medcity 위장질환정보 http://www.medcity.com/blog/wejang/ http://www.medcity.com/blog/wejang/ Thu, 04 Dec 2008 05:24:32 +0900 RSSCreator 1.2 http://www.medcity.com/blog/kanjang/nickicon.gif medcity 위장질환정보 http://www.medcity.com/blog/wejang/ http://www.medcity.com/blog/wejang/ 치질, 수술 고통 없이 주사로 \'OK\' http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1538 소중한 당신 '찢기는 아픔' 이제 그만! 무조건 수술보단 예방이 더 중요 ... 치핵마다 주사'알타요법' '중간 정도로 심한 치질'에 효과 ... 통증 적어 고령자도 가능 &nbsp;&nbsp; 치질 수술 여부에 대한 결정은 의사와 환자에 따라 차이가 난다. 4기에 해당되는 악성 치질은 수술이 원칙이지만 2, 3기에는 주사제로 시술할 수도 있다.&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; 알타요법은 1단계에서는 치핵 위쪽의 점막하층, 2단계에서는 치핵 중앙의 점막하층, 3단계는 치핵 중앙의 점막 고유층, 4단계에는 치핵 아래쪽의 점막하층에 주사한다.&nbsp;&nbsp; 겨울이 다가올수록 치질 환자는 움츠러든다. 날씨가 쌀쌀해지면 혈액순환이 잘 안 돼 치질 증상이 한층 심해지기 때문이다. 치질은 국내 수술 1위의 병이다. 국민건강보험공단의 '2006 주요 수술통계'에 따르면 21만1천970명이 치질수술을 받은 것으로 집계됐다. 2000년 12만 명에 불과했는데 6년 사이에 배로 껑충 뛰었다. · "서두를 필요 없다" vs "참는 게 능사는 아니다" 출혈과 통증이 유발되는 치질은 겪어본 사람만이 안다고 한다. 그만큼 환자의 불편이 크다는 것이다. 그럼에도 치질이 암처럼 서둘러 수술을 받아야 하는 질환이 아닌 것은 분명하다. 대학병원의 한 교수는 "의사들이 환자에게 치질이 악화되는 것을 막고 예방할 수 있는 방법을 제공하는 것이 더 중요하다. 당장 수술로 문제만 없애는 것이 급선무는 아니다"고 강조했다. 반면 항문질환 클리닉을 운영하는 모 원장은 "불편하더라도 참고 살아라고 설득할 문제가 아니다. 암처럼 목숨이 왔다갔다하는 질환은 아니지만 매일 배변하면서 불편을 느끼는 환자 입장은 다르다"고 말했다. 치질에 걸렸다고 무조건 수술이 필요한 것은 아니다. 항문 주변에 진물이나 고름이 새는 '치루'는 수술을 꼭 해야 하지만 항문 안쪽이 늘어져 빠져나오는 '치핵'과 배변 시 피가 나는 '치열'은 비수술적 방법으로도 치료가 가능하다. 물론 치핵과 치열의 경우 환자 상태에 따라 비수술적인 방법으로 해결되지 않을 때도 있다. ·수술이 최선의 방법은 아니다 치질수술 환자 중 치핵이 70%가량으로 가장 많다. 치핵의 수술 여부는 조직이 빠져나오는 탈항 정도로 판단한다. 보통 1~4기의 네 단계로 구분된다. 1기는 탈항은 없고 출혈만 있다. 손가락으로 잘 만져지지도 않는다. 2기는 변을 볼 때 항문 밖으로 탈출되지만 곧바로 제자리로 들어간다. 3기는 탈출되지만 시간이 지나면 들어가거나 손으로 넣어야 한다. 4기는 탈출되어 손으로 넣어도 들어가지 않는 경우다. 통상 3~4기의 경우 수술의 대상이 되지만 이 또한 절대적인 기준은 아니다. 2기의 치핵이 4~5개 정도 나와 있다면 3기보다 증세가 더 심각하다고 할 수 있으며 통증이 유난히 심한 경우에는 수술을 고려할 수도 있다. 그런데 최근 수술 없이 치질의 고통을 없애주는 치료법이 국내에 도입됐다. 중국과 일본에선 그 효능이 입증돼 이미 폭넓게 사용되고 있다. 치핵마다 주사를 4번 맞는 '4단계 주사법'으로 '알타요법'이라고 불린다. 수술할 정도는 아니면서도 간단한 약물치료나 좌욕만으로는 해결되지 않는 '중간 정도로 심한 치질'에 딱 좋은 치료법이다. ·4단계 주사법-알타요법 알타요법은 1979년 중국에서 처음 개발된 황산알루미늄칼륨과 탄닌산을 주성분으로 하는 주사제로 치질을 고치는 치료법이다. 주성분의 영문 앞 두 글자씩을 따서 붙인 이름이다. 주로 치질 2, 3기에 시술한다. 하지만 4기엔 여전히 수술이 원칙이다. 중국에서는 지금까지 10만건 이상 시술했으며, 90% 이상 성공한 것으로 알려져 있다. 지난해 4월 식품의약품안전청의 허가를 받아 국내에 도입된 알타요법은 일본 후생성이 2005년 정식 승인한 시술법이다. 일본에서의 126건의 임상시험 결과 시술 후 28일 뒤에 탈출을 동반한 치핵의 경우 90% 가량 환자에서 증상 개선이 있었다. 1년 후 재발률은 13% 정도로 낮았지만 17%에서는 발열 혈압저하 등의 부작용이 나타났다. 알타요법은 치핵마다 주사를 4번 맞는 것으로 끝난다. 맞는 부위는 치핵 위쪽의 점막하층(1단계), 치핵 중앙의 점막하층(2단계), 중앙의 점막 고유층(3단계), 치핵 아래쪽의 점막하층(4단계)이다. 그래서 '4단계 주사법'이라고 불린다. 시술 비용은 10만원 내외. 치핵수술은 출혈과 통증 때문에 2~3일간 입원이 필요하고 회복되는 데 보통 2주 이상이 걸린다. 반면에 알타요법은 칼로 절개하지 않아서 통증과 출혈이 적고 곧바로 일상생활도 가능하다는 장점이 있다. 또 국소마취만으로 시술이 가능해 고령환자도 부담없이 치료받을 수 있다. 수술과 알타요법을 병행하는 것이 권장되는 경우도 있다. 치핵이 큰 것은 수술로 제거하고 작은 것은 주사제로 치료하게 되면 항문협착 같은 부작용을 막을 수 있다. 그러나 정확한 부위에 적정량을 투여하지 않으면 조직 괴사와 협착이 일어날 위험이 존재한다. 부산대병원 외과 교수 오남건 대한대장항문학회 회장은 "이 시술은 항문 안쪽으로 발생하는 내치핵이 주 증상인 환자에게는 효과가 좋지만 반면 외치핵이나 치루, 치열에는 효과가 없다. 또 정확한 부위를 찾아 주사하는 고난도의 기술이 필요하기 때문에 교육을 받은 대장항문 전문의를 찾아 시술받아야 한다"고 말했다. 김병군 기자 gun39@busanilbo.com 출처 부산일보 이수현 치질 2008-11-28T10:27:48+09:00 장이 예민한 분들중에 꼭 병원에 와야 하는 경우는? http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1537 흔히 장이 예민하다고 하는 분들이 있습니다. 밥을 먹은지 얼마 안되서 배가 아프거나 화장실에 가고 싶다는 느낌이 들고, 그래서 화장실에 가서 배변을 하고 나면 통증이 사라지는 사람 혹은 밥을 많이 먹지도 않았는데 배가 가득찬 느낌이 들거나 소화가 잘 안되는 것 같고 토할 것 같은 느낌이 드는 분들 말입니다. 또 그런 분들 중에는 잦은 방귀와 트림으로 주위의 눈총을 받기도 하는데, 대개 수주 내지 수개월 동안 변비가 지속되는 가운데 가끔씩 설사를 동반한다든지 아주 적은 양의 무른 변을 계속 본다든지 하는 변비와 설사가 교대로 나타나는 증상을 가지고 있습니다. 특히 이런 증상들이 식사를 하거나 스트레스를 받는 상황에서 더 악화되어서 더 자주 나타나는 경우라면 꼭 과민성 장 증후군을 의심해 봐야합니다 과민성 장 증후군은 기질적인 원인 없이 식사 후 1-2시간 후에 배가 아프거나 불편감이 나타나고 배변 활동에 의해서 그런 증상들이 완화되는 경우를 말하는데 가장 흔한 소화기 질환 중 하나로 알려져 있습니다. 여기서 중요한 것은 병원에 가서 위 내시경이나 대장 내시경 혹은 위장 조영술 같은 검사를 받았지만 어떤 원인도 찾아내지 못했을 경우에 마지막으로 붙일 수 있는 진단이 과민성 장 증후군 이라는 것 입니다즉, 병원에서 검사나 진단도 받지 않고 저런 증상들만 나타난다고 해서 과민성 장 증후군이라고 할 수는 없습니다. 그 만큼 많은 사람들이 앓고 있는 것으로 생각되지만 사실 사망의 원인이 되거나 입원하게 되는 경우는 드물기 때문에 얼마전까지만 해도 과민성 장 증후군은 질병으로 간주되지 않고 정신적 스트레스에 의한 신체증상 쯤으로 간주되었던 것이 사실입니다. 하지만 이제는 위장관 운동과 장관 감각 기능에 대한 이해와 장관기능 조절에 뇌가 관여한다는 사실이 알려지면서&nbsp;&nbsp;많은 연구가 이루어지고 있습니다. 대개 오랫동안 변비나 설사가 교대로 나타나면서 아랫배에 통증이 있거나 복부에 불편감은 배변 활동에 의해서 완화되는 것이 특징으로 과민성 장후군은 특별히 진단할 수 있는 검사나 방법 없어서 임상증상만으로 진단을 해야 하기 때문에 기질적 원인이 배제된 상태에서 다음의 까다로운 조건을 만족해야 진단을 내릴 수 있습니다 다음 3가지 증상 중에서 2가지 이상을 만족하는 증상들이 재발되는 복통이나 복부의 불편감과 동반해서 지난 3개월 동안에 한달에 최소한 3번이상 나타나는 경우 진단한다 1. 배변에 의해서 증상이 완화된다 2. 대변의 빈도에 변화가 생기면서 증상이 나타났다 3. 대변의 형태에 변화가 생기면서 증상이 나타났다 치료는 변비나 설사를 변비약이나 지사제를 통해서 직접 막는 것보다는 커피나 콩 혹은 양배추 같은 증상을 악화시키는&nbsp;&nbsp;음식을 피하게 하면서 변비가 있을때는 고 섬유질 음식을 먹도록 하고 설사가 있을때는 우유나 유제품 처럼 설사를 유발하는 음식을 피하도록 하는 것이 좋습니다 그 밖에 정신적 안정을 취하게 하거나 스트레스 및 불안을 해소시키고 위해서 진정제나 신경안정제 혹은 항 우울제를 복용하도록 합니다. 지금은 새로운 치료법이 많이 개발되고 있기 때문에 자세한 치료는 가까운 병원을 방문해서 상의 해 보세요^^ 이렇게 실제로 많은 사람들이 앓고 있지만 기질적 원인이 없기 때문에 사망하거나 입원할 필요가 없는 과민성 장증후군 이라고 해도 ( 직접 병원에서 진단을 받았거나 혹은 진단을 받지는 않았지만 그렇게 생각하시는 분들중에서 ) 다음과 같은 증상이 나타날 경우에는 꼭 병원을 방문해서 검사를 받아보아야 합니다.&nbsp;&nbsp; 1. 고령의 환자가 처음으로 증상을 호소하는 경우 2. 증상이 점차적으로 심해지는 진행성 경과를 밟는 경우 3. 취침을 방해할 만큼 증상이 심한 경우 ( 자다가 화장실 가려고 깬 경우 ) 4. 이틀 이상 굶어도 설사가 지속되는 경우 5. 체중 감소가 있는 경우 6. 치질이나 다른 항문에 질환이 없는 대도 항문에 출혈이 있는 경우 7. 지방변이 있는 경우 8. 탈수가 심한 경우 9. 오랫동안 괜찮다가 새로운 증상이 나타난 경우 10. 대변의 양이 하루 200g 이상인 경우 왜냐하면 과민성 장 증후군이라면 기질적 원인이 없기 때문에 위의 증상들이 나타날 수 없는데, 위의 증상들이 나타났다면 그것은 과민성 장 증후군이 아니라 다른 원인이 있음을 의미하기 때문입니다. 즉, 과민성 장 증후군이라면 정신적으로 안정을 취하거나 대증요법으로 변비나 설사만 잘 조절해줘도 큰 문제 없이 잘 지낼 수 있기 때문에 필요한 경우가 아니면 굳이 병원을 방문할 필요가 없지만, 위의 증상들이 나타나는 다른 기질적 원인이 있는 경우에는 빨리 치료받지 않으면 병이 악화 될 수 있기 때문에 빨리 병원에 가서 진단을 다시 받아야 하는 것 입니다. -요약- 1. 과민성 장 증후군 이라는 것이 있습니다 2. 기질적 원인이 없이 나타나는 것으로 큰 문제가 되지는 않습니다 3. 하지만 위의 증상들이 나타나는 경우에는 과민성 장 증후군이 아니기 때문에 빨리 병원에 가서 진단받고 치료받아야 합니다! 출처: http://sunset1000.tistory.com/228 박경훈 대장질환 2008-11-17T08:47:32+09:00 변비로 알로에 먹고 있는 분들 이거 아십니까? http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1536 알로에는 사람들에게 변비에 좋은 식품(?)이라고 알려져 있고 여러가지 질병에 도움이 된다고 알려져 많이들 먹고 있는 것으로 알고 있습니다. 알로에로 도움을 받고 있다는 사람들 애기보다는 사실 인터넷에서는 도움을 받았다는 사람을 가장한 상술의 일환으로 추천을 하는 것이 대부분입니다. 알로에 잎을 갈아서 쥬스로 만들어 먹는 사람도 있지만 알로에 성분이 들어있는 약품을 먹는 사람도 있습니다. 그 알로에의 반짝이는 효과로 미국에서도 변비 해소를 위한 하제로 마켓에서(OTC)판매를 했었습니다. 즉 의사의 처방전 없이 마음대로 사서 먹도록 했었습니다. 그러나 2002년부터 미국 FDA는 그 알로에를 마켓에서 아무나 살수 있는 항목에서 뺐습니다. 그것은 알로에를 만드는 제조사 측에서 필요한 안전성 데이터를 만족시키지 못했기 때문입니다. 알로에는 분명 하제로서의 작용은 있습니다. 그러나 그것을 과연 식품으로 마구잡이로 복용을 할만큼 안전한 것인가에 대한 점은 깊게 생각을 해봐야 합니다. 오늘도 이 글을 읽는 분들 중에 아침 출근전에 어머님 또는 아내가 만들어준 알로에 쥬스 한잔을 시원하게 들이키고 오신 분들이 있을 것입니다. 그와 같은 알로에가 하제로서의 작용이 있다보니 모든 사람은 아닐지라도 복통과 설사를 유발한다는 것은 당연하다 할 것입니다. 그것은 사람들이 부작용이라고 생각을 보통 안합니다. 시원한 배변을 위해서는 당연히 거쳐야할 통과의례 정도로 생각을 합니다. 하제로서의 올바른 기능은 복통과 설사를 유발하지 않으면서 가급적 자연스런 배변을 하도록 하는 것입니다. 복통과 설사는 분명한 부작용입니다. 설사로 인해서 인체에 필요한 전해질인 포타슘이 과도하게 소실이 되어 근무력증이 생기거나 심장박동이 불규칙해질수도 있습니다. 이런거 알고 드신분이 과연 얼마나 될지 모르겠습니다. 그런데 더 큰 문제는 알로에를 장기간 복용을 할때가 문제입니다. 장을 자극하여 운동성을 증가시켜서 배변을 유도하는 성질로 인해서 7일이상 복용을 하면 의존성이 생긴다는 점입니다. 그래서 알로에 복용을 중단하면 변비 증세가 더욱 악화가 되거나 계속 복용을 하면 알로에에 조차도 반응을 안하는 장의 무력증세를 보일 수 있다는 점입니다. 이와 같은 안정성에 대한 충분한 데이터가 필요하고 앞으로도 약품으로써 누구나 쉽게 복용코자 한다면 더 많은 연구가 필요할 것입니다. 그래서 미국 FDA에서는 조치를 취했던 것이라고 생각을 합니다. 우리나라의 실정은 어떤지 정확하게는 알 수 없지만 약국에서 처방전 없이 알로에 성분이 들어있는 또는 그와 유사한 장 자극 성분의 변비약을 손쉽게 누구나 사먹을수 있는 것으로 알고 있습니다. 안타까운 일이라고 생각을 합니다. 피부보호 작용도 있고 혈당 조절 작용도 있다고 하지만 알로에를 바르고 나서 오히려 햇빛에 노출한 부위의 발적이 생긴다든지 당뇨로 치료받고 있는 환자에서 혈당이 과도하게 저하되는 위험한 일이 벌어지기도 하므로 알로에는 앞으로 더 세심한 연구가 있어야 하고 안전한 사용을 위한 노력이 필요할 것으로 생각을 합니다. 그리고 알로에를 꼭 먹고자 한다면 특히 자신이 신장, 심장 질환, 당뇨가 있는 환자라면 주치의에게 꼭 밝히시어 필요한 조치를 받는 것이 좋을 것입니다. 출처: http://bloggernews.media.daum.net/news/2052703 박준 변비 2008-11-14T09:43:10+09:00 가벼운 과민성 장 증후군이라도, 이럴때는 병원에 오자! http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1535 시험 치기 전에 화장실에 자주 가고 싶어지거나 긴장하고 스트레스 받은 날에는 배가 아프고 화장실에 자주 왔다갔다 하는 사람들이 있는데, 우리는 흔히 그런 경우 장이 예민하다는 말을 쓰고는 합니다. 그리고 이렇게 장이 예민하다는 하는 것을 의학적으로 과민성 장 증후군이라고 합니다. 과민성 장 증후군은 기질적인 원인 없이 식사 후 1-2시간 후에 배가 아프거나 불편감이 있고, 배변에 의해서 그런 증상들이 완화되는 경우를 말하는 것으로, 가장 흔한 소화기 질환 중 하나로 알려져 있습니다. 그 만큼 많은 사람들이 앓고 있는 것으로 생각되지만 사실 사망의 원인이 되거나 입원하게 되는 경우는 드물다고 되어있습니다. 대개 오랫동안 변비나 설사가 반복되는 경우가 많으며, ( 1년동안 연속하지 않아도 되지만 3개월 이상을 같은 증상을 호소하는 경우가 많습니다. )&nbsp;&nbsp;스트레스나 복통에 의해서 증상이 악화되는 경우가 많은데, 아랫배에 통증이 있거나 복부에 불편감은 배변 활동에 의해서 증상이 완화되는 것이 특징입니다. 치료도 변비나 설사에 대한 직접적인 지사제나 변비완화제 같은 약을 사용하는 것 보다는 정신 요법으로 정신적 안정을 취하게 하거나 스트레스 및 불안을 해소시키고 진정제나 신경안정제 혹은 항 우울제를 복용하도록 합니다. 또, 식이요법으로 변비가 있을 때는 고 섬유질 음식을 먹도록 교육하고 자극적인 음식을 피하고 설사가 있을 때는 우유 및 유제품을 제한 하는 경우도 있습니다. 이렇게 많은 사람들이 앓고 있으나, 잦은 화장실 출입으로 불편 한 것 외에는 별다른 위험이 없어 보이는 과민성 장 증후군 이라도 이럴 경우 다른 병이 있는 것은 아닌지 의심해보고 병원에 와서 진단을 다시 받아야 합니다. 1. 고령의 환자가 처음으로 증상을 호소하는 경우 2. 증상이 점차적으로 심해지는 진행성 경과를 밟는 경우 3. 취침을 방해할 만큼 증상이 심한 경우 ( 자다가 화장실 가려고 깬 경우 ) 4. 이틀 이상 굶어도 설사가 지속되는 경우 5. 체중 감소가 있는 경우 6. 치질이나 다른 항문에 질환이 없는 대도 항문에 출혈이 있는 경우 7. 지방변이 있는 경우 8. 탈수가 심한 경우 9. 오랫동안 괜찮다가 새로운 증상이 나타난 경우 10. 대변의 양이 하루 200g 이상인 경우 왜냐하면 과민성 장 증후군의 정의에서 나와있듯이 기질적 요인이 없는 경우 이기 때문에 별다른 치료가 필요 없는 경우가 많았지만, 위에 같은 증상이 있는 경우에는 실제로 소화기에 다른 문제가 있어서 나타나는 것으로 생각 할 수 있기 때문입니다.&nbsp;&nbsp; 출처: http://sunset1000.tistory.com 이기현 대장질환 2008-11-13T09:52:31+09:00 위식도 역류성 질환 (GERD) http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1534 <body bgcolor="white" text="black" link="blue" vlink="purple" alink="red"> <FONT size=3><STRONG>위식도 역류성 질환 (GERD)</STRONG></FONT><BR> <P><FONT size=3>위식도 역류질환이란 위식도 역류에 의한 합병증이 발생할 위험이 있거나 역류와 관련된 증상으로 삶의 질이 의미있게 저하된 경우로 정의됩니다. </FONT></P> <P><FONT size=3>흔히 흉골뒤쪽 가슴의(앞가슴을 생각하시면 됩니다) 타는 듯한 증상(<FONT color=#ff0000>가슴쓰림</FONT>)이나 위액이나 위내용물이 인두로 역류되어 시고 쓴 맛을 호소하는 증상(<FONT color=#ff0000>산역류증상</FONT>)이 나타나는데 주로 다량의 음식을 먹은 뒤 또는 누운 자세에서 많이 발생합니다. </FONT></P> <P><FONT size=3>그 밖에도 <FONT color=#ff0000>흉통</FONT>이나 <FONT color=#ff0000>만성기침</FONT> 혹은 <FONT color=#ff0000>연하곤란</FONT> 같은 증상을 호소 하기도 합니다. 경우에 따라서는 목에 뭔가 이물질이 낀 것 같은 느낌을 같게 되거나 목소리가 갑자기 쉰 것을 느끼기도 합니다. <BR><BR>이 모든 증상들이 심장이나 다른 소화기관의 문제가 아니라 위식도 역류에 의해서 나타나는 증상들 입니다. <BR></FONT><BR> <IMG hspace=0 src="http://cfs10.blog.daum.net/image/11/blog/2008/02/26/11/33/47c37a7786191&filename=gerd.jpg" border=0></A></P><BR> <P><FONT size=3>주된 원인으로는 하부식도 괄약근의 이완때문입니다. 하부식도 괄약근이라고 하는 것은 식도에서 위로 음식물이 넘어가면 그것이 나오지 못하도록 막아주는 역할을 하는 것인데, 그것이 제대로 기능을 하지 못해서 위산들이 식도로 계속해서 넘어오면서 증상들을 일으키는 것 입니다. </FONT></P><BR> <P><FONT size=3>진단은 대개 가슴쓰림이나 산역류 같은 전형적인 증상이 있다면 증상만으로 진단이 가능합니다. 하지만 추가적인 검사를 받고자 하는 분들은 상부위장관 내시경이나 24시간 식도 pH 측정을 시행 할 수 있습니다. <BR></FONT></P><FONT size=3><BR>대개 증상만으로 진단이 가능하기 때문에, 이런 증상들을 가지고 있는 분들이라면 위식도역류질환에 대해서 한번쯤 생각해 보셔야겠습니다.<BR></FONT> <P><FONT size=3>가장 중요한 것이 치료 일텐데, 치료는 대개 별다른 약을 쓰지 않고 먼저 생활습관을 조절 하는 것으로 시작합니다. </FONT></P><BR> <DIV style="PADDING-RIGHT: 10px; PADDING-LEFT: 10px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px; BACKGROUND-COLOR: #e4e4e4"> <P><FONT size=3>일단 하부식도 괄약근의 압력을 낮추어주는 음식이나 약물은 피해야 합니다. 예를 들어 담배, 고지방식, 술, 콜라/커피/초콜릿 등 caffeine, 오렌지주스등이 안 좋은 것들이라 할 수 있겠습니다. </FONT></P> <P><FONT size=3>과식/야식은 피하고 , 과량의 물을 마시는 것도 좋지 않습니다. </FONT></P> <P><FONT size=3>식후 3시간 이내에는 눕는 것을 피하고 몸에 꼭 조이는 옷을 입는 것도 피합니다. </FONT></P> <P><FONT size=3>취침시 베개를 높이거나 왼쪽으로 눕는 것이 좋습니다.<BR>(이것은 코골이 하시는 분들에게도 좋은 생활 습관 입니다^^;)</FONT></P> <P><FONT size=3>비만인 경우 체중감량을 하는 것이 도움이 됩니다. </FONT></P></DIV> <P><FONT size=3>그밖에도 내과적,외과적치료가 가능합니다. <BR>( 자세한 치료는 아무래도 전문의와 상의하시는 것이 좋겠지요^^;)<BR><BR>끝으로 사실 앞에서 예로 든 증상들을 가지고 있는 분들은 많지만, 특별히 병이라 생각하지 않고 별다른 치료를 받지 않는 분들이 많을 것이라 생각합니다. 하지만 위식도 역류질환을 오래 둘 경우 식도염이나, 흡인성 폐렴과 같은 합병증이 올 수 있고 생활 하는데도 불편함을 많이 느낄 수 있습니다. <BR><BR>그러므로 가슴쓰림이나 산역류 같은 증상이 나타나는 경우 생활 습관 개선의 노력을 하시거나 빨리 병원을 찾아서 상담해 보는 것이 좋겠습니다</FONT></P><BR><BR> <P><FONT size=3><EM>모든 의학 상식은 그야말로 상식일 뿐 모든 경우에 적용 될 수는 없습니다. <BR>병원을 빨리 찾거나 정기적인 건강검진이 건강을 지키는 가장 빠른 방법입니다.!!</EM></FONT></P> <p>&nbsp;</p> <p>출처: http://sunset1000.tistory.com/2</p> </body> </html> 송명근 식도역류 2008-11-13T09:21:44+09:00 생애 첫 경험 대장속을 들여다 보다 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1533 <html> <head> <meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset=euc-kr"> <title>제목 없음</title> <meta name="generator" content="Namo WebEditor v5.0"> </head> <body bgcolor="white" text="black" link="blue" vlink="purple" alink="red"> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="99%" border=0> <TBODY> <TR> <TD class=con_title vAlign=top align=left><A href="/jsyoon/196165"><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">생애 첫 경험 대장속을 들여다 보다</a></span></font></TD></TR> <TR> <TD height=10><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">&nbsp;</span></font></TD></TR> <TR> <TD bgColor=#cbcbcb height=1><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">&nbsp;</span></font></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="99%" border=0> <TBODY> <TR> <TD class=contents vAlign=top align=left> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">&quot;영상으로 보다시피 깨끗한 편이네요. 하지만 3~5년 주기로 재검사를 받으세요.&quot;</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">오늘(11월 6일)은 제가 나이 들어간다는 걸 다시 확인한 날입니다. 건강검진을 위해 3번째로 위내시경을 받으며 동시에 생애 처음으로 대장 내시경 검사에 도전한 것입니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">5일 점심부터 3끼,시간으로 따져 24시간을 쫄딱 굶고 (실제로는 5일 아침까지 먹지 않는 관계로 4끼 36시간의 굶음) 위장을 깨끗하게 비운 채 어질어질한 상태에서 12시쯤 수면에 들어갔습니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">워낙 겁이 많은 편이라 두 번의 위 내시경을 수면 검사로 받았고 이번에도 마찬가지였습니다. 아니면 토하고 난리날 것 같아서지요. 마취 후 1시간 30분 정도가 지난 뒤 깨어나 보니 집중이 안되는 마취 후유증 외에는 별다른 증상이 없었습니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">앞서 대장 내시경을 경험했던 한 직장동료가 &quot;고통스럽다&quot;고 한 말은 그야말로 겁주는 것에 불과했고요. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">컴퓨터 영상을 확인하며 의사로부터 비교적 만족스런 결과를 듣는 순간 &quot;자축을 위해 술 한잔 해야겠다&quot;는 생각이 먼저 들더군요.(알콜 중독현상인가요.)</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">택시를 타고 회사로 돌아와 근처 죽집에서 1만원짜리 '전복죽'을 시켜 네끼의 허기를 채웠습니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">제가 이번에 대장 내시경 검사를 해 보기로 결심한 것은&nbsp;주변 50대 이상 분들의 잇따른 대장암 발견 때문입니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">몇 달 전에는 누님의 남편인 자형이 대장암 수술을 받았고요. 이 양반도 내시경 검사에서 초기암을 찾아내 다행스럽게도 로봇 수술로 그 부위를 잘라내 깔끔하게 치료했습니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">이태전 쯤의 일인 듯 한데요. 국내 대표적인 대학병원의 의사들 사이에 대장 내시경 검사 붐이 일었다고 이 병원 관계자가 말하더군요. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">이 관계자에 따르면 당시 그 병원의 톱인 의료원장과 2위인 병원장이 동시에 대장 내시경 검사에서 초기 대장암이 발견돼 수술을 받았다는 거였습니다. 이 게 병원 내에 알려지면서 의사들도 &quot;어이쿠나!&quot; 싶었다는 겁니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">한국인들이 많이 걸리는 암중 대장암의 순위가 급속하게 상승하며 남녀 모두 4위에 랭크된다는 통계라고 합니다. 18년 전에 의학담당 기자로 활동할 무렵 한양대 의대 내과의 한 교수로부터 국내에도 대장암이 크게 늘고 있다는 얘기를 처음 들은 적이 있었습니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">이 교수는 당시 내시경 검사를 해보니 한국인들에게도 암으로 발전할 수 있는 대장용종의 발견이 해마다 크게 늘어나고 있다고 했습니다. &quot;원인은 우리나라 사람들의 식생활 습관이 육식 패스트푸드 등 서구형으로 바뀌고 있어서&quot;라는 게 그의 분석이었고요. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">또 흡연과 음주 등이 대장 질환에 큰 영향인자라고 하더군요.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">당시 대장용종 발병율에 대한 정확한 숫자가 기억나지 않아 적시하지 못하겠고 대신 최근 언론에 보도된 통계수치를 인용해 보겠습니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;"><IMG id=content_img[] style="BORDER-RIGHT: #f3f3f3 5px solid; BORDER-TOP: #f3f3f3 5px solid; BORDER-LEFT: #f3f3f3 5px solid; CURSOR: hand; BORDER-BOTTOM: #f3f3f3 5px solid" src="http://www.hankyung.com/photo/200805/2008050534831_2008050623091.jpg" width=520 onload="if(this.width>520) this.width=520" name=content_img[]>&nbsp;</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">서울 역삼동 스타타워 빌딩 꼭대기 층에 있는 서울대학교병원 강남센터에서 2004년 10월부터 3년간 처음 대장내시경 검사를 받은 성인 9천600여명을 대상으로 조사한 결과, 이들 중 50%에서 용종이 발견됐다고 합니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">이 중 24%에서는 암의 전단계인 선종성 용종, 2.2%에서 암으로 진행할 위험도가 높은 진행성 선종, 0.26%에서 대장암이 각각 발견됐다는 겁니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">서울대 조사결과는 18년전에 들었던 통계 수치보다 아무튼 크게 늘어났다는 것은 분명하고요. 제가 오늘 대장 내시경 검사를 받은 이유로도 설명될 수 있을 듯합니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">의사들은 &quot;통상적으로 50세가 되면 어떤 증상이 없더라도 무조건 대장암 검사를 받을 것&quot;을 권고합니다. 또 용종이 암으로 발전하는데 보통 5년 정도가 걸리는 것으로 나타나고 있어 최소 이 기간을 주기로 검사하는 게 바람직하다는 얘깁니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">그렇지만 대장선종이나 대장암으로 진단받은 적이 있는 경우라든지 가족 중 대장암이나 대장선종을 가진 사람이 있을 경우엔 주기를 당겨 자주 받는 게 좋다는 것입니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">대장 내시경 검사를 꺼리게 되는 이유로 검사 전의 장비우기(24시간 금식과 무슨 물약으로 장을 청소하는데 밤새 화장실을 들락날락 해야 합니다) 와 검사시의 통증이 꼽힙니다. </span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">이번에 제가 경험한&nbsp;수면 내시경의&nbsp;결과만을 놓고 볼 때 통증은 걱정거리에서 배제되더군요. 다만 수면 내시경의 경우&nbsp;마취 후유증이 있다고 하는데 우려할 만한 비율은 아니라고 합니다.</span></font></P> <P class=바탕글><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">몇 년 전 한국과학기술연구원(KIST)에서 개발한 '먹는&nbsp;내시경'이 상용화 됐다고 하던데 가격이 비싼 탓인 지 아직은 일반인들에게 '그림의 떡'인 모양입니다.</span></font></P> <p class="바탕글"><font face="굴림"><span style="font-size:10pt;">출처 </span></font>http://bloggernews.media.daum.net/news/2018531</p> </TD></TR></TBODY></TABLE> </body> </html> 나현수 대장질환 2008-11-10T09:09:02+09:00 방구를 많이 끼는 나는 건강할까? http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1532 어제 우결을 보면서 정형돈이 개미네가 밥먹고 있는데 방구 한방 날려주는 모습이 나왔다. 지극히 자연스러우면서 가족적인 분위기...ㅎㅎ 설정이라고 보기에는 정형돈의 소리와 액션은 너무나 자연스러웠다. 방구는 속에 있는 가스가 자연스레 배출되는 현상이다. 음식물을 섭취해서 여러 소화기관을 거쳐 장에 도착한 후, 여러 균들과 만나 부패, 탈수되어 큰놈의 형태로 만들어진다. 거기서 만들어지는 가스는 다양한 향을 보유하게 된다. 나는 어릴적부터 방구를 자구 꼈다. 고등학교 다닐때는 이상하게 수업시간에도 자연스럽게 배출하는 분위기가 형성되었다. 나를 비롯한 몇 몇 개념없는 친구들이 무작정 살포를 했으니.. 처음에는 반감을 사다가도, 자연스레 배출하는 녀석들이 하나 둘씩 늘어나는 지경에 이르렀다.ㅎ 몇 해 전부터 이 '가스'에 관해서 여러 정보를 접하게 되었다. 하루에 생성되는 이 가스의 양이 1인당 평균 1.5리터나 된다고 한다. 그리고 대장 속에 있는 가스가 피 속으로 녹아들어가 피를 탁하게 하고, 각종 편두통, 고혈압, 심장질환 등의 원인이 된다고 한다. 갈수록 대장암 환자의 비율이 전체 암환자 비율중에 높을 비율을 차지하게 되고 있는 것도 단순히 서양식 식습관에서 오는 것이라고만 보기에는 좀 아쉬운 구석이 있어 보이기도 한다. 그러고 보면 변비 환자 치고 고혈압이나 얼굴색이 누리끼리하지 않은 사람이 없는 걸 보면, 속에 쌓여가는 변 보다는 그 변에서 계속 생성되는 가스가 몸에 안 좋기는 안 좋은가 보다. 또한 너무 긴장해서 한 몇일 변을 못보는 상황이 되다가, 배출해내고 나면 확실히 머리부터가 맑아지는 느낌을 느낄 수 있다. 문득 가스를 많이 배출하는 내 자신에게 질문을 던져보게 된다. 다른 사람보다 많은 가스를 만들어내는 건강하지 못한 대장을 가진 인간인지, 아니면 남들은 속에다가, 피속에다가 쌓아두는 해로운 가스를 생성되는 족족 빼주는 사회화는 덜 되었지만, 건강한 인간인지. 약간 은밀한 이야기일수도 있지만, 일반적인 사람들이 하루에 변을 몇 번이나 보고, 힘 껏 소리쳐 외치는 방구를 몇 번이나 끼는지 궁금해진다. 어쩌면 방구를 많이 끼는 사람은 남들에게 불쾌감을 주지만, 그렇지 못한 사람은 그만큼 몸 속에 그 가스를 가지고 있으니 건강하지 않은 것 아닐까? 지독한 방구가 냄새가 빠지지 않을때면 그 것을 맡는 것만으로도 그렇게 괴롭고 힘든데.. 그게 내 몸속에 쌓이고, 돌아다니고 있는 것 아닌가.. 자연스럽게 방구끼는 사회적 분위기를 만들면, 현대인의 질병이 어느정도 줄어들지도 않을까 하는 몰상식한 생각도 해보게 된다. 출처: http://bloggernews.media.daum.net/news/2002133 박영창 가스 2008-11-07T10:32:04+09:00 치질(치핵)은 밀어 넣을수 있으면 밀어 넣으세요 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1531 일전에 밀어 넣어도 들어가지 않는 치질에 대해서 얘기를 했습니다. 오늘의 얘기는 그 두번째에 해당하지만 그리 길지 않은 얘기가 될 것 같습니다. 결론적인 제목은 지난 얘기와는 반대같다는 생각을 하실지 모르지만...아무튼&nbsp;&nbsp;그 이야기를 풀어가도록 하겠습니다. 지난 번에 밀어 넣어도 들어가지 않는 이유에 대해서 설명을 했습니다. 트랙백으로 마지막에 걸어두겠지만&nbsp;&nbsp;복습을 하자면 순수한 내치핵은 들어가도 혈전성 외치핵이거나 외치핵이 동반된 심한 내치핵은 밀어넣어도 안들어간다고 말씀을 드렸습니다. 밀어 넣을수 있으면 밀어 넣으라는 얘기는 안되는것을 억지로 하라는 의미는 아닙니다. 되는 것을 밀어 넣는것 모르는 사람 없다고 말씀하시겠지만 밀어 넣으면 들어갈 치핵이었는데 그렇게 안해서 나중엔 진짜 밀어 넣어도 안들어가는 치핵을 만들어 엉거주춤 자세로 내원하시는 분들이 있습니다. 밀어 넣는것이 근본 치료는 물론 아니지만 악화될만한&nbsp;&nbsp;상태를 진정시키는 효과는 있습니다. 한가지 예를 들어 보겠습니다. 좀 끔찍하지만....손가락에 반지를 끼고 있는데 손가락을 다쳤다고 가정을 하면 다친 직후 반지를 바로 빼지 않으면 어떻게 됩니까? 손가락이 퉁퉁 부어서 반지가 빠지지 않습니다. 시간이 지나면 지날수록 통증이 더 심해지고 심지어는 손가락 색깔까지 변할 정도로...이런 경험 해보신 분들 있으실 겁니다. 해보지 않아서 모르겠다는 분들이 있더라도 재연을 하실 필요는 없겠지요? 이와 똑같은 이치입니다. 내치핵이 빠져 나와있는데 그것은 항문괄약근에 의해서 목이 조여진것과 같은 상태입니다. 그 상태에서 그냥 두면 시간이 지날수록 점점 부어 올라 빼 낼수 없는 반지와 마찬가지로 항문 안으로 들어갈 수 없는 상태가 됩니다. 즉 외치핵부분까지 심해지는 상황이 되는 것입니다. 병원에 엉거주춤 들어오는 상태가 되는 것입니다. 병원에 엉거주춤 들어오시는 분들은 세가지 경우입니다. 항문 농양으로 너무 아파서 앉기 힘들거나 걸을 때 마다 아픈 사람들과 치핵이 전부 빠져나와 들어가지 않거나 외치핵이 심한 환자들 입니다. 밀어 넣을 수 있음 밀어 넣어야 하는 이유를 아시겠습니까?&nbsp;&nbsp;밀어 넣어야 하는데 아침에 허겁지겁 출근을 하다보니 또는 직장에서 배변을 해서 밀어 넣을수 없는 경우가 분명히 있을 수 있습니다. 그렇게 하루를 그냥 바쁘게 지나다 보면 항문의 상태는 급속도로 나빠집니다. 거기다가 술이라도 저녁 회식에 한잔 걸쳤다하면 바로 끝입니다. 그런데 그냥 밀어 넣으면 잘 안들어 가는 경우가 많습니다. 괄약근의 힘때문입니다. 그럴때 따뜻한 물로 좌욕을 하면 괄약근의 긴장이 어느정도 풀어지면서 밀어 넣기 수월해집니다. 항문얘기에 좌욕이 빠질수 없는 이유가 바로 여기에 또 있습니다. 밀어 넣지 않아 점점 부어오른 치핵은 점차 색깔이 거무스름하게 변하고 괴사가 됩니다. 그러면 출혈도 더 많아지고 통증이 심해지는 것은 물론 이므로 그런 상황을 밀어 넣기로 막아야 하지 않겠습니까? 가장 좋은 것은 이런 상태에까지 이르지 않도록 예방하는 것이겠지요. 그리고 자신이 치핵이 어느 상태인지 정확한 진찰을 받은후 더 이상의 악화를 막아야하는 끊임없는 노력을 해야할 것입니다. 출처 http://bloggernews.media.daum.net/news/2000828 신호준 치질 2008-11-07T10:21:21+09:00 똥구멍이 찢어지다... http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1530 옛말에 똥구멍이 찢어지게 가난하다라는 말이 있습니다. 풀뿌리조차도 먹을 것이 없어서 나무 껍질도 닥치는 대로 먹고 그런 시절이 있었다고 하는데 필자도 그런 시기는 살아보지 못하여(?) 감히 그시기가 얼마나 어려웠던지 짐작을 하는 것 조차 송구스럽습니다.그런데 생각을 해보면&nbsp;&nbsp;제가 태어난 시기도 한국전쟁이 끝난지 불과 7-8년 뒤인 시기라 엄청 어려웠던 시기임은 분명합니다. 연말연시나 명절 선물로 최고의 선물이 먹을 것인 시절, 설탕 한포대, 밀가루 한포대, 과일 상자였을 시기였으니...그럼에도 어린 시절이 농촌이 아닌 도시였었기에 몸으로 덜 느꼈을 것입니다. 하지만 그 당시에 정부에서는 쌀이 부족한 것을 보충하기 위해 보리나 기타 잡곡과 섞어서 혼식을 하면 건강에 좋다는 식의 공익 광고를 엄청했습니다. 한 동네에 테레비젼이 한두대 밖에 없던 시절 김일 아저씨의 박치기 레슬링에 통쾌해 하고 김기수 아저씨의 세계를 제패한 권투경기에 온동네 사람이 한 집에 모여 테레비젼을 보고 열광하던 시절 지금의 젊은 세대들은 상상이 안될 것입니다. 그 시절 그 귀한 테레비전에서 무수히 나오던 광고는 '야야야야 차차차" 라고 시작하는 소주 광고도 있었지만 쥐를 잡아서 곡식의 낭비를 막자는 공익광고 혼분식을 하자는 공익광고를 온동네 사람이 함께 봐야했던 생활의 한 부분이었습니다. 그 시절 학교에서는 역시 혼분식을 장려하는 정부 시책에 따라서 점심시간마다 담임선생님이 도시락 검사를 해서 혼분식을 하고 있는지 점검을 하고 흰 쌀밥만 가지고 온 아이들은 혼이 나던 시절이었습니다. 먹고 살기 힘든 시절 우리나의 옛백성들이 먹을 것이 없어서 남녀 노소 할것 없이 산으로 가서 소나무 속껍질을 벗겨 왔답니다. 그것을 집으로 가져와서 한참을 끓여서 죽으로 만들어 질긴 껍질을 부드럽게 하여 먹었던 시절...상상이 가십니까? 반찬 투정하는 세대들에겐 정말 동화속 얘기로 들릴지도 모를일이고 부모님들이 들려주신 옛이야기 정도로 들릴 것입니다.그럼 우리가 변비를 예방하려면 섬유질 섭취를 많이 하라고 하는데 보릿고개에 먹던 소나무 속껍질로 만든 죽은 식물성 섬유질인데 왜 그런것을 먹던 시절을 똥구멍이 찢어진다는 표현을 썼을까 궁금했습니다.먹을 것이 없었어도 섬유질 섭취를.. 아니 섬유질만 섭취했다고 할 정도로 소나무껍질 죽만을 먹었고 섬유질이 풍부한 음식을 먹으면 변도 잘나오고 좋다고 하는데 왜 똥구멍이 찢어졌을까요? 그것은 우리 몸의 수분조절작용으로 인해 변으로 나가는 수분을 우리 몸이 다시 흡수하여 변으로 나가는 수분이 적어져서 엄청 단단한 덩어리로 변하는 성질 때문이었다고 합니다. 그러니 정말 똥구멍이 찢어지는 일이 발생할 수 밖에 없었을 것입니다. 요즘 말로 하면 치열이겠지요? 그럼 물만 잘 먹어줬으면 똥구멍이 찢어지는 일은 없었을까요? 보통 우리가 먹는 섬유질보다 훨씬 그 성질이 도가 지나친 나무껍질이라서 물을 많이 마신다고 해도 그 효과는 훨씬 미미했을 것으로 생각이 됩니다. 똥구멍이 찢어지는 것은 아마도 그래도 좀 나은 고통이었을지도 모릅니다 그 시절엔...단단해진 대변으로 장이 막혀서 더 큰 일을 당했던 사람들도 분명 있었을 것으로 추측이 됩니다. 자기가 무슨 병인지도 모르고 죽어가야 했던 시절이었을테니 장이 막혀 토하고 심지어는 장이 파열되어 복막염으로 운명을 달리 했을 수도 있었겠지요. 원인도 모르고 죽어가면 역병이고 옘병이고 무슨무슨 신의 저주라고 생각했던 시절이었으니 말입니다. 섬유질은 우리몸에서 흡수가 되기보단 대변으로 나가는데 그래서 대변의 양이 늘어나고 쾌변을 하게 됩니다만 수분 섭취의 중요성이 강조가 되는 이유가 있습니다.앞에서 얘기한대로 늘어난 대변의 양에도 불구하고 수분 함량이 적어지면 오히려 더 고통을 줄수도 있다는 점을 잊어서는 안됩니다. 보통의 섬유질도 그런 일이 생길 수 있는데 그 성질이 유별나다는 질긴 소나무 속껍질은 어떠했을지 상상이 잘 안될 정도 입니다. 그냥은 먹을수 없어서 죽으로 끓여 먹었다해도 그 본연의 성질까지 변하지는&nbsp;&nbsp;않고 보릿고개를 넘기려는 백성들을 괴롭힌 주범이었다고 하니 얼마나 어려웠던 시절이겠습니까? 지금은 건강을 위해서 야채를 먹는다 섬유질 섭취를 많이 한다하지만 그 당시엔 건강을 위해서 먹는다는 것은 사치였고 생각도 못할 일이었으며 다른 초이스가 없었기에 뻔히 알면서도 당하는 고통이었을 겁니다. 항문은 그만큼 예나 지금이나 우리를 고통스럽게 만드는 부분이지만 옛날과 지금은 조건이 다름에도 불구하고 그 시절 못지 않게 괴로움을 당하고 있는 사람들이 있다는 점이 참으로 안타까운 일입니다. 먹을 것이 없던 시절 똥구멍이 찢어지는 고통을 먹을 것이 많은 지금도 받고 있는 사람들 중에는 잘못된 식습관과 배변습관으로 또는 항문의 구조적인 문제로 그 시절 못지 않은 고통을 받고 있습니다.조건은 다르고 시절도 다르지만 늘 항문은 괴로운것입니다. 먹고 살것이 없어서 받던 고통을 지금도 똑같이 느껴서야 되겠습니까? 똥구멍이 찢어지면 옛날엔 그냥 고통스러움을 참아야 했겠지만 지금은 엎어지면 그리고 발에 걸리는게 병의원입니다. 자신이 할 수 있는 온수좌욕 열심히 하는 것은 기본이고 의사의 도움을 받을 일이 있으면 받아서 고통에서 벗어나야 할 것입니다. 지금은 조선시대가 아니니까... 그런데 정말 먹고 살게 없어서 그런 고통을 받을 것 같은 두려움도 요즘 세상 돌아가는 것을 보면 느끼게 되니 문제이긴 합니다. 정치판에 계신 똑똑하신 분들 그런 시절로 돌아가지 않게 좀 해주면 안되겠습니까? 출처 http://bloggernews.media.daum.net/news/2005815 박경훈 치질 2008-11-04T11:02:23+09:00 위장기능을 돕는 유자 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1529 위장기능을 돕는 유자&nbsp;&nbsp; 2008/11/03 오후 7:02 | 웰빙이야기^^&nbsp;&nbsp; Case 1. 비허 타입 - 위장 기능을 돕는 유자 소화흡수를 담당하는 비장과 위장의 기능이 떨어지면 몸 구석구석에 영양분이 제대로 전달되지 않아 피부의 영양 상태가 나빠진다. 피부에 영양이 부족하면 얼굴빛이 칙칙해지고 기미가 생기는 등의 피부 트러블이 유발된다. 유자 케이크와 유자차 재료 원형 카스테라·유자 1개씩, 유자청·생크림 1컵씩 이렇게 만드세요! 1. 카스테라는 가로로 칼집을 넣어 3등분으로 자른다. 2. 카스테라 한 면에 유자청을 바르고 위에 카스테라를 덮는다. 이 과정을 반복한다. 3. 생크림은 거품기로 휘핑해 단단한 휘핑 크림을 만든다. 4. ②의 겉면 전체에 휘핑한 생크림을 고루 바르고 깨끗이 닦아 가늘게 채 썬 유자껍질을 윗면에 뿌린다. Info. ① 비허 타입 기미를 알아보는 자가진단법 (소화장애를 증상으로 세가지 이상의 증상이 반복되면 비허 타입) * 항상 기운이 없다 * 배에 가스가 자주 찬다. * 소화가 잘 안 되고 식욕이 없다. * 일어설 때 어지럽다. * 얼굴과 팔다리가 잘 붓는다. * 설사를 자주 한다. * 손발이 차다. * 생리혈이 묽은 색이다. Info. ② 유자의 기능 유자는 몸을 덥게 해주는 효과가 있어 일반적으로 감기 걸렸을 때 유자차를 많이 먹는다. 또한 위장의 나쁜 기운을 없애 소화를 촉진시키므로 비장과 위장이 약해 소화불량으로 피부에 트러블이 자주 생기는 사람들이 먹으면 좋다. 정두언 일반 2008-11-04T10:37:20+09:00 대장 폴립 재발 방지에 녹차가 특효 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1528 녹차의 카테킨 성분을 포함한 정제를&nbsp;&nbsp;지속적으로 섭취할 경우 대장 폴립(용종)의 재발을 억제하는 효과가 큰 것으로 기후(岐阜)대 의학부 연구진의 임상실험에서 밝혀졌다고&nbsp;&nbsp;니혼게이자이(日本經濟)신문이&nbsp;&nbsp;12일 보도했다. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;대장암의 원인이 되는 폴립의 재발 예방 효과가 녹차정제의 임상실험을 통해 밝혀지기는 처음으로, 일상적으로 섭취할 수 있는 녹차가 암을 예방하는 가능성을&nbsp;&nbsp;보여주고 있다는 점에서 성과로 평가된다고 신문은 전했다. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;임상실험에서는 기후대 병원 등 기후현내 4개 병원이 참가, 대장 폴립을 내시경으로 제거한 125명 가운데 60명에는 녹차 정제를 매일 3정(1.5g, 6잔 분량)씩&nbsp;&nbsp;섭취하도록 해 복용하지않은 65명과 1년 후 내시경 검사에서 폴립 재발률을 비교했다. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;그 결과 재발률은 녹차 정제를 복용하지않은 사람의 경우 31%에 달했으나&nbsp;&nbsp;정제를 복용한 사람 그룹에서는 15%로 낮았다. 또한 재발된 폴립의 크기도 녹차 정제를 섭취한 그룹에서 작게 나타난 것으로 조사됐다. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;이 뿐만 아니라 정제를 복용하더라도 매일 녹차를 많이 마실 수록 폴립의 재발 가능성을 떨어뜨리는 것으로 밝혀졌다. (끝) (출처 연합뉴스) 박동해 대장질환 2008-10-14T11:42:37+09:00 숨기고 싶은 치핵(치질) http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1527 숨기고 싶은 치핵(치질)&nbsp;&nbsp; 충청타임즈&nbsp;&nbsp;webmaster@cctimes.kr&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; 김 용 환 &lt;오창중앙병원 원장&gt; 증상 의심되면 정기적으로 좌욕 항문에는 특수한 많은 혈관으로 이루어진 쿠션이 있고 이는 혈관과 평활근, 결합조직 등으로 구성돼 있으며 치질이란 이 조직에 이상이 생기거나 증상을 야기시키는 상태이다. 즉 항문과 직장하부 및 그 주위에 존재하는 종창된 혈관을 말한다. 치질은 남자와 여자의 매우 흔한 질환으로서 50세까지 인구의 약 50%에서 발생된다. 치질의 원인은 확실하지는 않지만 힘을 쓰거나 불규칙한 배변 습관과 관련되어서 항문 쿠션이 아랫쪽으로 몰린 것이라고 볼 수 있다. 항문 주위나 직장의 증가된 압력 또는 항문주위 조직의 종창은 배변을 보려는 힘에 의해서 올 수 있고 다른 원인 인자로는 임신, 노화, 만성 변비 등이 있다. 치질은 내치질과 외치질로 구분할 수 있다. 치질은 의사의 간단한 진찰로써 진단될 수 있고 어떤 경우에는 항문경 검사나 대장내시경이 필요할 수 있다. 특히 45세 이상의 환자나 가족 중에 대장암의 병력이 있거나 치질 이외의 다른 질환이 의심되면 대장경 검사나 대장조영술을 실시해야 한다. 치질은 심한 정도에 따라 비수술적 요법과 수술적 요법으로 치료한다. 상당수 치질 증상은 항문주위의 국소 위생을 잘해주고 특히 좌욕을 많이 하는 것이 좋으며 변비가 있을 때에는 섬유소 등이 많은 음식을 섭취하거나 대변을 묽게 하는 약물을 써서 변비를 치료하는 것이 좋다. 치질예방을 위해 변비와 관계되는 항문적으로의 압력이나 긴장을 피하도록 해야 하는데 음식의 섬유소를 많게 하고 물을 많이 섭취하도록 하면 변이 묽어지고 양이 많아져서 치질예방에 도움이 된다. 보존적 치료가 안 될 때에는 수술을 하게 되는데 수술적응증은 계속되는 출혈, 통증, 심하게 돌출된 치질로 인해 항문 주위에 위생상태가 좋지 않을 때 치질의 괴사, 괴양 등이 있을 때 수술을 하게 된다. 수술은 보통 환자의 상태에 따라 부분마취나 척추마취를 주로 하게 된다. 여러가지 수술법이 있으나 치핵적출술로 내치핵과 외치핵의 경우 가장 근본적인 치료방법이다. 출처 충청타임즈 이연아 치질 2008-10-14T09:42:25+09:00 가을에 기승부리는 위 질환 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1526 속쓰림 멈췄다고 치료 멈추면 위험 이일균 기자&nbsp;&nbsp;iglee@idomin.com&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp;위내시경 사진을 설명하는 마산시 합성동 속편한내과 조중현 원장. /이일균 기자 iglee@&nbsp;&nbsp; &nbsp;&nbsp; '40대 2~3년 당 1회, 50대 이후 매년 1회' 무슨 수치일까. 참고로 그 과정은 고통스럽다. 특히 호스가 목구멍으로 넘어갈 때의 숨막힘은 '공포'에 가깝다. 호스가 뱃속을 돌아다닐 때의 그'꿀럭꿀럭'한 느낌이란. 소요시간 5분은 50분보다 더 길다. 정답은 '위 내시경'. 속 쓰림이나 더북룩함이 요즘 왠지 심해졌다면 이는 결국, 거쳐야 할 관문이 된다. 특히, 봄과 가을철에 위 질환 환자가 많아진다는데 그 이유는 또 뭘까. 그만큼 예민한 존재인 '위'를 무시하기 때문이다. ◇초기 위염의 증상 = 도움말을 준 마산시 합성동 속편한내과 조중현 원장은 "특히 봄 가을에 위장 환자가 많아진다"는 말로 위 질환의 계절적 특성을 설명했다. "계절이 바뀌면서 스트레스가 늘어나고, 자연스레 위가 예민하게 반응하게 된다"는 말이었다. 위염의 증상을 두 가지로 대별됐다. '속이 쓰리다'는 것과 '속이 더부룩하다'는 것. "환자들이 표현하는 것은 지역과 따라 나이, 교육 정도에 따라 다양하지만 위의 두 가지 범주를 넘어서지 않는다"는 설명. 위의 위치는 오른 쪽 상복부에 있는데 증상을 호소하시는 분들은 오른쪽 상복부에서 명치에 걸쳐 증상을 호소한다. 위에서는 '펩신'이라는 소화 효소와 위산을 분비하는데 위 질환이 있으면 속 쓰림을 초래한다. 특히 위는 음식물을 받아들여 가늘게 갈아서 죽의 형태로 만들어 십이지장으로 보내는데, 이 운동이 잘 되지 않거나 종양이 있어 십이지장으로 내려가는 통로를 막으면 음식을 먹고 난 후에 환자에게 더부룩함을 일으킨다. 조 원장은 "우리나라 성인의 경우 15% 이상이 한 달에 여섯 번 이상, 심한 증상에 시달린다고 하니까 5~6명 중에 한 분은 심한 증상을 가지고 있다"고 분포를 밝혔다. ◇이럴 때는 진단을 = 어느 정도의 증상과 병원 진료가 필요한 증상에는 차이가 있다. 뒷 경우는 의사의 진출은 물론, 때에 따라 위 내시경을 받아야 할 단계가 된다. 대표적인 경우가 속 쓰림이나 더북룩함 등의 증상이 부쩍 심해졌을 때다. 여기에 빈혈 증상이 동반된다든지, 자장면같이 검은 흑변을 보게 될 때 그 증상은 악화한 것으로 본다. "가족 가운데 위암에 걸려 치료 받은 적이 있거나, 최근에 이유를 알 수 없이 체중이 감소되고 있다면 반드시 진단을 해야 한다"고 조 원장은 덧붙였다. 이런 증상이 일상화하는 경향을 보이는 40세 이후에는 위내시경을 정기적으로 받아야 한다. 조 원장은 "40세가 넘으면 해마다 내시경을 받는 것을 권하고 싶다"며 "특히 50대 이후에는 매년 검사가 필수적"이라고 지적했다. 성인 15% 이상 심한 통증 경험…빈혈·흑변 동반 땐 병원 찾아야 환자들이 궁금해 하는 것 중의 하나가 '일반'과 '수면' 내시경의 선택. 조중현 원장은 "수면의 경우, 사용하는 약제에 따라 완전히 수면 상태에서 받을 수도 있고 약간의 수면 상태에서도 받을 수 있다"면서 "수면의 상태가 깊을수록 약제에 의한 합병증의 발생도 증가한다고 하지만, 경험을 가진 의사일수록 적절히 대처할 수가 있으니 염려하지 않아도 된다"고 말했다. ◇악화하면 위궤양과 위암으로 = 위궤양, 위암의 차이는 무엇이며 어떻게 구별하여 진단을 할까. 우선 조 원장은 "위궤양이 위암으로 변하지는 않는다. 위암을 위궤양으로 오진하였을 경우 문제가 생기는 것"이라고 전제했다. 의사가 육안으로 보면 위암과 구별되지 않는 위궤양이 10%나 된다. 눈으로 위궤양 진단을 했을 때, 10명 중 1명은 위암이라는 것이다. 그래서 위궤양은 꼭 내시경을 시행하다 발견되면 조직검사를 하고, 한 달 뒤에 재차 내시경을 시행하여 또 조직 검사를 한다. 어떤 경우에는 4번인가 하여서 위암으로 진단된 경우가 있다. "위궤양이라는 진단을 받고 약을 드시면 증상이 곧 좋아져서 병원 방문을 그만 두시는 분이 많은데 이는 매우 위험한 일"이라는 설명이 추가됐다. 위궤양은 위염과 달리 점막하부분까지 손상을 입은 것. 증상은 속 쓰림과 소화불량으로 분류되며, 증상만으로는 위염과 위궤양, 위암이 차이가 나지 않아 구별하여 진단하기가 어렵다. 위염·궤양·암 자각 증상 동일…술·담배·커피·콜라 멀리해야 위궤양의 원인은 헬리코박터 파이로리 균과 소염 진통제로 대별되는 약제가 대표적이다. 우리나라 사람들의 헬리코박터 파이로리균 감염률은 80~90%. 그 정도로 위궤양이 생기기 쉬운 상태에 놓여있다. 이런 상태에서 약제, 특히 소염진통제를 매일 과하게 복용하는 경우에는 발병 가능성이 열배에서 스무 배 더 증가한다. 또 다른 원인은 '술담배커피콜라'. 조 원장의 입에서는 술과 담배, 커피와 콜라가 마치 한 단어처럼 꽁꽁 묶여 발음됐다. "가족력이나 과다한 약제복용 외에는 이것 말고 다른 원인이 없죠." 남자가 발병률이 높은 이유도 흡연과 연관이 있는 것으로 본다. 폐로 들어간 니코틴 성분이 위로 가는 혈관을 수축시켜 혈액량을 줄이고, '프로스타그란딘'이라는 위에 유용한 물질의 생산을 억제한다는 것이다. 따라서 위산의 분비를 촉진시켜 비흡연자 보다 2배나 더 궤양이 잘생기게 한다. 단적인 예로 담배를 피우지 않는 사람의 위 질환 재발률은 백 명 중에 2~3명인데 비해, 담배를 피우는 사람은 60~70명이 재발할 수 있다. 위암 예방법 △ 치유를 빨리 하기 위해 단백질, 철분, 비타민C 등이 많은 두부, 콩, 살코기, 생선, 달걀 등과 신선한 채소, 과일 등 섭취 △ 지나친 우유 섭취는 위산분비가 증가되므로 적당한 양을 여러 번 나눠 섭취 △ 공복 시간이 너무 길지 않도록 규칙적인 시간에 세끼 식사 △ 하루 식사량은 아침, 점심, 저녁을 3:4:3 비율로 조절 △ 스트레스는 위산과다와 위 기능도 저하시키므로 주의 △ 평소 기름지고 자극적인 음식, 커피 등의 카페인, 탄산음료, 초코렛, 신맛 나는 과일, 주스의 섭취 줄여야 △ 식후 3시간 이내엔 눕지 않으며 적정 체중을 유지 △ 흡연은 위 점막을 자극하므로 금연 △ 고추, 후추, 마늘, 젓갈류, 장아찌, 매운 김치, 진한 찌개, 라면, 빵 등 자극성 강한 음식은 피한다 출처 경남도민일보 박동해 위장병 2008-10-08T08:58:34+09:00 과민성 장 증후군 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1525 식사후 왼쪽 아랫배 통증땐 의심을 갑작스러운 배변ㆍ점액 분비 등 동반 유제품 피하고 식이성 섬유 섭취해야 최근 들어 헛배가 부르고 복통을 호소하거나 변비와 설사 등 대장 기능에 이상을 느끼는 사람들이 늘고 있다. 복부 불쾌감이나 복통이 변비나 설사 등의 배변 습관의 변화와 연관돼 적어도 12주 이상 나타날 때 과민성 장 증후군을 의심해 봐야 한다. 과민성 장 증후군은 기질적 원인 없이 반복되는 복부 팽만감 등의 복부 불편감이나 복통과 더불어 설사, 변비 등 배변 습관의 변화를 동반하는 만성적 질환이다. 과민성 장 증후군은 우리나라 전체 인구의 20%가 평생에 한번은 경험할 정도로 흔한 질환이고 여성이 남성보다 2배 정도 많다. 삶의 질이 향상되면서 장 증후군에 대한 관심이 높아지고 있다. 광주 씨티병원 내과 임호 원장의 도움말로 장 증후군의 원인과 예방법 등에 대해 알아본다. △원인 = 과민성 장 증후군의 원인은 장의 운동과 감각 분비를 조절해 소화기관이 정상적으로 작용하도록 해주는 신경 전달물질인 '세로토닌'이다. 비정상적인 장운동과 장의 감각기능이 지나치게 예민해져 과민성 장 증후군 증상이 나타나는 것이다. 대표적인 증상은 배가 아픈 것인데, 주로 식사후나 배변 전에 왼쪽 아랫배가 쥐어 짜는 듯한 통증을 느끼게 된다. 이 통증은 스트레스에 의해 악화될 수 있고, 배변후에 경감되며 만성적으로 나타난다. 수면에 방해를 주지는 않고, 복부 팽만감, 가스가 차는 증상과 배변 습관의 변화가 나타난다. 배변 습관의 변화는 배변 횟수 및 경도의 변화가 있을 수 있고 이 외에도 갑작스러운 배변감, 불규칙한 배변, 배변장애, 불완전한 배변감, 점액분비 등을 동반한다. 과민성 장 증후군의 증상은 하부 위장관 증상 외에도 상부 소화관 증상이 흔히 동반돼 나타나며 증상도 성별에 따라 차이가 있고 증상에 따라 변비형, 설사형 및 변비 설사 교대형의 아형으로 구분한다. △진단 = 진단은 증상이 과민성 장 증후군에 합당한 소견을 보이면 이와 유사한 증상을 나타낼 수 있는 기질적 질환을 배제함으로써 내릴 수 있게 된다. 진단을 위해서는 우선 자세한 병력 청취 및 이학적 검사가 중요하다. 즉 환자의 나이, 성별, 증상의 발병기간 및 중증도, 질환의 진행 정도, 정신 사회학적 요인, 대장암 가족력, 체중감소, 출혈 여부 등을 알아봐야 하고 아울러 빈혈, 임파선 종대, 황달, 복수, 간비 종대 등이 있는지 파악해야 한다. 열, 체중감소, 출혈, 지방변, 탈수증상이 있는 경우에는 과민성 장 증후군에 맞지 않는 소견이므로 주의를 요한다. 증상이 과민성 장 증후군에 합당한 소견을 보이면 우선적으로 기질적 질환을 배제하기 위해 일반 혈액검사, 일반 화학검사, 갑상선 호르몬 검사, 대변 검사, S자 결장경 검사 등의 초기 기본 검사를 한다. 50세 이상에서는 대장 조영술이나 대장 내시경 검사를 고려할 수 있다. 이러한 검사를 통해 악성 종양, 염증성 대장 질환, 감염, 갑상선 이상 등의 내분비적 질환, 허혈성 장염 등을 제외시킬 수 있어야 한다. 50세 이상에서 장 증상이 새로이 발생했거나 장 증상이 악화되는 경우나 배변의 변화가 동반된 경우에는 충분한 검사가 이루어져야 한다. △치료 = 과민성 장 증후군 환자의 치료는 비약물치료와 약물치료로 나눌 수 있는데, 비약물치료는 올바른 환자 교육과 생활습관을 바꾸는 것이 중요한데 이 중 중요한 것이 증상을 유발할 수 있는 음식의 섭취를 피하도록 하는 것이다. 일반적으로 증상을 완화시키기 위해 유제품의 섭취를 줄이고 카페인, 알코올, 솔비톨 함유 인공 감미료를 피해야 한다. 식이성 섬유를 적당히 섭취하도록 하고 콩류의 섭취를 하지 않는 게 좋다. 하지만 증상 완화를 목적으로 한 심한 음식 제한은 필요치 않다. 약물치료는 재발되는 주 증상을 치료하는데 중점을 두고 있다. 최근에는 과민성 장 증후군의 주요 요인인 장관 운동성과 내장 감각을 담당하는 세로토닌의 기능을 조절하는 데 집중하고 있다. 과민성 장 증후군을 종종 신경성 질환으로 여기고 방치하거나 치료를 등한시 하는 경우가 많은데 과민성 장 증후군은 대장의 만성적인 기능성 장애로서 전문의와 상의해 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 한현묵 기자 hanshim@jnilbo.com 도움말 = 광주씨티병원 임호 원장 출처 전남일보 이상선 대장질환 2008-10-02T10:32:55+09:00 위·십이지장궤양 ① http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1524 궤양이란 소화관의 점막이 움푹 파지는 것을 말한다. 우리가 어렸을 때 운동장에서 넘어지면 살갗이 파이고 피가 났다. 한동안 딱지가 생기고 나중에 딱지가 떨어지면 굳은살이 박힌다. 위·십이지장궤양도 똑같은 이치이다. 위·십이지장을 공격하는 인자에 의해 위·십이지장의 미끈한 점막에 손상을 입어 움푹 파이게 되는 현상이다. 점막이 파이면서 피가 날 수도 있고, 너무 깊게 파이면 위·십이지장에 구멍이 나는 소위 ‘천공’현상이 생긴다. ‘천공’이 생기면 갑자기 배가 무지무지하게 아프다. ● 궤양의 원인과 증상 내과 교과서에서는 위·십이지장에 구멍이 나면 이제까지 평생 경험했던 복통 중에 가장 강렬한 통증을 느끼게 된다고 적혀 있다. 출혈이 되는 경우는 다양한 임상 증상이 나타날 수 있는데, 급격하고 많은 출혈이 있는 경우에는 붉은 피를 토하게 된다(토혈). 또한 자장면의 자장(춘장) 색깔을 띤 변(흑변)이 나오기도 한다. 아주 적은 양으로 조금씩 나오는 경우에는 대변검사에서 미세혈액이 양성으로 나오게 되며, 이것을 ‘잠혈반응 양성’이라고 한다. ‘잠혈’이란 숨어있는 혈액으로, 환자가 알아차리지 못할 정도로 아주 적은 양의 피가 자신도 모르게 대변으로 새는 경우이다. 출혈이 생기면 어떠한 경우에도 빈혈이 생길 수밖에 없기 때문에 급격하게 혈압이 떨어지면 빨리 수혈을 해야 한다. 오랜 기간 동안 적은 양의 출혈이 계속된 경우에는 철분제로 보충하여 빈혈을 치료할 수 있다. 궤양의 원인은 매우 다양하지만 크게는 위산, 스트레스, 헬리코박터균, 진통소염제 등의 약물로 나눌 수 있다. 위산은 음식을 소화시키는 아주 긴요한 물질이지만, 너무 지나치게 많이 분비되면 오히려 자신의 위와 십이지장을 공격한다. 위산 과다에 의해서도 위염, 십이지장염, 위궤양, 십이지장궤양이 생길 수 있다. 스트레스는 위 점막의 영양 공급원인 혈관을 수축시켜 좁게 만든다. 따라서 지나치게 스트레스를 받으면 혈관을 통한 산소와 영양공급이 줄어들어 점막이 손상되고, 재생에 지장이 생긴다. 실제로 갑자기 심한 화상을 당한 경우나 심각한 교통사고를 당한 경우에는 육체적으로나 정신적으로 엄청난 스트레스를 받게 된다. 이러한 경우에 위·십이지장궤양이 생길 수 있으며, 때로는 위중한 출혈로 이어질 수 있다. 따라서 이러한 극도의 스트레스 상황에서는 위·십이지장궤양이 생기지 않도록 예방적인 약물 조치가 필요하다. 또 하나의 중요한 원인으로 헬리코박터균을 들 수 있다. 헬리코박터균은 위에 기생하는 세균으로 위 점막을 공격해서 궤양을 만든다. 이 균은 막대 모양으로 생겼으며 막대모양 끝에는 세 가닥에서 여섯 가닥의 기다란 편모(긴 프로펠러 모양의 털)를 가지고 있다. 헬리코박터균은 이 편모들을 아주 빠르게 흔들면서 위 안을 헤집고 다니며 위를 공격하게 된다. 이렇게 편모(털)를 빠르게 돌리는 모습이 헬리콥터와 비슷하게 보여 헬리코박터라는 이름이 붙여지게 되었다. 이 균은 강한 산으로부터 위를 지켜주는 끈적끈적하고 두터운 위 점막(보호막)을 깨뜨려 강한 위산이 직접적으로 위 점막에 닿게 만들어 위 손상을 유발한다. 또한 우리 몸에 있는 여러 염증세포들을 불러들여 만성 활동성 위염을 일으킨다. 염증세포에서 나오는 활성산소, 다양한 염증 유발물질들이 지속적으로 위 손상을 유발해 위궤양·십이지장궤양을 야기한다. 이렇게 활동성 위염이 수십 년간 지속되면 위 점막이 얇아지는 위축성 위염이 되고, 위축성 위염일 경우 ‘장상피화생’이 동반될 수 있다. ‘장상피화생’이란 오랜 기간 위염이 지속되면 위 점막 모양이 소장이나 대장의 점막 모양(장상피)으로 변하게(화생) 되는 것을 말하는데, 이러한 ‘장상피화생’은 위암 발생의 확률을 높일 수가 있다. 최근 노령 인구가 증가하면서 진통소염제의 사용이 폭증하고 있다. 진통소염제는 관절통이나 요통 등 다양한 통증의 경감을 위해 유용하게 쓰인다. 그러나 진통소염제 중 NSAID(비스테로이드성 항염증제)는 심각한 위 손상, 십이지장 손상을 유발할 수 있다. 건강관리협회 경남지부 정영실 원장은 “NSAID 진통소염제는 위 점막의 보호막 역할을 하는 끈끈한 점액의 합성을 방해한다. 또한 위 점막의 재생을 방해하고, 위 점막으로 가는 혈관을 좁게 만들어 위 손상을 일으킨다”고 말했다. 진통소염제를 장기간 복용하는 노인 분들은 위출혈이나 위궤양이 생기지 않도록 주의해야 한다. 위·십이지장궤양의 증상은 매우 다양하다. 배가 아프다, 속이 쓰리다, 소화가 안 된다, 배가 더부룩하다, 신물이 올라온다, 까만 변이 나온다, 자주 체한다, 오목가슴 부위가 따갑다, 배가 묵직하다, 체중이 빠진다 등 천의 얼굴을 가지고 있다. 양영석기자 yys@knnews.co.kr 도움말=건강관리협회 출처 경남신문 김정식 위장병 2008-10-02T10:01:12+09:00 변비 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1523 장이 편해야 만사형통 일시적 환경·식습관 변화, 스트레스 등 원인 다양 정기적 식사·고섬유질 섭취, 물 하루에 1.5∼2ℓ씩 누구나 한번쯤 경험해 본 변비(便秘)지만 다양한 발병원인과 종류로 인해 변비에 대해 똑 부러지게 정의를 내리기가 힘들다. 사전적 의미를 찾아보면 '대장(大腸)의 아랫부분에서 노폐물의 통과가 늦어져서 수분이 적은 딱딱해진 대변이 항문으로 배출되는 것'으로 정의돼 있다. 의료계에서도 일반인들이 배변을 볼 때 느끼는 불편함을 기준으로 변비를 주관적으로 느끼기 때문에 정확하게 정의를 내리고 있지는 않지만 통상 배변의 빈도가 감소하며 효과적으로 직장을 비우는 것이 어려워지는 것으로 정의하고 있다. ◆변비의 원인 변비가 생기는 이유는 한두가지로 설명하기 어렵다. 또한 여러 가지 원인들이 복합적으로 작용해 변비를 만들기 때문에 변비의 원인을 명확히 밝혀내기가 쉽지 않다. 그래서 대개 증상에 따라 갑작스레 발생한 급성변비와 장기간에 걸쳐 지속되는 만성변비로 나뉜다. 급성변비는 그 원인에 따라, 일시적인 환경변화나 식습관, 몸의 변화로 생기는 '일과성 단순변비'와 질병으로 인해 장이 막혀 생기는 '질병성 변비'로 나누어진다. 이중 '일과성 단순 변비'의 원인으로는 다이어트 등으로 식사량이 적어지면 변 자체가 작아져 변의가 일어나지 않는다. 또 수분을 적게 섭취하면 변이 딱딱해져 배변하기가 어려워진다. 임신 중이거나 월경 전에 황체 호르몬(프로게스테론)의 영향으로 장운동이 억제돼 변비가 생기며 여행을 하거나 생활환경이 변했을 때, 또는 스트레스 등으로 변비가 생긴다. '질병성 변비의 원인'으로는 대장암과 장유착 등으로 장이 막히거나, 급성맹장염(충수돌기염), 복막염 등 복강내 질환으로 장 마비가 생겨 장의 운동이 없어진 경우다. 이런 상태가 되면 보통 심한 복통과 구토가 있으며 배가 부르고, 응급한 상태로 병원에 가서 치료를 받아야 한다. ◆만성변비 만성변비는 장기능이 저하돼 생긴 기능성 변비와 원인이 되는 질병에 의해 생긴 기질성 변비로 나뉘어 진다. '기능성 변비' 장기능이 어떤 원인에 의해 저하돼 생기는 변비로, 그 원인에 따라 세가지 즉 이완성 변비, 경련성 변비, 직장항문형 변비로 나뉜다. 이완성 변비는 장의 연동운동이 장애를 일으켜 장 내용물을 운반하는 힘이 약해져 생기는 변비로 고령자나 대장이 길고 늘어진 사람, 출산을 반복해 복근이 이완된 여성에게 잘 나타난다. 경련성 변비는 이완성 변비와는 정반대로 장의 연동운동이 지나쳐서 장이 경련을 일으켜 변이 통과하기 어렵기 때문에 생긴다. 직장항문형 변비는 변이 직장에서 배출되는 기능에 문제가 생겼을 때 생기며 '출구폐쇄형 변비'라고도 한다. 치골직장근 이완부전증, 직장탈출증, 직장질벽이완증(직장류), 골반저 하강 증후군, 직장항문 반사운동의 이상이 있을 때 생긴다. 질병성 변비는 질병이 원인이 돼 변비가 생긴 경우로 대사 및 내분비 장애, 신경조직 장애, 장관폐색 등이 있다. ◆식이요법 치료 대장이나 항문에 구조적인 문제가 없이 단지 기능상의 이상으로 인해 발생한 변비는 식습관과 생활 습관을 바꾸는 것만으로도 좋아질 수 있다. 하지만 식습관과 생활 습관을 하루아침에 바꾸기가 힘들고, 하루 이틀 실천하는 것으로는 효과를 보기 힘들기 때문에 인내를 가지고 꾸준히 건강한 식생활과 생활습관을 유지하도록 노력해야 한다. 변비를 개선하기 위한 식사요법의 원칙은 고섬유질 섭취, 충분한 수분섭취, 규칙적인 식사를 하는 것이 중요하다. 섬유질은 대변의 양을 늘려주고, 장의 연동운동을 촉진시켜 준다. 따라서 채소류, 해조류, 과일류와 같이 섬유질이 많이 들어있는 음식을 많이 섭취해야 한다. 만약 식사를 통해 섬유질을 섭취하기 힘들다면 시중에서 판매되는 식이섬유제품을 이용하는 것도 괜찮다. 섬유질 못지않게 중요한 것이 수분이다. 섬유질은 물을 흡수하는 성질이 있기 때문에 물을 많이 마시면 대변이 부드러워진다. 하루 1.5∼2ℓ의 물을 마시도록 한다. 다이어트를 하는 사람들은 반갑지 않겠지만 식사량이 충분해야 대변을 보기가 쉬워진다. 대변을 쉽게 보려면 대변양이 일정수준을 넘어야 하는데, 음식량을 너무 줄이면 절대적인 대변의 양이 적어 변비가 생기기 쉽기 때문이다. 식사는 반드시 세끼를 모두 먹고, 특히 아침 식사는 밤새도록 쉬고 있던 장을 깨우는 역할을 하기 때문에 거르지 말고 많이 먹도록 한다. 잠자리에서 일어나서 찬물이나 우유 등을 마시고 아침식사를 한 후 변의가 있든 없든 화장실에 가는 습관을 들이는 것이 좋다. 잠자는 동안 비어 있던 위에 음식이 들어가면 위는 대장에 신호를 보내고, 대장은 반사적으로 수출과 이완을 반복하는 큰 운동을 시작한다. 변비를 개선하기 위해서는 아침식사 후 화장실에 가는 습관을 들이는 것이 좋다고 권유하는 이유다. 변의가 느껴지면 곧바로 화장실에 가는 것도 중요하다. 대변을 보는 시간은 5분이 넘지 않도록 하고, 너무 오래 앉아 있거나 무리하게 힘을 주지 않도록 주의한다. ◆운동치료법 운동도 변비를 개선하는데 많은 도움을 준다. 운동은 전신을 골고루 균형 있게 움직이는 유산소 운동과 배에 힘을길러주는 복근운동이 좋다. 유산소 운동으로는 걷기, 달리기, 줄넘기, 계단 오르기 등이 있으며 최소 20분 이상 지속해야 효과가 있다. 운동을 할 시간을 내기가 힘들다면 일상생활에서 많이 움직이는 것으로 대체해도 괜찮다. 대중교통 수단을 이용한다든지, 엘리베이터를 타지 말고 계단을 직접 오르 내리는 것도 훌륭한 운동이 된다. 복근을 강화하는 운동을 추천하는 이유는 대변을 볼 때 배에 충분히 힘을 주어 복압을 상승 시킬 수 있기 때문이다. 복근의 힘이 약하면 대변을 밀어내기가 힘들어 변비가 생긴다. 도움주신분=동아병원 정용민 외과원장 &lt;변비 자가진단법&gt; 변비는 생리학적으로 배변 횟수가 주3회 미만이거나 35g미만의 적은 대변양, 4번의 배변중 1번 이상 과도한 힘을 주는 경우 등으로 정의할수도 있지만 이러한 것으로 변비를 정확히 정의하기가 어려워 학문적 연구를 위해 기능성 위장관 질환을 정의하기 위해 로마기준 II를 이용한다. 지난 12개월 간 연속적일 필요는 없지만 최소한 12주 동안 다음 증상 중 2가지 이상이 있을때 변비로 간주한다. 1. 배변할 때 과도한 힘주기가 4회중 최소한 1회. 2. 딱딱한 변이 4회중 최소한 1회. 3. 잔변감이 4회중 최소한 1회. 4. 항문폐쇄감이 4회중 최소한 1회. 5. 4회중 최소한 1회이상 원할한 배변을 위해 부가적인 처치가 필요.(수지배변유도나 골반저의 압박 등) 6. 일주일에 3회 미만의 배변, 묽은변이 없어야 한다. 사진설명/변비는 주변에서 흔히 볼수 있는 질환으로 식이요법과 운동요법 등으로 예방과 치료가 가능하지만 종류에 따라서는 병원에서 치료를 받아야 하기도 한다. 장우석기자&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 출처 무등일보 이상선 변비 2008-09-23T10:45:31+09:00 위염인지 아니면 위암 인지..? http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1522 저는 예전부터 십이지양궤양이 있었습니다. 그래서 잔탁을 간혹 복용하여 왔었습니다. 그런데 한 2주전부터 식후 명치아래부근에 통증이 심하게 오면서 음식물을 섭취하고 나서는 위를 칼로 끌어내리는 것 같이 쓰려 왔습니다. 그래서 다시 잔탁을 복용하였는데, 보통 통증이오면 잔탁을 몇일 복용하면 통증이 없어지고 음식물 섭취도 힘들지 않고 소호가 잘 되었는데, 이번에는 잔탁을 약 2주간 복용을 하였는데도 통증이 없어지지 않고 있습니다. 더욱이 음식물을 섭취하면 배에 가스가 차면서 잦은 방귀가 나오고 목으로는 트럼이 나오는데 깔끔하지 않은 트럼이 나오고 있습니다. 삶은계란 먹고 사이다 먹고나면 약간 역겨운 계란 노란자 냄새가나는 (썩은냄새) 트럼이 지속적으로 올라 오고 있습니다. 명치 아래는 항상 뭔가 누르고 있는 불편감을 느끼고 있구요. 배에는 가스가 차서 항상 더부럭하고, 더욱이 누워 있으면 가스가 더 차서 밤에는 숙면을 하지 못하고 있습니다. 저가 지금 해외에 거주하고 있어, 이게 십이지장궤양을 너무 방치하여 발생하는 위염증상인지 아니면 위암 증상인지.. 너무 답당해서 여기에 글을 올립니다. 여러분들의 도움 좀 부탁 드립니다. 유순탁 위암 2008-09-19T19:57:13+09:00 먹은게 다 설사가 됩니다 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1521 안녕하세요 대략 증상이 두달 정도 된 것 같네요. 평소에 위가 좋은 상태는 아닌데 갑자기 이상해져서요 군대 제대하고 나서 집에서 생활하는데 이상하게 먹은게 소화가 되지를 않습니다. 뭐가 문제인지는 모르겠는데 하루에 심하면 서너번 설사를 하는데다가 먹은게 정말 몸으로 가지를 않는지 자꾸만 살이 빠집니다 무슨 야채를 먹으면 그 야채가 다 분해가 안되는지 변에 같이 나오기도 하더라고요 어떻게 해야할지를 모르겠습니다. 내과에가서 위장약을 받아서 먹었는데도 별로 효과가 없네요 조언을 부탁드립니다 고민남 설사 2008-09-17T15:19:07+09:00 위 수면내시경 검사 건강보험 적용되나? http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1520 질병 진단·치료 목적 실시땐 적용&nbsp;&nbsp; Q)내과에서 흔히 실시하는 위 수면내시경 검사가 건강보험이 적용되는지 궁금합니다. A)질병의 진단 및 치료를 목적으로 진료의사가 판단해 실시한 위 내시경검사 및 처지는 보험적용을 받을 수 있습니다. 그러나 증상이 전혀 없이 예방적 차원에서 실시하는 검사는 건강검진에 해당되므로 보험적용을 받을 수 없습니다. 위 수면내시경 검사시 필요한 약재와 내시경 검사는 보험적용을 받을 수 있으나 내시경 검사 전후에 진정요법 등으로 회복실 등에서 환자에게 제공되는 추가적인 ‘환자관리행위’는 비급여에 해당됩니다.&lt;자료제공:건강보험심사평가원 대전지원&gt; 출처 대전일보 최양원 위내시경 2008-09-08T11:39:00+09:00 &lt;3&gt;치열 http://www.medcity.com/blog/wejang//?id=wejang&no=1519 "니들이 찢어지는 아픔을 알아?" 변비와 스트레스 등으로 괄약근 경직·이완 부족 원인 통증과 출혈 동반, 만성 땐 염증까지…초기 치료 중요 흔히 어르신들은 가난할 때 항문이 찢어질만큼 가난하다는 말을 많이 쓴다. 그만큼 항문이 찢어지는 통증의 강도가 심해 이런 말을 쓰게 됐을 것이다. 항문이 찢어져 극심한 통증과 출혈이 동반되는 것을 치열이라고 하는데 누구나 한두 번쯤은 변을 보다 항문이 찢어지는 경험을 할 정도로 흔한 항문 질환이기도 한다. ◆치열이란 대변이 배출되는 과정은 음식물이 입을 통과해 위에서 소화되고 소장, 대장을 거쳐 직장에 모아지게 되며 어느 정도 대변이 모이면 뇌에 신호를 보내 대변을 배출할 수 있게 한다. 그전까지 직장에 쌓인 대변을 밖으로 나오지 못하도록 항문을 꽉 닫아주는 역할을 하는 것이 괄약근이다. 항문에는 내괄약근과 외괄약근 두 개가 있다. 이 두 괄약근에 의해 직장에 대변이 가득 차 직장벽을 밀면 그 뒤에 있던 내괄약근과 내괄약근을 감싸고 있는 외괄약근이 이완되면서 대변이 나올 수 있게 항문을 확장시켜준다. 항문이 충분히 확장되면서 열리면 힘들이지 않고 대변을 볼 수 있다. 하지만 어떤 이유에서든지 괄약근이 경직되거나 이완이 제대로 되지 않으면 항문관이 충분히 열리지 않아 대변을 보기 힘들다. 이런 상태에서 억지로 대변을 보려고 하면 딱딱한 변에 의해 항문 상피점막이 찢어지거나 상처가 난다. 잘 찢어지는 부위는 정중선에서 항문관 뒤쪽인데 외괄약근 섬유가 후방에서는 타원형으로 배열돼 있으며 이부분이 항문관에 대한 지지를 적게 받아 압력을 가장 많이 받는 부위이며 지속적인 압력을 받으면 약해지기 쉽고 굳은 대변을 보거나 힘들게 대변을 보게 되면 약해진 부위가 찢어지게 된다. 하지만 여성에서는 아이의 분만과 관련된 회음부손상, 주변근육의 약화 등으로 10% 정도에서 앞쪽에 찢어질 수 있다. ◆원인은 치열이 생기는 원인은 변비, 스트레스, 내괄약근의 경직을 들 수 있다. 변비는 치열의 가장 흔한 원인인데 항문으로 딱딱하게 굳은 변이 나오게 되면 충격이 가해지고 그로 인해 항문이 찢어지게 된다. 스트레스를 많이 받으면 소화가 잘 안되고 , 장의 운동 능력이 떨어져 대변이 장에 머무르는 시간이 많게 된다. 대변이 장에 오래 머물게 되면 대장이 수분을 많이 빼앗게 돼 변이 딱딱해진 변비가 된다. 스트레스로 항문관을 열어주는 내괄약근마저 긴장되면 항문관이 열리지 않아 대변을 배출하기 힘들어진다. 내괄약근이 이완되지 않고 긴장이 되면 항문안의 압력이 높아 혈액순환이 제대로 이루어 지지 않고, 결과적으로 점막에 허혈성 손상을 주기 때문에 상처가 잘 생길 수 있고, 상처가 생겨도 잘 낫지 않는다. 치열의 대표적인 증상은 통증과 출혈이다. 대변을 볼 때 항문이 찢어지면서 극심한 통증을 일으키며 피가 나오게 된다. 출혈은 대개 대변본 뒤 새빨간 선홍색 피가 뚝뚝 떨어지거나 휴지에 묻어 나올 정도로 소량일 때가 많다. 통증은 배변시 생기며, 배변후 내괄약근의 경련이 생기면서 보통 1∼2시간, 길게는 하루 종일 지속되며 사회생활에 지장을 초래하기도 한다. ◆치료법은 치열의 증상, 경과, 상태, 항문의 협착도, 수반된 항문병변의 유무, 전신성질환의 유무 등에 의해 세부적으로 분류하자면 급성항문치열, 아급성항문치열, 만성항문치열, 탈출성치열, 증후성항문치열, 그리고 항문소양증을 보이는 의사성항문치열의 6가지로 분류할 수 있지만 대부분 급성치열과 만성치열로 크게 나누어 치료하고 있다. 급성 치열은 변비 등의 이유로 단단한 대변을 보다 항문이 찢어진 상태로 상처의 깊이가 그다지 깊지 않은 편이어서 항문 피부의 재생력이 남아 있고 내괄약근은 아직 손상되지 않은 단계를 말한다. 따라서 따뜻한 물에 좌욕을 하면 항문의 혈액순환을 도와 내괄약근이 쉽게 이완될 수 있게 해주며, 대변이 단단해지지 않도록 식이 섬유소가 많은 채소나 과일을 많이 섭취하는 것만으로도 치유될 수 있는데 통증이 심하면 진통제를 복용하거나 연고를 바르는 것이 좋다. 그러나 이런 급성치열을 그대로 방치해 같은 부위가 반복해서 찢어진다면 상처의 깊이가 내괄약근까지 이르러 궤양을 형성해 온수좌욕이나 식이요법, 혹은 약물요법으로도 치료하기가 힘들어 진다. 상처부위가 만성화돼 염증을 동반하고 육아조직의 재생역이 증가하면서 폴립(항문비대유두)이나 피부꼬리(췌피)등이 생기는데, 이 지경에 이르면 항문피부의 재생력을 기대하기는 더욱 힘들어 진다. 통증이나 출혈은 비교적 적으며 항문에 돌기, 분비물, 가려움증 등을 호소한다. 만성인 경우 근본적으로 치료하기 위해서는 수술을 고려해야한다. 수술법으로는 내괄약근 절개술, 수지확장술, 항문피판이동술등이 있는데 이중 가장 많이 쓰이는 방법은 내괄약근 절개술이다. 내괄약근 절개술은 내괄약근의 일부를 절개하는 수술이다. 치열 환자들은 대부분 내괄약근이 두껍고 튼튼하거나 이완이 안돼 항문 안 압력이 높은 경우가 많다. 항문 안 압력이 높으면 대변이 항문관을 밀고 나오기가 힘들기에 치열이 생기기 쉽다. 따라서 황문 괄약근에 염증이 생겨서 배변시 괄약근이 잘 벌어지지 않고 항문이 딱딱해지고 좁아져 있는 항문에 괄약근을 약간 절개, 항문을 확장하면 혈액순환이 원활하게 돼 찢어진 부위가 빨리 아물게 된다. 수술은 내괄약근 위의 항문상피를 좁게 절개한 다음 이곳을 통해 내괄약근만을 들어올린 후 내괄약근을 부분적으로 절개해 항문을 넓혀준다. 수술 후에는 항문압이 낮아지고 내괄약근의 경련이 사라져 배변 후에도 통증이 없으며, 혈류가 증가하고 항문이 한결 부드러워져 궤양이 자연스럽게 치료된다. 내항문괄약근 측방절개술이 가장 선호받는 이유는 괄약근 절개폭을 조절할 수 있고 안전하다는 점 때문이다. 항문피판이동술은 간혹 항문 안 압력이 정상이거나 오히려 낮은데도 치열로 고생하는 환자들에게 적용이 될 수 있다. 이런 환자들의 내괄약근 일부를 절개한다하더라도 다시 재발할 가능성이 많다. 항문 바깥쪽 피부를 끌어 당겨 상처를 덮어주어 다시 찢어지지 않도록 보호하고, 좁아진 항문을 넓혀주어 배변을 도와주는 수술법이다. 내괄약근을 살리면서도 치열을 없앨 수 있다는 장점은 있지만 내괄약근 절개술에 비해 입원기간이 길다는 것이 단점이다. 도움주신분=동아병원 정용민 외과원장 &lt;치열 예방법&gt; 모든 병은 발병한 후 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 중요하다. 치열은 정신적 요인과 변비에 의해 주로 발생한다. 이런 위험 요소들을 다스리는 것이 예방의 핵심이다. 또 언제든지 치열을 일으킬수 있는 이러한 요인들을 없애지 않으면 급성 치열이 반복되면서 만성치열로 진행되거나, 만성 치열이 더욱 심해지기 때문에 이미 치열이 생긴 사람들도 치열예방법을 생활화하는 것이 바람직하다. ◆정신적인 안정을 유지 스트레스는 치열을 일으키는 주요 요인중의 하나이다. 실제로 성격이 예민한 사람, 꼼꼼하고 섬세한 사람, 정신적 스트레스를 많이 받는 사람일수록 치열이 잘생기는 경향이 있다. 그러한 이유로 치열은 모든연령에서 발생할수 있으나 주로 젊은 사람에게 많이 생기고, 남성보다는 여성에게많이 생긴다. ◆온수 좌욕 약 40도정도의 따뜻한 물에 2-3분간 좌욕을 한다. 배변후 궤양내 오물을 제거하고 항문을 청결하게 해주는 효과가 있으며 궤양주위의 혈액순환을 증가시켜 상처치유를 도와준다. ◆약물치료 소염제, 혈액순환개선제, 변완하제를 투여한다. 변비를 피하는 것이 가장 중요한 비수술시 치료방법이므로 변비를 해소하여 항문관이 단단한 변에 의해 손상되지 않도록한다. ◆연고나 좌약 취침시나 배변후에 사용하면 통증 완화에 도움이 된다. 약제는 진통소염제와 국소마취제인 리도카인이 혼합된 제제를 사용한다. ◆고섬유 식이 식물성 섬유소를 많이 섭취함으로써 변을 부드럽게 한다. 사진설명/항문이 찢어져 극심한 통증과 출혈이 동반되는 '치열'은 '항문질환' 중 흔한 질환이지만 만성이 될 경우에는 염증까지 동반하기 때문에 조기 치료가 필요하다. 장우석기자&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 출처 무등일보 조인성 치질 2008-08-29T10:24:10+09:00