집족성 여드름(conglobata)이란 심한 여드름 증상으로 드물게 나타나는데 일반적인 여드름과는 달리 화농성한선염(hidradenitis suppurativa), 농양성천굴성의 두부모포주위염(perifolliculitis aptitis abscedens et suffodiens)과 함께 folliular occluar triad로서 만성 농피증으로 분류된다.

만성농피증이란 생체요인와 세균이 다양하게 서로 작용하여 생기는데, 세균보다는 생체요인이 영향을 준다고 본다. 모포염, 농양 등의 화농병소가 반복되는 동안에 육아종, 회종, 켈로이드 형성 등에 여러 조직반응이 생겨 만성화되는 질환을 말한다.

Follicular occlusion triad는 모공성각화 때문에 모공폐색이 생기고 모포내용물이 저장되어 발병한다.

중복면포(double or triple comedo), 피하교통성농양, 누공, 비후성반흔 형성 등이 특징이다. 집족성 여드름은 사춘기 후기에 처음으로 발병하는 일이 많고 만성이 되어 20여년이상 영향을 미친다. 남성이 여성보다 압도적으로 많다. 얼굴, 목, 가슴, 등 이외에 둔부, 윗팔, 대퇴부 등 대개는 여드름이 나지 않는 부위에도 생긴다. 얼굴보다 가슴과 등에 두드러진 증상을 보인다. 다수의 면포, 중복면포, 구진, 농포, 결절, 회종, 궤양 등이 다수 집중적 국지적으로 형성된다.  (자료: http://www.medcity.com )

농양은 피하심부에서 터널 형태로 교통하고 누공에서 각질과 지질이 섞인 농을 표면에 배출한다. 위축성, 비후성 반흔이 섞여 교형성(bridge scare)을 나타내는 특징이 있다.

(그림) 관절염 내지는 관절통을 동반하는 일도 있다.

세표배양에서는 표피포도구균(Staphylococus epidermides)이나 Propionibacterim acnes가 검출되는 일도 많다. 

치료는 매우 어렵다. 일반적으로는 테트라사이클린계/매크로라이드계 등의 항생물질요법을 실시한다. 적절한 항생물질의 선택을 위해서 정기적인 세균배양과 최소발육저지농도(MIC)를 측정한다. 증상을 컨트롤하기 위해서는 부신피질 호르몬제의 전신투여가 효과적이지만 장기간 투여해야하므로 중지하면 재발한다.

부신피질호르몬제의 장기투여는 부작용의 위험이 크기 때문에 피해야만 한다. 일본에서는 사용할 수 없으나 구미에서는 이소톨레티노인 1.0~2.0㎎/㎏을 20주간 투여하여 증상의 개선을 보인 바 있다. 

보통 외용치료는 효과가 없다. 결절, 회종에는 부신피질 스테로이드약을 국소주입할 수도 있다. 농양에는 절개, 농 배출 등의 외과적인 치료를 병용한다. 반흔이 유극세포암을 생길 수도 있기 때문에 절제, 식피술 등의 수술적 요법이 필요할 수도 있다