|
AIDS와
HIV의 구별
HIV 바이러스의 감염은 대부분 AIDS로 진행이
되고 중증의 질병으로 사망하게 됩니다.
HIV가 양성이거나 HIV를 가졌다고 해서
AIDS라는 병명으로 불리는 것은 아니지만, AIDS(acquired immuno deficiency
syndrome)는 미국의 경우에는 HIV에 속한다. 즉 AIDS를 가진 사람은 역시 HIV를
가지고 있지만, HIV을 가진 사람 모두가 AIDS병으로 분류되지는 않는다.
AIDS에 대해서 미국에서는 2개의 부분으로
나누어서 정의를 한다.
1) T세포 개수
2) AIDS의
정의
1)T세포 개수
T세포라는 용어는 면역계통에서 아주 일반화된
이름이고, 전문적인 용어로는 CD4라고 불려지는 데, 즉 "CD4+T-lymphocytes"
라고 불려 지며 CD4라고 부릅니다. AIDS를 일으키는 바이러스가 CD4의 세포를
공격하며, 이때 CD4 세포의 구조는 바이러스의 손쉬운 공격목표가 됩니다. HIV가
CD4세포를 공격하고 나아가 CD4세포를 새로운 HIV바이러스를 증식할 수 있는
장소로 이용을 합니다. 결국에는 CD4세포가 바이러스에 의해 죽게됩니다.
CD4세포의 개수의 증감에 따라서 병의
상태를 알 수 있으며,
CD4세포의 개수에 따라서 보통 세 가지로
분류를 한다.
분류1 (자각증상이
없는경우): CD4세포의 개수가 500cells/mL이상일 때.
분류2 (ARC):
CD4세포의 개수가 200-499 cells/uL일 때.
분류3 (AIDS):
CD4세포의 개수가 200 cells/uL 보다 작을 때.
이상은 검사를 했을 때 가장 낮은 T세포에
기준을 둔다.
2) AIDS의 정의
분류1 (자각증상이
없는경우): CD4세포의 개수가 500 cells/mL이상일 때.
AIDS 증세가 나타나지 않으며, CD4 세포의
개수가 절대로 500이하로는 떨어지지 않는 경우이나 개수가 적어지면 다음 분류에
해당된다.
분류2 (ARC):
CD4세포의 개수가 200-499 cells/uL일 때.
(1) T세포가 200-500일 경우나 혹은 (2)의
경우이다.
(2) 분류 3의 질병이 나타나지 않지만,
적어도 다음 질환 중에 하나를 가졌을 경우이다.
질환--
Bacillary angiomatosis, Candidiasis,
oropharyngeal (thrush)
Candidiasis, vulvovaginal
Cervical dysplasia (moderate or severe)/cervical
carcinoma in situ
Constitutional symptoms: 38.5 C의 열이
있거나, 1개월 이상 지속되는 설사.
Hairy leukoplakia, oral
Herpes zoster (대상포진)
Idiopathic thrombocytopenic purpura
Listeriosis
Pelvic inflammatory disease(골반염)
Peripheral neuropathy(말초 신경장해)
분류2의 의미는 면역계통이 약화되는 정도이고
생명을 위험하는 정도는 아니라고 말합니다.
분류3 (AIDS):
CD4세포의 개수가 200 cells/uL 보다 작을 때.
분류 3의 경우는 AIDS 환자라고 분류합니다.
(1) T세포의 개수가 200 이하일 경우나
혹은 (2)의 경우이다.
(2) 적어도 다음의 질환 중에 한가지를
가진 경우이다.
질환--
Candidiasis(기관지, 폐)
Candidiasis(식도)
경부암
Coccidioidomycosis, disseminated or
extrapulmonary
Cryptococcosis, extrapulmonary
Cryptosporidiosis, chronic intestinal
(1개월 이상 지속)
Cytomegalovirus disease (간,비장)
Cytomegalovirus retinitis(망막염) (실명)
Encephalopathy(HIV와 관련된 뇌질환)
단순 Herpes, 만성위궤양(1개월 이상
지속); 기관지염등
Histoplasmosis,
Isosporiasis,
만성장염(1개월 이상 지속)
Kaposi's sarcoma(카포시 육종)
Lymphoma, Burkitt's (버킷 임파종)
Lymphoma, immunoblastic
Lymphoma, primary, of brain
Mycobacterium avium complex
Mycobacterium tuberculosis(폐든 어디든지)
Mycobacterium,
Pneumocystis carinii pneumonia
Pneumonia,(재발성)
Progressive multifocal leukoencephalopathy
Salmonella septicemia,(재발성)
Toxoplasmosis of brain(뇌의 원충질환)
HIV에 기인된 소모성 질환.
|
