1.원인

이통의 50% 이상이 연관통이다.

원발성 이통의 원인 중에는 급성 중이염이 가장 흔한 질환이며 특히 유아나 영아에서 유의하여야 한다. 

중이의 감염 중에서 만성 염증은 보통 이통을 유발하지 않으며, 만성 중이염 환자나 유양동염 환자가 이통을 호소할 때는 중이염의 합병증인 추체첨염(petrositis) 을 의심하여야 한다. 

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2.진단

이통의 원인이 간단한 충치가 될 수도 있으나, 원발성 이통의 원인이 이암이 될 수도 있으며, 속발성 이통의 원인이 후두암이나 식도암으로 판별될 수도 있으므로 병소를 찾기 위하여는 정확한 병력조사와 두경부의 이학적 검사가 실시되어야 한다. 

특히 연관이통의 원인을 찾기 위하여는 신경계로를 잘 이해하여야 한다. 이학적 검사에는 구강, 치아, 인두, 비강, 비인강 및 후두와 하인두 검사가 포함되어야 한다. 이학적 검사에 병변이 나타나지 않으면 관련부위의 CT 나 MRI 가 필요하기도 하다. 

3.치료

원인이 되는 질환을 치료하는 것이 중요하다. 
원인을 찾을 수 없는 이통은 대증요법으로 치료한다. 
외이도염의 경우 정기적인 관찰, cleaning, drying 이 가장 중요하다.
 

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