 정 규 만 드림
자료: http://www.medcity.com
상담실/무단도용 금지.
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