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한방 Diet 

• 비만의 분류
• 비만으로 유래되는 부작용
• 비만증의 한방치료

① 단순성 비만증 

비만증의 대부분(약 99%)을 차지하며 유전적인 소질이 있는 경우에 과식과 운동부족이 수반되어 발생한다. 

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② 내분비성 비만증 

Cushing's syndrom, 인슐린종, 갑상선기능저하증 등이 있을 때 나타나며, 전체 비만증 환자의 1% 내외로 매우 드물다. 

2) 선천적 비만형과 후천적 비만형(증식형 비만과 비대형 비만) 

①선천적 비만형(증식형 비만) 

부모로부터 비만의 유전자를 받고 태어난 체질적인 비만자를 말한다. 

비만형의 아버지와 어머니에게서 태어난 어린이는 비만해질 확률이 거의 60-70%이며, 부모중 어느 한쪽만 비만인 경우에는 그 자식이 비만해질 확률은 60-70%이다. 

특히 어머니만 비만할 경우 그 자녀들이 비만해질 확률은 아버지만 비만할 경우보다 훨씬 더 상승한다. 

선천적 비만자는 유전적으로 지방세포의 수가 정상인 보다 많이 증가될 수 있는 체질을 갖고 있고 뚱뚱한 부모와 함께 생활함으로 보통 어린이보다 지방의 흡수, 축적이 빠르고 많기 때문에 체중 감소가 힘들며, 천신만고 끝에 체중을 감소시켰어도 원상 복귀하기 쉽다. 

②후천적 비만형(비대형 비만) 

출생후 성장기간을 거치는 동안에 오는 후천적 환경요인 즉 과다한 음식섭취, 운동부족, 스트레스, 약물남용 그 밖에 질병이나 생리적 변화(임신, 출산, 노화)등으로 오는 비만으로 이는 대개가 지방세포 수는 정상이지만 지방세포 하나하나가 비대해지는 경우이다. 

이러한 경우는 비만에 대한 원인분석과 그 대책을 실천에 옮기면 체중감소시 선천적 비만자보다 훨씬 쉬우며, 체중이 감소된 이후에도 비만자 스스로가 체중에 신경을 쓰면서 운동 및 음식조절로 비만의 재발을 막아내기가 비교적 쉽다. 

3) 복부형 비만과 둔부형 비만 

복부형 비만은 복부나 허리에 지방이 축적된 형태로, 주로 남자에게서 나타나므로 남성형 비만이라고도 한다. 

이에 반해 둔부형 비만은 엉덩이나 허벅지 등 하체에 지방이 많이 몰려있는 타입으로 여성비만자들에게 많이 나타나는 여성형 비만이다. 

복부형 비만은 허혈성 심질환, 당뇨병, 고지혈증의 위험이 더욱 높다. 

이러한 것은 허리둘레 대 엉덩이 둘레의 비율로 측정할 수 있다. 

특히 복부의 장간막 등에 있는 지방은 유출되면 간으로 들어가 대사적으로 다른 전신지방조직보다 더 직접적 결과 - 가령 고지혈증 및 인슐린저항성 - 를 초래하므로 중요성이 있다. ( 자료: http://www.medcity.com )

허리둘레가 둔부둘레보다 크면 (남자 1:1 이상, 여자 0.8:1) 특히 위험하다. 

1)유아기 소아기의 부작용 

어릴 때의 비만은 대개 사춘기나 성인기까지 이어져 평생 고생하는 비만자가 된다.

성장기 어린이의 음식 섭취에 절제를 가하지 않으면 과식하여 뚱뚱해지거나 아니면 그 반대로 마르면서 신경질을 잘 내고 밥을 잘 안먹어 소화능력이 떨어지고, 잔병치레를 자주 하여 부모 속을 썩이는 허약한 어린이로 만들기 쉽다. 

따라서 몸이 뚱뚱하거나 말랐을 때 가공식품의 섭취는 해롭다. 

2)사춘기 비만의 부작용 

사춘기 시절에는 비만 부작용 중 발바닥, 겨드랑이, 사타구니 등에 많은 지방층으로 인해 공기가 잘 통하지 않아서 습진 등의 피부병이 잘 생긴다. 

비만한 청소년은 무거운 체중을 떠받치기 위한 골격 형성으로 발목과 무릎은 정상치 이상으로 두터워진다. 

이렇게 되면 보행의 모양새뿐만 아니라 몸매도 흉해져서 외출을 꺼리기도 한다. 

또한 복부, 종아리, 허벅지 등의 피부는 임신한 여성처럼 트게되어 보기에 흉하며 게으름, 식곤증, 피곤 등으로 활동하기 싫은 반면 잠은 많아지고 정신 집중력 역시 떨어져 학교의 성적 향상도 기대할 수 없다. 

사춘기 여성의 경우 여성 호르몬의 왕성한 분비로 생리적으로 전체 피부중에 지방이 축적되어 임신과 출산시의 많은 에너지 소비에 대비한다. 

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특히 유방, 복부, 엉덩이 부위에 집중적으로 축적된다. 

3)체형과 용모적인 면에서의 부작용 

비만한 사람 특히 여성 비만자의 경우 얼굴 전체의 모습은 물론 이목구비의 모습도 원래의 모습과 다르게 미련스럽게 변하기 쉽다. ( 자료: http://www.medcity.com )

이러한 약점은 멋의 유무를 떠나서 대인관계 등 정신적인 면에까지 나쁜 영향을 끼치는데 사춘기 여성의 경우는 더욱 심각하다. 

4)비만자를 괴롭히는 무서운 질환들 

(1)동맥경화, 고혈압, 심장병, 중풍 등의 혈액순환기 질환 

비만한 사람은 피부층 뿐 아니라 내부장기와 혈관에까지 지방이 축적된다. 

특히 심장이나 대동맥 주위에 지방이 축적되어 심장박동에 부담을 주며 혈관 자체에는 콜레스테롤이 과다 함유되어 동맥의 탄력이 감소하거나 혈관 내벽에 콜레스테롤의 침착으로 혈액순환에 방해가 되는 것은 물론 모세혈관이 잘 막히거나 파열되는데 뇌속에서 파열이 올 때는 반신불수가 되거나 목숨을 잃는 경우도 있다. 

(2)허리, 무릎, 발목 통증 등의 관절 질환 

체중이 과도하게 증가하면 허리, 무릎, 발목, 발바닥 등에 과도한 무게가 가해져 통증이나 부담을 느끼게 된다. 

심할 경우 관절이나 관절 주위의 인대에 충격을 주어 관절염의 원인이 된다. 

성장기의 비만으로 골격이 체중을 받치기 위하여 지나치게 굵어진 경우 설혹 비만 치료를 철저히 하여 체중 감소가 있다 해도, 긁은 뼈대와 골격 그리고 관절은 그대로 유지되어 체형은 여전히 보기 싫은 상태로 남아있게 된다. 

(3)비만성 당뇨 

음식물에서 과다 섭취한 탄수화물이 당분으로 바뀐 다음 미처 에너지화 하지 못하거나, 혈액 속의 많은 당분이 인슐린 등의 호르몬에 의해 글리코겐으로 미처 합성되지 못해 혈액 속에 고농도로 녹아 있을 때 또는 이미 과도하게 축적된 지방이 생리적으로 더 이상의 지방축적을 거부함으로써 인슐린 호르몬 대사에 이상이 생겨 고혈당으로 당뇨증상이 나타난다. 

(4)간장에 미치는 부작용 

과도한 당질, 지질 등이 지방으로 변환하여 간장에 축적될 때 간의 기능이 전반적으로 저하되는 지방간이 되고 쉽고 담석증에 걸릴 확률이 높아진다. 

(5)피부에 미치는 부작용 

피부층에 과도한 지방의 축적은 피부의 팽창을 유발하는데, 이 때 피부가 확장될 수 있는 한계를 넘으면 남녀를 불문하고 피부가 터진다. 

특히 하복부, 엉덩이, 허벅지, 종아리 등의 피부가 터져 보기가 흉하며 더구나 여고생, 처녀들은 임신이나 출산의 경력이 있었던 것으로 오해를 받기도 한다. 

사타구니, 겨드랑이, 발가락등의 피부는 공기가 통하지 못할 정도로 심하게 접촉되어 무좀, 습진등의 피부병이 생겨나고 악취를 풍겨 주위의 사람에게 고통을 주어 본인 스스로도 고민하게 만든다. 

(6)여성의 불임증 

비만한 여성은 대사성 호르몬과 여성 호르몬이 영향을 받아 임신에 장애가 되기도 하며, 설사 임신이 되었다 하더라도 정상적인 임산부보다 임신중독, 난산, 요통 등의 부작용을 야기시킬 확률이 더 많다. 

5)정신적, 사회적인 면에서의 부작용 

비만한 사람은 앞에서 언급한 여러 가지 이유로 육체적으로 쉬 피로하고 나태해지며 정신적으로는 자기 콤플렉스에 쉽게 빠져 우울증, 신경과민질환 증세를 보이기도 한다. 

처음 보는 사람이나 많은 사람들 앞에서는 대인 기피증, 우울증, 공포감, 자신감 결여 등의 증세를 보이고, 집안에 들어와서는 만만한 게 식구라고 부모나 형제 자매 아니면 배우자에게 밖에서 쌓였던 스트레스를 짜증과 신경질로 풀어 집안 분위기를 우울하게 만드는 경우가 많다. 

또한 비만한 사람은 똑똑하고 능력이 있어도 그것과는 상관없이 게으르고, 무능하며, 욕심스러워 보이기 쉬어, 비만한 모습은 사회생활에 도움은 되지 못한다. ( 자료: http://www.medcity.com )

한의학에서 비만은 비습(肥濕.지방과 수분) 혹은 담음(痰飮.기혈의 순환이 잘 되지 않아서 생기는 노폐물)의 과잉축적으로 보고 있다. 

같은 양의 음식을 먹어도 체질에 따라 살이 찌는 사람이 있고, 그렇지 않은 사람이 있다. 

치료에는 환자의 생활습관과 체질, 비만원인에 따라 약과 침, 물리요법, 식이요법, 운동요법 등 다섯 분야의 방법이 동원된다. 

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한약은 다음과 같은 이유로 사용한다. 

1)보기(補氣) - 다이어트 하면서 몸보신 효과 

한약은 보기(補氣)시키고, 대사를 촉진시키므로 기운이 살아나고 대사율이 높아지게 되어 신체 활동량이 늘어나게 되고, 자연히 에너지 소비가 증가하게 된다. 

보통 다이어트를 위해 식사량을 많이 줄이면 기운이 쳐져 아무 것도 할 수 없게 되는데, 다이어트와 함께 한약을 복용하면 견디기가 훨씬 수월하며 오히려 기운이 난다. ( 자료: http://www.medcity.com )

2)행기혈(行氣血) - 신진대사 촉진, 순환개선 

경락을 소통시키고, 기혈의 순환을 순조롭게 해주는 역할을 하여 어혈, 담음, 지방질 등이 쌓이지 않고 체외로 쉽게 배출될 수 있도록 해준다. 

3)운화전도(運化傳導) - 지방분해 배출 촉진, 변비 해소 

소화관의 기능을 원활하게 해주어 몸 안에 습담(지방)이 쌓이지 않도록 해주며, 지방의 분해를 촉진한다. 또한 대장의 기능을 원활하게 하여 배설물의 쉽게 배출되어 변비를 방지한다. 

4)조화음양(調和陰陽) - 식욕 조절, 구미 조절, 체질 개선 

인체의 음양기운을 조절하여 균형을 잡아준다. 음양을 조절하면 식욕이 항진되지 않고 감소되며 구미가 조절된다.

응급 처치