밥을 먹은지 얼마 안되서 배가 아프거나 화장실에 가고 싶다는 느낌이 들고, 그래서 화장실에 가서 배변을 하고 나면 통증이 사라지는 사람 혹은 밥을 많이 먹지도 않았는데 배가 가득찬 느낌이 들거나 소화가 잘 안되는 것 같고 토할 것 같은 느낌이 드는 분들 말입니다.
또 그런 분들 중에는 잦은 방귀와 트림으로 주위의 눈총을 받기도 하는데, 대개 수주 내지 수개월 동안 변비가 지속되는 가운데 가끔씩 설사를 동반한다든지 아주 적은 양의 무른 변을 계속 본다든지 하는 변비와 설사가 교대로 나타나는 증상을 가지고 있습니다.
특히 이런 증상들이 식사를 하거나 스트레스를 받는 상황에서 더 악화되어서 더 자주 나타나는 경우라면 꼭 과민성 장 증후군을 의심해 봐야합니다
과민성 장 증후군은 기질적인 원인 없이 식사 후 1-2시간 후에 배가 아프거나 불편감이 나타나고 배변 활동에 의해서 그런 증상들이 완화되는 경우를 말하는데 가장 흔한 소화기 질환 중 하나로 알려져 있습니다.
여기서 중요한 것은 병원에 가서 위 내시경이나 대장 내시경 혹은 위장 조영술 같은 검사를 받았지만 어떤 원인도 찾아내지 못했을 경우에 마지막으로 붙일 수 있는 진단이 과민성 장 증후군 이라는 것 입니다즉, 병원에서 검사나 진단도 받지 않고 저런 증상들만 나타난다고 해서 과민성 장 증후군이라고 할 수는 없습니다.
그 만큼 많은 사람들이 앓고 있는 것으로 생각되지만 사실 사망의 원인이 되거나 입원하게 되는 경우는 드물기 때문에 얼마전까지만 해도 과민성 장 증후군은 질병으로 간주되지 않고 정신적 스트레스에 의한 신체증상 쯤으로 간주되었던 것이 사실입니다. 하지만 이제는 위장관 운동과 장관 감각 기능에 대한 이해와 장관기능 조절에 뇌가 관여한다는 사실이 알려지면서 많은 연구가 이루어지고 있습니다.
대개 오랫동안 변비나 설사가 교대로 나타나면서 아랫배에 통증이 있거나 복부에 불편감은 배변 활동에 의해서 완화되는 것이 특징으로 과민성 장후군은 특별히 진단할 수 있는 검사나 방법 없어서 임상증상만으로 진단을 해야 하기 때문에 기질적 원인이 배제된 상태에서 다음의 까다로운 조건을 만족해야 진단을 내릴 수 있습니다
다음 3가지 증상 중에서 2가지 이상을 만족하는 증상들이 재발되는 복통이나 복부의 불편감과 동반해서 지난 3개월 동안에 한달에 최소한 3번이상 나타나는 경우 진단한다
1. 배변에 의해서 증상이 완화된다
2. 대변의 빈도에 변화가 생기면서 증상이 나타났다
3. 대변의 형태에 변화가 생기면서 증상이 나타났다
치료는 변비나 설사를 변비약이나 지사제를 통해서 직접 막는 것보다는 커피나 콩 혹은 양배추 같은 증상을 악화시키는 음식을 피하게 하면서 변비가 있을때는 고 섬유질 음식을 먹도록 하고 설사가 있을때는 우유나 유제품 처럼 설사를 유발하는 음식을 피하도록 하는 것이 좋습니다
그 밖에 정신적 안정을 취하게 하거나 스트레스 및 불안을 해소시키고 위해서 진정제나 신경안정제 혹은 항 우울제를 복용하도록 합니다.
지금은 새로운 치료법이 많이 개발되고 있기 때문에 자세한 치료는 가까운 병원을 방문해서 상의 해 보세요^^
이렇게 실제로 많은 사람들이 앓고 있지만 기질적 원인이 없기 때문에 사망하거나 입원할 필요가 없는 과민성 장증후군 이라고 해도 ( 직접 병원에서 진단을 받았거나 혹은 진단을 받지는 않았지만 그렇게 생각하시는 분들중에서 ) 다음과 같은 증상이 나타날 경우에는 꼭 병원을 방문해서 검사를 받아보아야 합니다.
1. 고령의 환자가 처음으로 증상을 호소하는 경우
2. 증상이 점차적으로 심해지는 진행성 경과를 밟는 경우
3. 취침을 방해할 만큼 증상이 심한 경우 ( 자다가 화장실 가려고 깬 경우 )
4. 이틀 이상 굶어도 설사가 지속되는 경우
5. 체중 감소가 있는 경우
6. 치질이나 다른 항문에 질환이 없는 대도 항문에 출혈이 있는 경우
7. 지방변이 있는 경우
8. 탈수가 심한 경우
9. 오랫동안 괜찮다가 새로운 증상이 나타난 경우
10. 대변의 양이 하루 200g 이상인 경우
왜냐하면 과민성 장 증후군이라면 기질적 원인이 없기 때문에 위의 증상들이 나타날 수 없는데, 위의 증상들이 나타났다면 그것은 과민성 장 증후군이 아니라 다른 원인이 있음을 의미하기 때문입니다.
즉, 과민성 장 증후군이라면 정신적으로 안정을 취하거나 대증요법으로 변비나 설사만 잘 조절해줘도 큰 문제 없이 잘 지낼 수 있기 때문에 필요한 경우가 아니면 굳이 병원을 방문할 필요가 없지만, 위의 증상들이 나타나는 다른 기질적 원인이 있는 경우에는 빨리 치료받지 않으면 병이 악화 될 수 있기 때문에 빨리 병원에 가서 진단을 다시 받아야 하는 것 입니다.
-요약-
1. 과민성 장 증후군 이라는 것이 있습니다
2. 기질적 원인이 없이 나타나는 것으로 큰 문제가 되지는 않습니다
3. 하지만 위의 증상들이 나타나는 경우에는 과민성 장 증후군이 아니기 때문에 빨리 병원에 가서 진단받고 치료받아야 합니다!
알로에는 사람들에게 변비에 좋은 식품(?)이라고 알려져 있고 여러가지 질병에 도움이 된다고 알려져 많이들 먹고 있는 것으로 알고 있습니다. 알로에로 도움을 받고 있다는 사람들 애기보다는 사실 인터넷에서는 도움을 받았다는 사람을 가장한 상술의 일환으로 추천을 하는 것이 대부분입니다. 알로에 잎을 갈아서 쥬스로 만들어 먹는 사람도 있지만 알로에 성분이 들어있는 약품을 먹는 사람도 있습니다.
그 알로에의 반짝이는 효과로 미국에서도 변비 해소를 위한 하제로 마켓에서(OTC)판매를 했었습니다. 즉 의사의 처방전 없이 마음대로 사서 먹도록 했었습니다. 그러나 2002년부터 미국 FDA는 그 알로에를 마켓에서 아무나 살수 있는 항목에서 뺐습니다. 그것은 알로에를 만드는 제조사 측에서 필요한 안전성 데이터를 만족시키지 못했기 때문입니다.
알로에는 분명 하제로서의 작용은 있습니다. 그러나 그것을 과연 식품으로 마구잡이로 복용을 할만큼 안전한 것인가에 대한 점은 깊게 생각을 해봐야 합니다. 오늘도 이 글을 읽는 분들 중에 아침 출근전에 어머님 또는 아내가 만들어준 알로에 쥬스 한잔을 시원하게 들이키고 오신 분들이 있을 것입니다. 그와 같은 알로에가 하제로서의 작용이 있다보니 모든 사람은 아닐지라도 복통과 설사를 유발한다는 것은 당연하다 할 것입니다. 그것은 사람들이 부작용이라고 생각을 보통 안합니다. 시원한 배변을 위해서는 당연히 거쳐야할 통과의례 정도로 생각을 합니다. 하제로서의 올바른 기능은 복통과 설사를 유발하지 않으면서 가급적 자연스런 배변을 하도록 하는 것입니다. 복통과 설사는 분명한 부작용입니다. 설사로 인해서 인체에 필요한 전해질인 포타슘이 과도하게 소실이 되어 근무력증이 생기거나 심장박동이 불규칙해질수도 있습니다. 이런거 알고 드신분이 과연 얼마나 될지 모르겠습니다.
그런데 더 큰 문제는 알로에를 장기간 복용을 할때가 문제입니다. 장을 자극하여 운동성을 증가시켜서 배변을 유도하는 성질로 인해서 7일이상 복용을 하면 의존성이 생긴다는 점입니다. 그래서 알로에 복용을 중단하면 변비 증세가 더욱 악화가 되거나 계속 복용을 하면 알로에에 조차도 반응을 안하는 장의 무력증세를 보일 수 있다는 점입니다. 이와 같은 안정성에 대한 충분한 데이터가 필요하고 앞으로도 약품으로써 누구나 쉽게 복용코자 한다면 더 많은 연구가 필요할 것입니다. 그래서 미국 FDA에서는 조치를 취했던 것이라고 생각을 합니다. 우리나라의 실정은 어떤지 정확하게는 알 수 없지만 약국에서 처방전 없이 알로에 성분이 들어있는 또는 그와 유사한 장 자극 성분의 변비약을 손쉽게 누구나 사먹을수 있는 것으로 알고 있습니다. 안타까운 일이라고 생각을 합니다.
피부보호 작용도 있고 혈당 조절 작용도 있다고 하지만 알로에를 바르고 나서 오히려 햇빛에 노출한 부위의 발적이 생긴다든지 당뇨로 치료받고 있는 환자에서 혈당이 과도하게 저하되는 위험한 일이 벌어지기도 하므로 알로에는 앞으로 더 세심한 연구가 있어야 하고 안전한 사용을 위한 노력이 필요할 것으로 생각을 합니다.
그리고 알로에를 꼭 먹고자 한다면 특히 자신이 신장, 심장 질환, 당뇨가 있는 환자라면 주치의에게 꼭 밝히시어 필요한 조치를 받는 것이 좋을 것입니다.
시험 치기 전에 화장실에 자주 가고 싶어지거나 긴장하고 스트레스 받은 날에는 배가 아프고 화장실에 자주 왔다갔다 하는 사람들이 있는데, 우리는 흔히 그런 경우 장이 예민하다는 말을 쓰고는 합니다.
그리고 이렇게 장이 예민하다는 하는 것을 의학적으로 과민성 장 증후군이라고 합니다.
과민성 장 증후군은 기질적인 원인 없이 식사 후 1-2시간 후에 배가 아프거나 불편감이 있고, 배변에 의해서 그런 증상들이 완화되는 경우를 말하는 것으로, 가장 흔한 소화기 질환 중 하나로 알려져 있습니다. 그 만큼 많은 사람들이 앓고 있는 것으로 생각되지만 사실 사망의 원인이 되거나 입원하게 되는 경우는 드물다고 되어있습니다.
대개 오랫동안 변비나 설사가 반복되는 경우가 많으며, ( 1년동안 연속하지 않아도 되지만 3개월 이상을 같은 증상을 호소하는 경우가 많습니다. ) 스트레스나 복통에 의해서 증상이 악화되는 경우가 많은데, 아랫배에 통증이 있거나 복부에 불편감은 배변 활동에 의해서 증상이 완화되는 것이 특징입니다.
치료도 변비나 설사에 대한 직접적인 지사제나 변비완화제 같은 약을 사용하는 것 보다는 정신 요법으로 정신적 안정을 취하게 하거나 스트레스 및 불안을 해소시키고 진정제나 신경안정제 혹은 항 우울제를 복용하도록 합니다.
또, 식이요법으로 변비가 있을 때는 고 섬유질 음식을 먹도록 교육하고 자극적인 음식을 피하고 설사가 있을 때는 우유 및 유제품을 제한 하는 경우도 있습니다.
이렇게 많은 사람들이 앓고 있으나, 잦은 화장실 출입으로 불편 한 것 외에는 별다른 위험이 없어 보이는 과민성 장 증후군 이라도 이럴 경우 다른 병이 있는 것은 아닌지 의심해보고 병원에 와서 진단을 다시 받아야 합니다.
1. 고령의 환자가 처음으로 증상을 호소하는 경우
2. 증상이 점차적으로 심해지는 진행성 경과를 밟는 경우
3. 취침을 방해할 만큼 증상이 심한 경우 ( 자다가 화장실 가려고 깬 경우 )
4. 이틀 이상 굶어도 설사가 지속되는 경우
5. 체중 감소가 있는 경우
6. 치질이나 다른 항문에 질환이 없는 대도 항문에 출혈이 있는 경우
7. 지방변이 있는 경우
8. 탈수가 심한 경우
9. 오랫동안 괜찮다가 새로운 증상이 나타난 경우
10. 대변의 양이 하루 200g 이상인 경우
왜냐하면 과민성 장 증후군의 정의에서 나와있듯이 기질적 요인이 없는 경우 이기 때문에 별다른 치료가 필요 없는 경우가 많았지만, 위에 같은 증상이 있는 경우에는 실제로 소화기에 다른 문제가 있어서 나타나는 것으로 생각 할 수 있기 때문입니다.
