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1.원인
흑변과 토혈은
상부위장관 출혈의 증상으로서 그 원인을 발생빈도순으로 보면 다음과 같다.
① 십이지장궤양
② 위궤양
③ 식도정맥류
④ 위암
⑤ 출혈성위염
⑥ 식도염
⑦ 기타
2.치료
상부위장관 출혈은
우리나라에서 흔히 볼 수 있는 중요한 증상의 하나로, 이로 인한 사망률은 약
8∼10%로 보고되고 있다. 위장관출혈의 경우 빠른 진단과 적시의 치료가 사망률에
큰 영향을 미칠 수 있다.
이의 내과적 치료는
①전신상태를 호전시키고 ②재출혈을 감시하며 ③수술적 치료를 요하는 환자를
적시에 찾아내는 것이 그 목표가 된다.
① 일반처치 및
경과관찰
Vital sign, 수액공급량
및 소변배설량을 시간경과에 따라 기록해야 한다.
수액은 중심정맥압을
측정하면서 공급하는 것이 이상적이다.
② 안정
③ 비위관삽관
④ Vasopressin
및 Somatostatin
⑤ 제산효과
⑥ 위냉각법
⑦ 원인에 따른
질환별 치료
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