요즘은 결혼하기 전에 혼수로 아기를 가져간다는 우스개 소리도 있던데, 허니문 베이비라도 의학적으로는 속도위반이 될 수 있다는 사실을 아십니까?
허니문 베이비는 말 그대로 신혼여행에서 얻은 아이를 말하는 것인데, 신혼여행에서 얻은 아이가 속도위반이라니 의아하시겠지만, 그 비밀은 산부인과에서 쓰는 임신나이(gestational age 임신주수)에 있습니다.
대개 산부인과에서 임신 몇 주 라고 진단을 할 때, LMP 라고 해서 최종 월경의 시작일을 기준으로 임신나이를 세도록 되어 있습니다. 그래서 산부인과에서 임신 6주라고 진단을 하면 수정(임신)이 이루어 진 것이 6주 전이라는 것을 의미하는 것이 아니라, 마지막 월경 시작일이 6주 전이라는 것을 의미합니다.
하지만 수정이 되기 위해서 여성들은 배란을 해야 되는데, 배란은 대개 그 다음 월경 시작 2주전에 배란이 되기 때문에 월경 시작일과 실제 수정일 사이에는 차이가 생길 수 밖에 없습니다. (월경 주기가 4주인 여성이라면 배란은 2주가 지난 뒤 부터 시작되어, 첫 2주 동안은 수정이 이루어 질 수가 없습니다.)
예를 들어 월경 주기가 4주인 여성의 임신 나이가 6주라고 한다면, 마지막 월경 시작일이 6주 전이라는 말이고, 실제로 수정이 이루어진 것은 배란이 되기 전 2주를 제외하고 4주 전이 되는 것 입니다.
때문에 월경 주기가 4주인 여성이 허니문 베이비를 가진다고 한다면, 실제로 수정이 이루어 진 것은 신혼 여행일지라도 산부인과에서 정하는 임신 나이는 최종 월경 생리일을 기준으로 생각하기 때문에 2주가 더해져서 ( 수정이 이루어지려면 배란이 되어야 하는데 배란기는 월경 전 2주로 정해져 있기 때문에, 실제 수정이 이루어지는 것과 임신나이는 차이가 날 수 밖에 없습니다 ) 허니문 베이비라도 임신나이로 따져보면 속도위반 처럼 오해 받을 수 있습니다.
참고로 분만 예정일에 대해서도 말씀 드리자면 분만 예정일을 산출하는 것도 최종 월경 시작일을 기준으로 하고 있습니다.
Naegele's rule 이라고 해서 최종 월경일에서 3개월은 빼고 7일을 더하면 분만 예정일이 되는데,
예를 들어 1988년 10월 10일이 최종 월경 시작일인 산모인 경우, Naegele's rule에 따라서 1989 7월 17일이 분만 예정일이 되는 것 입니다.
아마도 의학적으로는 수정된 날을 계산할 공통된 방법을 찾기 위해서 이렇게 최종 월경 시작일을 기준으로 임신나이와 분만예정일을 정하지 않았나 생각합니다.
임신을 하기 위해서 필요한 것에는 어머니가 되기 위한 마음의 준비라든지 경제적인 여건을 마련한다든지 하는
여러가지가 있겠지만 의학적으로 봤을 때도 많은 준비가 필요합니다.
예를 들어 임신 한 여성의 1.4% 정도에서 발견된다는 자궁
근종의 경우 임신 때문에 크기가 커지는 경우는 10% 정도 밖에 되지 않고 나머지는 임신 중에 크기가 변하지 않거나 작아진다는 보고가 있지만,
임신 초반에는 유산을 일으키기도 하고 중 후반으로 갈수록 태반조기박리나 조산 등 여러가지 문제를 일으킬 수 있기 때문에, 임신 시 자궁근종이
발견된 경우에는 세심한 주의가 필요하게 됩니다.
그래서 대개 자궁근종의 경우 특별한 증상이 없는 경우 별다른 치료를 하지 않는 것이
원칙이지만, 임신을 원하는 여성의 경우에는 임신 하기 전에 미리 치료를 받는 것이 좋습니다. 때로는 자궁근종이
불임의 원인이 되기도 합니다.
그 다음 임신을 원하는 여성이 꼭 해야
하는 일 중에 하나는 바로 풍진 감염에 대한 예방 접종을 맞아야 하는 것 입니다!
풍진이라는 것이 일반인들에게는 생소할
수도 있겠지만, 풍진(Rubella)은 임신 중인 여성에게 감염 될 경우 임신 중절을 고려 해야 할 만큼 무시무시한 감염으로, 선천성 풍진
증후군 이라는 것을 일으키게 됩니다.
주로 임신 초기에 감염 될 경우 여러 기관을 침범해서 심한 합병증을 초래하게 되는 선천성 풍진
증후군은 10주 이내에 풍진에 감염되면 100% 에서 심기형과 기형 장애가 나타나게 됩니다.
그 외에도 태아에게 미치는 영향은
다음과 같습니다.
자궁 내 성장지연, 간 or 비장 비대, 황달 , 자반증, 동맥관 개존, 폐동맥 형성부전, 난청, 백내장, 소안구증, 수뇌막염,
골격의 이상, 염색체의 이상, 빈혈, 혈소판 감소증 등
위에서 보신 것 처럼 임신 시
감염
될 경우 태아에게 많은 부작용을 나타낼 수 있기 때문에, 임신 중절까지 생각해야 하는 선천성 풍진 증후군 이지만, 우리나라 성인 여성에서
아직까지도 6-25% 정도에서는 풍진에 대한 항체가 없는 것으로 나타나고 있습니다.
그래서 임신을 계획 하고 있는 분들이나 임신이 가능한 분들이라면 풍진에 대한 항체가 있는지 확인해 봐야하고, 항체가 없다면
풍진에 대한 예방 접종을 맞아야 합니다.( MMR 혹은 풍진 예방 접종 풍진 접종)
그런데 여기서 중요한 것은 풍진에 대한 예방
접종은 살아 있는 균을 넣는 백신(생백신) 이기 때문에 꼭 임신 하기 전에 예방접종을 맞아야 하고 임신 중에는 백신을 맞을 수가 없다는 것
입니다. 또 마찬가지로 생백신을 넣는 것이기 때문에 예방 접종을 맞은 후에 곧바로 임신을 해서는 안되고 최소한 1달 이상 지나고 나서 ( 대개
3개월 후 ) 임신을 해야 한다는 것 입니다.
고로 임신을 원하는 여성이나 임신 할 가능성이
있는 여성의 경우 자신에게 풍진에 대한 항체가 있는지 확인해 보고 , 없다면 미리 임신을 하기 전에 예방 접종을 맞는 것이
좋겠습니다
이외에도 임신 중에 감염 될 경우 선천성 기형을 유발 할 수 있는 감염에는 톡소플라스마,CMV,
수두, 매독 등이 있는데, 임신 중에는 이런 것들에 감염되지 않도록 감염 되어 있는 사람들과의 접촉을 피하고 조심하는 것이
좋겠습니다^^
