medcity 유방암 정보

medcity 유방암 정보 http://www.medcity.com/blog/brestcancer/ http://www.medcity.com/blog/brestcancer/ Sat, 22 Nov 2008 17:33:15 +0900 RSSCreator 1.2 http://www.medcity.com/blog/kanjang/nickicon.gif medcity 유방암 정보 http://www.medcity.com/blog/brestcancer/ http://www.medcity.com/blog/brestcancer/ 유방암의 스크리닝 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=468 ▲ 황수경(선린병원 여성외과장) 2002년 암발생율에 대한 통계 상 우리나라의 유방암의 발생율이 자궁경부암의 발생율을 앞서면서, 유방암에 대한 예방에 관심을 갖는 사람이 많아졌다. 유방암을 조기에 발견하거나, 유방암이 생기지 않도록 예방하는 일은 진행성 유방암이 발생한 후 유방암을 치료하는 것보다 경제적인 면에서도 훨씬 유리한 것이므로, 유방암의 발생율이 높아지면서 유방의 스크리닝 검사에 대한 환자 개개인의 관심과 정부의 노력이 함께 증가한 것은 어쩌면 당연한 일이라 할 수 있겠다. 환자 자신의 자가 진단외에, 유방의 스크리닝 검사는 안전하게 초기에 유방암을 발견할 수 있으며, 간편하고, 적절하며, 검사에 대한 긍정적인 가치가 있다는 점에서 스크리닝 유방 촬영술을 시행하고 있으며, 경험있는 유방 전문의의 유방 촉진 검사와 함께 할 때, 유방암 발견율을 90% 이상의 신뢰도로 믿을 수 있는 방법임을 볼 수 있다. 미국의 경우 유방암의 50%이상은 유방암 제 2병기이거나 그 이상의 병기라 하며, 스웨덴의 스크리닝 계획에서 유방 촬영술만 사용해서 제 2병기, 혹은 그 이상의 유방암을 25%정도가 되도록 줄였다고 한다. 우리나라에서도 스크리닝 유방 촬영술을 시행한 이후, 1기 유방암의 발생율이 이전 25%에서 40%가까이로 증가한 것을 관찰했으며, 이는 유방암의 발생율 증가에도 적지않은 영향력을 끼쳤다. 스크리닝이라는 말은 유방암에 대한 징후나 증상이 없는 정상인 여성을 대상으로 검사하는 것으로서 잠재 유방암을 발견하려는 노력인 것이다. 이렇게 발견된 것, 즉, 어느 적절한 시기에 스크리닝 검사를 한 후에 다음 번 어느 스크리닝 검사 시에 발견되는 유방암을 우발 유방암이라고 하고, 이 때 스크리닝이 유방암 발견에 큰 도움을 준 것이라고 볼 수 있다. 이에 반해 기간 유방암, 즉 유방암이 스크리닝 검사로 유방 촬영술에서 음성이거나, 촉진 검사에서도 음성이었으나, 바로 그 후에 환자 자신이나 의사에 의하여 유방암의 소견이나 증후를 발견한 경우인데 (그 빈도는 0.09-0.17%라고 한다), 실제적으로 유방암의 치료에 있어서 차이는 없으나 폐경기를 전후해서 기간 유방암이 더 많이 발견되는 것으로 되어 있다. 기간 유방암이 스크리닝 검사 시에 오진된 것인지, 혹은 새로 생긴 병인지에 대한 의문은 많으나, 50세 전후에 많다고 하며, 환자의 경우마다 다르게 평가되어야 한다. 또 이 기간유방암의 경우는 증상이 있어서 발견된 것이므로 스크리닝 검사와 스크리닝 검사 사이에 증상이 있으면 경계하고 관찰해야 한다. 우리 나라의 경우는 30-35세 사이에 한 번, 35-40세 사이에 두 번으로 40세 이전의 유방암 스크리닝을 할 것을 권하고 있고, 내용은 경험있는 의사의 유방 촉진 검사 및 유방촬영술이다. 40세 이상, 갱년기 여성의 경우에는 매 1-2년마다 한 번씩 상기 검사를 하여야 하고, 갱년기 이후의 여성의 경우에는 홀몬제 복용 및 환자 개인의 위험도에 따라 상이할 수 있으나, 매 1년마다 한 번씩 검사할 것을 권한다. 최근 젊은 사람에게서 유방촬영술의 정확성이 떨어지는 것과 관련, 유방암의 스크리닝으로 유방초음파 검사가 유용성 있음을 주장하는 경우도 있으나, 상기 스크리닝의 방법과 의사와의 상담을 통해 시행하는 것이 아직은 바람직하다고 볼 수 있겠다. 40세 이상의 여성의 경우 매 2년마다 유방촬영술이 국민건강보험의 정기검진 스케줄로 되어 있고, 검진을 받지 않은 환자의 유방암 발생 시 스크리닝을 하던 환자의 기간발생 및 우발발생에 주는 혜택을 받을 수 없다고 하니, 이러한 정보도 유념해 둘 일이다. 황수경(선린병원 여성외과장) 출처 경북일보 박경훈 2008-11-17T08:52:07+09:00 여성암 최고 발생률 ‘유방암’ 예방법 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=467 매달 한번쯤 가슴을 살펴보세요   지난달 전국 곳곳에서 ‘핑크리본’을 단 여성들이 각종 캠페인과 행사에 참여하는 모습을 쉽게 볼 수 있었다. 매년 10월을 유방암의 달로 부르고 있고, 핑크리본은 유방암을 의미하고 있기 때문이다. 유방암은 미국이나 유럽 여성들 사이에서는 가장 흔한 암이며 우리나라 여성에서도 최근 경제 성장과 함께 생활양식이 서구화되면서 계속 증가하는 추세를 보이고 있다. 한국중앙암등록 자료에 의하면 2001년부터 위암과 자궁경부암을 제치고 여성암 중 1위를 차지하고 있다. 서구에서 나이가 들수록 그 발생빈도가 증가하는 것과 달리 우리나라는 40-50대 여성에서 가장 높은 빈도를 보이며 발생한다. 또한 20-30대의 젊은 유방암 환자도 점차 늘어가고 있다. 유방암의 일차적인 예방법은 아직까지 특별하게 알려진 것이 많지 않기 때문에 이차적인 예방, 즉 조기 발견과 조기 치료를 통하여 완치를 기대해볼 수 있다. 을지대학병원 외과 최영진 교수의 도움말로 유방암의 진단과 치료법에 대해 알아본다. ◇가족력이 있는 경우 유방암 발생률 커 유방암은 가족력을 가지는데, 일반적으로 어머니나 딸 또는 자매 등 직계 가족에 유방암이 있는 경우에 발병 확률이 그렇지 않은 사람보다 2배에서 5배까지 더 높은 것으로 알려져 있다. 따라서 가족력이 있는 경우는 좀 더 꾸준한 검진과 상담이 필요하다. 또한 일생 동안 여성호르몬에 노출되는 기간이 길수록, 즉 월경을 일찍(12세 이하) 시작하거나 늦은 나이까지(50세 이후) 하는 경우, 분만을 하지 않은 경우, 늦은 나이에 첫 아이를 낳은 경우, 모유수유를 하지 않은 경우에 유방암 발생 위험도가 좀 더 증가한다. 다량의 음주를 즐기는 경우, 비만인 경우 등에서도 그 발생 위험도가 증가한다고 보고되고 있다. ◇자가 검진과 지속적인 진찰 필요 유방암을 조기에 발견하기 위해서는 다음의 세 가지 방법을 함께 해볼 것을 권장하고 있다. ▲자가검진=전문가들은 유방암의 70% 이상이 자가검진에 의해 발견된다며 정기적인 자가 검진의 필요성을 강조한다. 자가 검진은 유방의 변화를 민감하게 감지하도록 도와 조기에 발견하게 해 준다. 유방자가검진은 매달 월경이 끝난 후 일주일 뒤에 유방 통증이 가장 없을 때, 폐경 된 여성은 매달 1일 혹은 특정한 날짜에 유방과 겨드랑이를 만져보는 것으로 한다. 유방에서 비정상적으로 만져지는 몽우리, 유두의 분비물, 유두 함몰, 유방 피부의 색깔 변화, 염증, 부종, 피부 함몰, 유방의 대칭성, 형태의 변화, 액와의 림프선 등을 관찰하고 이상이 있다고 느껴지면 즉시 유방 전문의를 찾아야 한다. ▲유방 정기진찰=1년에 한번 또는 매년 생일 같은 특별한 날을 정하여 아무런 증세가 없다고 느껴져도 의사의 진찰을 받는 것이 좋다. 실제 크기가 작은 유방암 초기에는 유방암으로 인한 몽우리가 있어도 일반 여성들은 그것이 암인지, 원래부터 유방에 있던 딱딱한 몽우리인지 구별하기 힘든 경우가 많은데, 이때 경험 많은 유방 전문의라면 1㎝정도 크기의 유방암은 발견할 수 있다. ▲유방 촬영술=암이 시작되어 손에 만져질 때까지 자라려면 일반적으로 4-7년의 기간이 걸린다고 한다. 이 기간 중에는 유방에 암이 있어도 손으로는 만져지지 않기 때문에 유방촬영술을 하지 않고는 발견하기 어렵다. 이를 잠재성 유방암이라 부르는데, 검사상 작은 덩어리나 미세 석회화가 보이기도 한다. 그러나 젊은 여성에서는 유방 촬영술에서는 잘 보이지 않고 유방 초음파 검사에서만 발견될 수 있기 때문에 의사의 진찰 후에 필요에 따라 초음파 검사를 함께 진행할 것을 권유한다. 20세 이상 여성은 매달 유방 자가 검진을 하고 35세 여성은 매달 유방 자가 검진과 함께 2년에 한번씩 의사에게 진찰을 받아보는 것이 바람직하다. 40세 이상은 매년 유방촬영술 및 의사에게 진찰을 병행하는 것이 것이 좋다. ◇예후 좋아 조기발견 쉬워 유방암은 예후가 비교적 좋은 암으로 적절히 치료할 경우 초기 유방암의 경우 10년 생존율이 80%이상이다. 때문에 유방암의 치료에서 가장 중요한 것은 조기발견과 조기치료이다. 치료방법 및 항암제의 개발 등으로 현재 치료 성적이 매우 향상된 것은 사실이지만, 조기에 발견하여 조기치료를 하는 것보다 더 좋은 치료는 없다. ◇여성성 보존하면서 암 부위 수술 가능 유방암 치료방법에는 수술이나 항암화학요법, 방사선요법 및 호르몬요법 등이 있으며 초기 암을 제외하고는 대개 이들의 복합요법이 사용된다. 과거의 유방암의 수술은 유방을 완전히 절제하는 방법이 사용되었으나 최근에는 조기 유방암의 경우 암부위와 겨드랑이의 림프선을 제거하고 유방은 보존하는 방법이 널리 쓰이고 있다. 또한 겨드랑이의 림프선도 전이 유무를 미리 판단하여 불필요한 겨드랑이 광범위 수술을 피하는 방법도 개발되어 사용되고 있다. 을지대학병원 외과 최영진 교수는 “유방암을 예방하기 위해서는 자가진단을 꾸준히 시행하는 것도 중요하지만 한국여성의 유방조직은 매우 치밀하기 때문에 자가검진에서 관찰되지 않는 멍울이 있을 수 있다”며 “자가검진에만 의존하지 말고 병원을 찾아 전문의의 유방 정기 진찰을 받아보는 데 대한 의식도 필요하다”고 말했다. 자가 검진법 1. 거울 앞에 서서 어깨를 쭉 펴고 옆구리에 손을 얹는다. 유방의 형태와 크기, 색깔 등에 변화가 있는지 관찰한다. 이때 유방의 좌우 대칭여부, 유두와 피부에 이상이 없는지 살펴본다. 2. 양팔을 올리고 머리 위로 올려 유방의 피부를 팽팽하게 한 후 움푹 들어가는 부분은 없는지 꼼꼼하게 관찰한다. 3. 손가락으로 유두를 부드럽게 짜서 분비물이 나오지 않는지 검사한다. 4. 똑바로 누워 오른손을 머리 위로 올린 상태에서 왼손으로 오른쪽 유방을 눌러가며 덩어리가 만져지는지 검사한다. 반대쪽도 똑같이 검사한다. 5. 샤워를 하는 동안 비누를 칠해 부드러운 상태에서 둘째, 셋째, 넷째 손가락 끝으로 바깥쪽에서 안쪽으로 원을 그리며 유방 전체를 촉진한다. 출처 대전일보 박현성 2008-11-04T10:50:41+09:00 \"유방암, 폭음과 관련 높다\" http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=466 젊은 여성들이 폭음하는 습관을 버리지 않으면 유방암에 걸릴 확률이 매우 높아지게 될 것이라고 뉴질랜드의 저명한 의사가 경고했다. 12일 뉴질랜드 언론에 따르면 뉴질랜드의 저명한 외과의사 가운데 한 사람인 트레버 스미스 박사는 알코올이 살아가면서 마셔도 되고 안 마셔도 되는 것 중의 하나라고 전제한 뒤 그러나 뉴질랜드가 세계에서 가장 높은 유방암 발병률을 보이고 있는 것은 알코올이 직접적인 영향을 주고 있기 때문이라고 말했다. 그는 이번 주 나올 예정인 뉴질랜드 의학 저널에 발표한 논문에서 그같이 밝히면서 정부나 암 관련 단체들이 암의 치료보다 교육에 초점을 맞춤으로써 암에 대처하는 데 있어 커다란 변화를 가져와야 한다고 촉구했다. 그는 "거의 모든 예산들이 암 검사와 치료, 치료 방법을 연구하는 데 사용되고 있다"면서 "그러나 이제는 그렇게 하는 대신 사람들에게 교육을 시킴으로써 예방하는 게 최선이라는 사실을 깨닫게 해야 하며 그런 것이 놀라운 효과를 가져 올 수 있다"고 주장했다. 그는 이어 알코올이 발암성 물질이라는 게 입증됐고 알코올을 많이 소비할 경우 유방암은 물론이고 각종 암에 걸릴 가능성이 크게 높아진다는 사실도 드러났다며 "하루에 와인 한 잔씩을 마실 경우 유방암에 걸릴 위험이 10%나 높아진다"고 말했다. 그는 "100ml짜리 한잔을 마셔도 그렇게 되는 데 젊은 여성들이 폭음을 할 경우를 생각해보면 끔찍할 정도"라고 말했다. 그는 이어 의료계가 젊은 여성들에게 유방암을 예방하는 데 필요한 정보를 제대로 알려주지 않고 유방암 검사에만 주력하며 돈을 쓰고 있다고 비판하면서 유방암 검사를 해도 15% 정도는 암의 유무를 알아내는 데 실패하고 있다고 밝혔다. 그는 특히 여성들이 유방암을 피하기 위해서는 30세 이전에 아기를 낳고 가능한 오랫동안 모유를 먹이는 게 좋다고 권고했다. 출처 경북일보 이연아 2008-10-14T09:36:24+09:00 빨라지는 유방암 발병 경보를 기다리지 마세요 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=465 이른 초경 늦은 폐경에 저출산 영향 지난 10년간 발병률 3배 급증 환자 비율 40대 이하가 60% 차지 조기검진·발견이 확실한 대처 방법   한국인의 유방암이 심상찮다. 환자 수가 폭증하는 것은 물론 서구와 달리 환자의 상당수가 40대 이하 젊은 층인 등 독특한 양상마저 보이고 있다. 한국유방암학회가 지난 10년(1996~2006년) 간 한국 여성 유방암을 분석해 최근 발표한 '유방암 백서'에 따르면 이 기간 중 우리나라 유방암 환자는 3배나 증가했다. 특히 우리나라 유방암 환자의 주 연령대는 폐경 전인 40대 이하가 60%로 서구와는 완전히 다른 특징을 나타냈다. 한국인에게 왜 유방암이 급증하고 젊어지고 있는 것일까. 서구와는 정반대 40대 이하가 1위 유방암백서에 따르면 우리나라 유방암 발생 환자 수는 1996년 3801명에서 2006년 1만1275명으로 10년 사이 약 3배나 늘었다. 여성인구 10만 명 당 환자 발생빈도도 1996년 16.7 명에서 2006년 46.8 명으로 3배 가까이 증가했다. 이처럼 국내 유방암 환자가 급증하는 것도 문제지만 더 큰 문제는 환자 연령층이 젊어지고 있다는 점이다. 2006년 국내 유방암 환자의 연령은 평균 48세였으며 40~49세 환자가 40%로 가장 많았다. 다음이 50~59세로 25.7%, 30~39세도 14.3%나 차지했다. 결국 국내 평균 폐경 연령대를 50대로 보면 40대 이하의 폐경 전 유방암 환자가 전체의 절반을 훨씬 넘는 56.6%에 달했다. 이는 미국과 유럽 등 서구 선진국의 유방암 발생률이 70대까지 연령과 비례해 지속적으로 증가하는 것과는 완전히 다른 양상이다. 여기서 갈수록 젊은층으로 확산되는 국내 유방암에 적극 대처해야 할 필요성이 제기되고 있는 것이다. 한국인 유방암 왜 늘고 젊어질까 우리나라에서 유방암이 급증하고 있지만 유병률은 아직 서구에 미칠 정도는 아니다. 하지만 유방암이 급증하는 원인을 볼 때 앞으로 더욱 늘어날 가능성이 높아 안심할 수 없다. 유방암 급증의 주 원인은 여성호르몬인 에스트로겐과 관련이 깊다. 여러가지 이유로 평생 동안 에스트로겐에 노출되는 총 기간이 늘어나 유방암이 증가하는 것으로 의료계는 보고 있다. 에스트로겐은 여성호르몬으로 여성에게 꼭 필요한 것이지만 과다할 경우 유방암을 유발하는 것으로 알려져 있다. 에스트로겐 분비는 초경과 함께 시작돼 폐경이 되면 멈춘다. 그러나 초경이 빨라지고 폐경이 늦어지면서 에스트로겐에 노출되는 기간이 종전보다 훨씬 길어졌다. 여기에다 임신과 수유를 하면 여성호르몬 분비가 줄지만 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유기피 등으로 더욱 에스트로겐이 많이 분비돼 유방암 위험이 커진 것이다. 이처럼 초경이 빨라지고 폐경이 늦어진 것은 서구화된 식생활과 이로 인한 비만이 주 요인이다. 그렇다면 우리나라 유방암이 서구화로 인해 늘고 있는데 왜 서구와는 달리 40대 이하 젊은층에게 유독 많은 걸까. 인제대 부산백병원 외과 김태현 교수는 "우리나라뿐 아니라 일본이나 중국 등 동양계는 서구와 달리 40대 이하 젊은층의 유방암이 유달리 많다"면서 "현재로서는 유전성 및 기질적인 원인으로 추정될 뿐 구체적으로 명확한 과학적 증거가 밝혀진 게 없다"고 말했다. 젊어진 유방암 조기검진만이 해법 이처럼 국내 유방암이 젊어지는 것에 대해 명확한 원인을 모르는 만큼 젊어서부터의 조기검진 필요성이 날로 증가하고 있다. 그나마 최근에는 조기검진을 통해 유방암이 발견되는 사례가 많아지고 있어 긍정적이다. 특별한 증상 없이 조기검진에서 유방암이 발견된 경우가 지난 1996년 6.4%에서 2006년에는 24.4%로 늘어난 것이다. 조기검진의 필요성은 또 있다. 질환 자체의 위험도 크지만 유방암은 수술로 인한 여성성의 상실도 여성에게 적잖은 영향을 미친다. 종전에는 유방암 수술의 경우 대부분 유방 전체를 잘라야 했지만 최근에는 유방보존술 등 수술기법의 발달로 조기에 발견하면 유방을 보존할 수 있는 비율이 크게 늘고 있는 것이다. 도움말=인제대 부산백병원 외과 김태현 교수 장재건 기자 jjk@kookje.co.kr 출처 국제신문 이수진 2008-10-07T09:48:54+09:00 소변검사로 유방암 진단한다 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=464 간단한 소변검사로 유방암 위험을 진단할 수 있는 기술이 개발되고 있다.    미국 보스턴 아동병원 혈관생물학실험실의 마샤 모지스 박사는 종양성장의 최초단계를 나타낼 수 있는 두 가지 득정 생물표지(MMP-9, ADAM-12)를 이용, 유방암 위험을 평가할 수 있는 간단한 소변검사법을 개발하고 있다고 헬스데이 뉴스가 3일 보도했다.    이 소변검사법은 몇 방울의 소변에 딥스틱(소변시험지)을 적시는 형태가 될 것이라고 모지스 박사는 말했다.    모지스 박사는 유방암 발생 전 단계인 비정형세포증식(atypical hyperplasia)이 있는 여성 44명, 유방암으로 발전할 위험이 높은 유방상피내암종(lobular carcinoma in situ)이 있는 여성 24명, 건강한 여성 80명 등 148명으로부터 소변샘플을 채취, 분석한 결과 MMP-9 수치가 높은 여성은 비정형세포증식 위험이 5배, 유방상피내암종 위험이 13배 각각 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.    모지스 박사는 이 소변검사법을 상용화하기 위해 예측생물과학(Predictive Biosciences)이라는 생명공학회사를 설비했다.    이에 대해 대나-파버 암연구소 유방종양연구실장 에릭 와이너 박사는 혈액검사, 소변검사, 타액검사 등 어느 것이든 신뢰성이 높아야 하고 기존의 검사법보다 정확해야 한다면서 그런 의미에서 이러한 검사법이 임상에 실용화되기까지는 갈 길이 멀다고 논평했다.    이 연구결과는 암 전문지 '암 역학-생물표지-예방(Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention)' 최신호에 발표되었다. (출처 연합뉴스) 박경훈 2008-10-06T09:35:22+09:00 한국여성 암발병 1위 유방암 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=463 10년 새 환자 3배… '가슴 아픈 사연' 늘어난다 여성암 1위 자리를 차지하고 있는 유방암은 한국 여성들에게 최고의 경계 대상이다. 우리나라의 한 해 유방암 발생 환자 수는 1996년 3천801명에서 2006년에 1만1천275명으로 늘어나 10여년 사이에 3배가량 증가했다. 전 세계적으로 매년 약 0.5%씩 유방암 발병률이 증가한 것과 비교해 한국 유방암 증가율은 매년 10%에 육박하고 있다. 세계로병원 이진용 병원장은 "유방암 발생률이 급증하고 있는 것은 서구식 식생활이 크게 영향을 미치고 있는 것으로 보고되고 있다. 비만과 지나친 알코올 섭취, 주기적인 야간근무 등도 위험인자로 꼽히고 있다"고 말했다. 40대 이하 폐경 전 환자가 절반 이상 한국유방암학회가 최근 발표한 '유방암 백서'에 따르면 2006년도 유방암 환자의 평균 연령은 48세로, 40~49세 환자가 40%를 차지해 가장 높았다. 그 다음이 50~59세 여성으로 25.7%였으며, 30~39세 여성도 14.3%나 됐다. 또 국내 평균 폐경연령대를 50대로 봤을 때, 40대 이하의 폐경 전 유방암 환자가 전체의 절반 이상인 56.6%를 차지한 것으로 나타났다. 미국 등 선진국에서 70대까지 유방암 발생률이 지속적으로 증가하는 것과 비교할 때 국내 유방암 환자만의 특징이라고 할 수 있다. 특히 한국 20~30대 젊은 여성의 유방암 환자는 전체의 25%를 차지할 정도로 미국의 5%보다 훨씬 높다. 반면 유방암 조기검진 활성화로 조기 유방암 환자의 비율이 증가하는 긍정적인 결과도 나타났다. 1996년에만 해도 검진자의 93.6%가 유방암으로 의심되는 증상으로 병원을 찾은 뒤 유방암을 진단받았으며, 단 6.4%만이 특별한 증상이 없는 상태에서 조기 검진을 통해 유방암을 발견했다. 그러나 2006년엔 4배가량 증가한 24.4%정도의 환자들이 특별한 증상이 없는 상태에서 조기 검진을 통해 유방암을 발견했다. 조기 진단율 증가로 보존술 2.5배 상승 유방암 환자는 수술 이후 생명을 건졌다는 안도감 뒤에 유방 절제로 인한 여성성의 상실감을 심하게 느끼게 된다. 우울증이 동반되는 경우도 많다. 그러나 최근 들어서는 유방의 형태를 유지하는 유방부분절제술을 받는 환자 수가 증가하고 있다. 1996년에는 유방암 환자의 80% 이상이 가슴 전체를 절제했지만 2006년에는 유방부분절제술을 받은 환자가 절반에 가까운 48.8%로 늘어나 1996년(18.7%) 대비 2.5배 이상 증가했다. 유방암 환자 절반 이상이 유방을 절제하더라도 재발을 막고 싶어 할 정도로 환자들에게 재발에 대한 공포는 크다. 재발 예방 치료를 병행할 경우에 재발률은 절반, 재발로 인한 사망률은 3분의 1정도 감소한다는 연구 보고도 있다. 재발 위험은 환자의 연령대가 젊을수록 높다. 유방암 재발률은 20~30%로 재발한 환자의 70.9%가 수술 후 3년 내, 92%는 수술 후 5년 내에 재발하는 것으로 보고되고 있다. 다양한 유방재건 수술 수술을 시행 한 후에는 유방의 상실감을 회복시켜 주기 위해 유방재건 수술이 활발히 시행되고 있다. 재건수술은 유방암 수술 즉시 또는 차후에 하게 된다. 수술 방법은 크게 자가 조직을 이용하는 방법과 유방 보형물을 사용하는 방법이 있다. 자가 조직을 이용하는 '횡복직근 피판술'은 배꼽 아래쪽 복부 지방과 근육을 활용한다. 복부의 지방구성이 유방과 매우 유사하여 수술 후 좋은 촉감과 형태를 만들 수 있다. 반대편 유방이 매우 큰 경우에도 유방삽입물 없이 자가 조직만으로 유방을 재건할 수 있다는 것이 장점이다. 허리 주변의 근육과 지방조직을 이용하는 '광배근 피판술'은 이식된 조직의 안전성이 높아 합병증이 매우 적다. 우리나라 여성과 같이 유방의 크기가 중간 또는 작은 사이즈인 경우 매우 효과적이다. 보형물은 가슴 근육 아래에 식염수나 실리콘겔을 직접 삽입하는 방법이다. 가장 쉽고 간편한 방법으로 수술 시간이 짧고 복부나 등의 근육이 적은 환자에게 적용할 수 있다. 10월은 유방암의 달이다. 유방암의 공포로부터 아름다움과 건강을 지키기 위한 '핑크리본 대국민 건강강좌'가 한국유방암학회와 세계로병원 주관으로 28일 오후 2시에 국제신문 대강당에서 개최된다. 김병군 기자 gun39@busanilbo.com 도움말=세계로병원 이진용 병원장 30세 넘으면 자가진단· 초음파 정기적으로 받아야… 유방암을 조기에 발견하려면 평소 자신의 유방 모양과 촉감을 기억해두어야 이상 여부를 판단할 수 있다. 돌 같이 딱딱한 멍울이 만져지거나 유두 함몰이 있거나, 오렌지 껍질 모양의 림프부종이 있으면 의사를 찾아야 한다. 한국 여성은 서양인에 비해 유방조직이 상대적으로 치밀한 편이기 때문에 집에서 자가 진단으로 멍울을 발견하기가 어렵다. 가장 정확하고 안전한 관리 방법은 유방전문의를 통해 정기적으로 유방 건강검진(유방선별검사)을 받는 것이다. 숙련된 의사일지라도 유방암의 20%는 초기에 손으로 촉진할 수가 없다. 유방암 검진에는 유방촬영술과 초음파 검사가 활용된다. 건강검진 목적으로 우연히 유방암이 의심되는 병변이 발견되면 유방촬영 혹은 초음파 유도하에 침정위생검법 또는 맘모톰 조직검사 등을 통해 유방암을 진단받게 된다. 건강한 유방을 지키기 위해선 30세부터는 매월 생리 3~4일 후에 자가 진단을 실시하고, 35세 이후에는 매년 의사로부터 유방진찰을, 40세 이후에는 매년 유방 초음파 검사를 해야 한다. 유방암 가족력이 있거나 이미 유방암을 앓은 고위험군에서는 3개월 내지 6개월마다 검사를 권한다. 김병군 기자 # 유방암 자가진단 방법 1. 손가락을 사용해 바깥쪽에서 안쪽으로 나선형으로 촉진하며 멍울이 만져지는지 확인한다. 2. 손가락을 사용해 조금 센 압력으로 안쪽으로 누르면서 촉진을 해 본다. 3. 손바닥 전체를 이용해 유방 근육의 균형이 잘 맞는지 눌러본다. 4. 유두의 함몰이나 분비물이 있는지 확인한다. 출처 부산일보 신현준 2008-10-06T09:21:40+09:00 유방암 자가 진단 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=462 유방암 자가진단은 여성호르몬의 영향이 적은, 생리가 끝난 3∼4일 뒤가 좋다. 폐경 여성은 매월 임의로 정한 날짜에 규칙적으로 검사하는 게 필요하다. 자가진단때는 새로 만져지는 멍울이 있는지, 유두의 함몰이나 유방 굴곡의 변형이 있는지, 유두의 분비물 유무를 체크한다. ◆자가검진 요령 △ 유방의 전체적인 윤곽, 좌우대칭 여부, 유두와 피부 함몰 등을 살핀다. △한쪽팔을 올려 겨드랑이 멍울이 있는지 만져본다. △유방 바깥에서 시계방향으로 유두를 향해 천천히 만져본다. △유두를 짜 분비물이 있는지 만져본다. △반대쪽도 같은 방법으로 시행한다. ◆조기검진 한국유방암학회에서는 다음과 같은 유방암 검진 권고안을 제시하고 있다. △30세 이상의 여성: 매월 유방 자가검진 △35세 이상의 여성: 2년 간격으로 의사에 의한 임상 진찰 △40세 이상의 여성: 1∼2년 간격으로 의사에 의한 임상 진찰 및 유방촬영술, 고위험군에 대해서는 전문가와 상의한다. ◇도움말=백수진(성모영상의학과의원장) 김정식 2008-10-02T10:16:14+09:00 유방암에 관해 잘못 알고 있는 상식 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=461 젊은 여성이 더 위험하다 × 男도 유방암 걸릴 수 있다 O   유방암에 관해 잘못 알고 있는 상식에 대해 알아본다. ◆젊은 여성의 유방암이 나이든 여성의 경우보다 더 위험하다 그렇진 않다. 문제는 40세 이하의 여성은 유방암으로부터 비교적 안전하다는 생각 때문에 경각심이 부족해 암진단이 늦어진다는 것. 종양이 발견될 때에는 대개 커져 있는 상태라 더 위험하다는 것이다. ◆남자도 유방암에 걸릴 수 있다 드물지만 남자도 유방암에 걸릴 수 있다. 미국 암학회에 따르면 2008년 미국에서 2천명가량이 유방암 진단을 받고 약 400명이 유방암으로 사망할 것으로 보고 있다. ◆재발을 막으려면 유방 절제술을 받아야 한다 유방암을 선고받는다고해서 모두 유방을 잘라내야 하는 것은 아니다. 종양이 3㎝를 넘지 않으면 유방을 살릴 수 있고, 수술시 종양만 제거하거나 유방 조직의 25% 정도 제거한다. 화학 요법을 썼음에도 불구하고 종양 크기를 3㎝ 이하로 줄이지 못한 경우 유방 전체를 제거할 수밖에 없는 것. 이런 수술을 받아야 하는 환자는 전체 유방암 환자의 네명 가운데 한명 꼴이다. ◆유방암 가족력은 전적으로 어머니쪽에서 비롯된다 어머니쪽 뿐만이 아니라, 아버지쪽 친척중에 유방암 환자가 있어도 걸릴 확률이 늘어난다. 하지만 유방암 발생에서 유전은 비교적 적은 부분이다. 15% 정도에서 가족력이 발견되지만 실질적으로 유전적 형태가 발견되는 것은 5%에 불과하다. 출처 영남일보 김정식 2008-10-02T10:15:21+09:00 11년 새 3배나 급증 유방암 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=460 40%가 40대…폐경 전에도 '덜컥' 재발률 높지만 지나친 걱정은 악영향 서구화된 식생활·늦은 결혼 등 주요 원인 수술 후 정기적 추적 검사 소홀하면 후회 녹황색 채소·과일…週 4시간 가벼운 운동    /유선태기자 youst@yeongnam.com   국내 여성 유방암 환자가 11년 새 3배나 급증한 것으로 나타났다. 한국유방암학회가 1996~2006년 사이 국내 여성 유방암 발생현황을 분석한 결과 2002년 유방암이 여성암 발병률 1위에 오른 이후 2006년에는 신규 유방암 환자가 1만명을 돌파했다. 학회는 최근 이 같은 분석 결과를 담아 유방암 백서를 발간했다. 유방암 백서에 따르면 국내 유방암 환자는 96년 3천801명에서 2006년 1만1천275명으로 집계됐으며 여성인구 10만명당 유방암 환자 발생빈도는 96년 16.7명에서 2002년 31.9명, 2006년 46.8명으로 증가세를 보였다. 세계적으로 유방암 발병률이 매년 0.5%씩 증가하는 것으로 보고되고 있지만 우리나라 유방암 증가율은 이보다 훨씬 높은 매년 10%에 육박한다는 게 학회의 분석이다. 더 심각한 문제는 유방암 환자의 평균 연령이 40대로, 폐경 전 '젊은 유방암'이 급증했다는 점이다. 2006년도 통계를 보면 유방암 환자의 평균 연령은 48세로, 40~49세까지의 환자가 전체의 40%를 차지했다. 다음으로는 50~59세 25.7%, 30~39세 14.3% 등으로 집계됐다. 국내 유방암 발생률이 급증하는 데는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등이 주요 원인으로 꼽히고 있다. 한국유방암학회는 10월 유방암 인식제고와 유방암 완치를 위한 '핑크리본 캠페인'을 앞두고 유방암 재발을 막기 위한 실천지침을 발표했다. ◆수술 후 방심하지 말라= 유방암 재발률은 20~30%다. 특히 수술 후 2~3년 내에 재발의 위험이 크다. 재발 환자의 70.9%가 수술 후 3년 내 재발하며 92%는 수술 후 5년 내에 재발하는 것으로 알려져 있다. 따라서 유방암 수술 후 완치 여부에 관계 없이 유방암을 고혈압, 당뇨병처럼 평생 관리하는 질환으로 여겨야 한다. ◆재발 조기발견 노력을 아끼지 말라= 유방암의 조기 발견이 중요한것처럼 재발도 초기에 발견하는 것이 중요하다. 따라서 수술 후 정기적인 추적 검사를 소홀히 하지 말아야 한다. 특히 수술 전 병기가 높았거나, 유방조직이 촘촘한 치밀 유방, 젊은 연령일수록 철저한 추적 검사가 필요하다. 이를 위해 학회는 수술 후 첫 3년간 매 3개월마다 검사를 하고, 이후에 2년간 매 6개월마다 검사할 것을 권장했다. 또한 이 기간이 끝나면 1년에 1회 정기검사를 받는 게 좋다고 덧붙였다. ◆건강보조식품, 대체요법, 민간요법에 지나치게 의존하지 말라= 재발에 대한 두려움으로 의학적으로 검증되지 않은 방법에 지나치게 의존할 경우 경제적 부담뿐 아니라 오히려 건강을 해칠 수 있다. 암을 억제하는 물질이 함유된 녹황색 채소, 과일 등을 통한 균형 있는 식사와 충분한 수면으로 규칙적인 생활을 해야 한다. 지방, 설탕, 소금, 알코올, 훈제 또는 소금에 절인 음식 등은 섭취를 줄이는 것이 좋다. 또 일주일에 4시간 이상 가벼운 운동을 하는 게 좋다. ◆재발 예방을 위해 의사의 치료지침을 믿고 따르라= 최근 인터넷 등을 통한 잘못된 의학지식에 휩쓸려 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 이런 정보에 의존하지 말고 주치의와의 적극적인 상담을 통해 항호르몬치료, 항암요법, 방사선 요법 등 자신에게 맞는 재발 치료를 받아야 한다. ◆재발에 적극 대처하되, 지나친 두려움과 공포는 금물이다= 재발에 대한 심리적 불안감은 오히려 건강을 해치고, 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있다. 재발 방지 노력을 통해 유방암 진단 전의 일상생활로 빨리 복귀할 수 있다는 자신감과 긍정적인 마음가짐을 갖는 것이 중요하다. ◇도움말=한국유방암학회 ■검진 꼭 받아야 할 사람 ·결혼을 앞둔 예비신부 ·출산하지 않은 기혼여성 ·임신한 여성 ·출산직후 여성 ·폐경기 전후 여성 ·폐경이후라도 체중이 많이 나가는 여성 출처 영남일보 김정식 2008-10-02T10:14:51+09:00 10월은 유방암 인식의 달 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=459 자가 검진 쉽지만 방법 잘 몰라 김상훈 유사랑외과 원장  webmaster@idomin.com   선선한 공기가 상큼한 기분을 선사해 주는 10월이다. 10월은 맑고 좋은 날씨 뿐만이 아니라 '유방암 인식의 달'이기도 하다. 유방암에 대한 인식을 고취하고자 10월을 특별히 유방암 인식의 달로 정하고 전세계 많은 나라에서 행사를 개최하고 있다. 우리나라에서도 유방암 인식의 달을 맞아 핑크리본 마라톤, 핑크리본 희망 콘서트, 각종 유방암 강좌 등의 행사들이 시행된다. 다른 암들도 모두 중요한 질병인데 왜 유방암에 대하여 '유방암 인식의 달'까지 정해놓고 많은 나라에서 이렇게 행사들을 하고 있을까? 유방암에 대한 어떤 인식을 고취하고자 하는 것일까? 유방암 인식의 달은 우리나라에서 더욱 큰 의미를 가지고 있다. 첫째, 인식고취의 내용은 유방암이 여성암 중 가장 흔히 발생하는 암이라는 것이다. 특히 우리나라에서는 지난 10년간 유방암 발생률이 3배나 증가했다. 또, 서구에서는 나이가 증가함에 따라 발생률이 증가하지만, 우리나라에서는 30~50대에 가장 많은 발생률을 보여 젊은 여성들도 유방암에 대한 관심을 증대시켜야 한다. 두 번째 인식 고취의 내용은 조기에 발견되면 치료성적이 아주 좋은 암이라는 것이다. 유방암은 1기에 발견되면 90%이상, 2기에 발견되더라도 85% 이상의 5년 생존율을 보인다. 또한, 수술 기술의 발달로 조기에 발견되면 축소수술이 가능해 형태적 변형을 최소화하거나, 성형수술을 동시에 시행해 수술후 유방상실에 따른 정신적, 육체적 고통을 상당부분 줄일 수도 있다. 세 번째 인식 고취의 내용은 유방은 외부에 노출되어있는 장기로 쉽게 검사할 수 있다는 점이다. 다른 장기와 달리 외부에 노출되어 있으므로 거울을 통해 볼 수 있고 만져볼 수도 있다. 자가검진방법이 잘 개발되어 누구나 쉽게 자거검진을 통해 자신의 유방에 이상이 있는가를 확인할 수 있다. 또, 많은 유방클리닉이 생겨 오래 기다리지 않고 한 번 방문으로 유방검진을 마치게 된다. 조기검진 성적이 매년 좋아져 1996년 검진을 통해 조기에 발견되어 치료받은 경우가 6.4%이던 것이 2006년에는 24.4%로 늘었다. 조기유방암으로 수술받은 환자도 23.8%에서 43%로 많이 증가했다. 하지만, 아직 자가검진을 꾸준히 하시는 분들이 많지 않고, 올바른 방법을 아는 분도 생각보다 적다. 여러 무료강좌 등을 적극 이용하여 올바른 방법으로 자가검진을 할 수 있어야겠다. 정기적인 유방검진도 많은 도움이 될 것이다. 매년 유방암 인식의 달을 맞아 다양한 행사를 통하여 유방암에 대한 인식을 고취하고자 노력하지만 아직도 많이 부족하다. 아직 많은 여성들이 자가검진방법을 모르고 자가검진을 하지않고 있다. 또한, 유방암 정기검진을 하지 않는 분들도 많다.            한국유방암학회나 한국유방암재단과 같은 큰 단체에서 여러 행사를 주도하고 있다. 지역은 의료인들도 유방암에 대한 인식 고취를 위해 같이 노력한다면 보다 많은 사람들이 유방암에 대한 인식을 새롭게 할 수 있을 것이다. /김상훈(창원 유사랑외과 원장) 출처 경남도민일보 신영준 2008-10-02T09:54:36+09:00 출생체중 무거울수록 유방암 위험 높아 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=458 출생시 체중, 신장, 머리둘레가 클수록 나중 유방암 위험이 높아진다는 연구결과가 나왔다. 영국 런던대학 보건대학원(London School of Hygiene and Tropical Medicine)의 이사벨 도스 산토스 실바 박사는 유방암환자 2만2천명을 포함, 주로 선진국 여성 총 60여만명이 대상이 된 32건의 연구자료를 종합분석 한 결과 연령, 늦은 폐경 등 다른 유방암 위험요인들을 감안했을 때 출생체중이 4kg이상인 여성은 3-3.5kg인 여성에 비해 유방암 위험이 평균 12% 높은 것으로 나타났다고 밝혔다. 출생체중 외에 출생신장과 머리둘레도 클수록 유방암 위험이 높아지는 것으로 나타났으며 이 3가지 중 유방암 위험과 가장 강력한 연관이 있는 것은 출생신장이었다. 그러나 이런 요인들은 다른 위험요인들에 비하면 유방암과의 연관성이 비교적 낮았으며 전체적으로는 유방암의 약 5% 정도가 이런 요인들과 연관이 있는 것으로 보인다고 도스 산토스 실바 박사는 말했다. 이밖에 초경 연령과 성인이 되었을 때의 신장도 유방암과 연관이 있는 것으로 나타났다고 도스 산토스 실바 박사는 덧붙였다. 이 연구결과는 의학전문지 '공중과학도서관 - 의학(PLoS-Medicine)' 최신호에 실렸다. 출처 경북일보 손은정 2008-10-02T09:46:35+09:00 유방암 환자, 오래 살려면 움직여라 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=457 운동이 유방암 예방뿐 아니라 유방암에 걸린 후 사망위험을 크게 줄이는 데도 효과가 있다는 연구결과가 나왔다. 미국 예일 대학 의과대학의 멜린다 어윈 박사는 1995-1998년 사이에 유방암 진단을 받은 여성 933명을 2004년까지 추적조사 한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 말했다. 어윈 박사는 지난 20여년 동안 발표된 연구결과들을 보면 운동이 유방암 위험을최고 40%까지 감소시키는 것으로 나타나고 있지만 유방암 진단을 받기 전에 운동한 것과 진단 후에 운동한 것이 모두 유방암 생존율을 연장시키는 효과가 있다는 사실이 새로이 밝혀졌다고 말했다. 우선 유방암 진단을 받기 전 해에 매주 2-3시간 이상 빠른 걸음 걷기운동을 한 여성은 유방암 전혀 운동을 하지 않은 여성에 비해 사망률이 평균 31% 낮았다. 또 유방암 진단 2년이 지난 현재 매주 2-3시간 이상 빠른 걸음 걷기운동을 한 여성은 전혀 운동을 하지 않은 여성에 비해 사망률이 평균 67%나 낮았다. 유방암 진단 전에는 운동을 하지 않다가 진단 후부터 운동을 시작한 여성도 진단 전후에 운동을 하지 않은 여성보다 사망위험이 45% 낮았다. 어윈 박사는 유방암 환자에게 운동은 생존율을 높이는 데만 도움이 되는 것이 아니며 암치료에 수반될 수 있는 심혈관질환 위험 증가도 막아 줄 수 있을 것이라면서 유방암 환자는 최소한 하루 걸러 15분씩 걷기운동을 하도록 권했다. 이 연구결과는 '임상종양학 저널(Journal of Clinical Oncology)' 최신호에 실렸다. 출처 연합뉴스 이상선 2008-09-02T09:13:17+09:00 안 좋은 일 많은 여성, 유방암 위험↑ http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=456 가까운 사람의 사망, 이혼, 실직 등 안 좋은 일을 여러번 겪은 여성은 유방암 위험이 크게 높아지는 반면 평소 즐겁고 낙관적인 마음으로 사는 여성은 낮아진다는 연구결과가 나왔다. 이스라엘 벤구리온 대학의 로니트 펠레드 박사는 유방암환자 255명(25-45세)과 건강한 여성 367명을 대상으로 실시한 설문조사 분석 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 말한 것으로 영국의 데일리 메일 인터넷판이 22일 보도했다. 남편이나 부모의 사망, 이혼, 실직 등 마음을 크게 다치는 일을 최소한 2번 이상 겪은 여성은 유방암 위험이 평균 62% 높아지고 행복과 낙관 속에서 살아가는 여성은 25% 낮아지는 것으로 나타났다고 펠레드 박사는 밝혔다. 다만 이 설문조사는 유방암환자의 경우 유방암 진단을 받은 후 실시되었기 때문에 일반적인 생활태도에 대한 답변의 색깔이 바뀔 수도 있었을 것임을 펠레드 박사는 시인했다. 펠레드 박사는 사람의 마음 상태가 면역-호르몬-신경체계와 암 발생위험에 어떤영향을 미치는지는 정확히 알 수 없지만 스트레스가 유방암을 촉진하는 호르몬 에스트로겐의 분비를 증가시킨다는 연구결과들이 앞서 발표된 일이 있다고 말했다. 또 정신적인 스트레스를 받는 여성은 흡연, 인스턴트 푸드 탐닉 등 건강에 좋지않은 행동을 통해 위안을 찾으려 할 가능성이 높다고 그는 지적했다. 그러나 영국유방암타파협회(BBC)의 새러 캔트 박사는 긍정적 또는 부정적 경험이 유방암 위험에 영향을 미친다는 증거는 없다고 논평했다. 이 연구결과는 또 유방암 위험요인인 유방암 가족력, 체중 등을 고려하지 않았다고 캔트 박사는 지적했다. 이 연구결과는 의학전문지 '바이오메드 센트럴 - 암(BioMed Central Cancer)'에실렸다. 출처 연합뉴스 남현희 2008-08-25T12:02:46+09:00 [re] 유방암 인데요....수술날짜가 며칠안남았어요 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=455 유방암 정복 7부 능선 넘었다 유방암의 수술은 1970년대 이후부터 유방 전부를 절제하는 대신 유방보존술과 방사선치료가 시도됐다. 이는 종전의 방법에 비해 생존기간에 차이가 없으면서 만족할 만한 미용효과를 보여 조기 유방암 환자에게 적절한 치료방법으로 받아들여지고 있다. 또한 진행성 유방암에도 항암화학요법을 먼저 시행한 후에 효과가 나타나면 유방보존술을 적용할 수 있게 됐다. 최근에는 유방암 초기 단계에 이미 암세포가 전신으로 퍼져 있다는 개념이 받아들여져 수술에 의한 국소치료 후에 전신적 보조요법이 시행되고 있다. 여기에는 호르몬요법, 항암화학요법, 생물요법 등이 있고 이들 요법은 전신에 퍼져 있을 것으로 예상되는 보이지 않는 미세전이를 치료하기 위한 것이다. 호르몬 요법은 여성호르몬인 에스트로젠이 유방암을 진행시킨다는 사실에 바탕을 두고 에스트로젠을 억제해 남아있는 암세포를 치료하는 방법이다. 이 요법은 에스트로젠 수용체를 갖고 있는 유방암 환자에게 적용이 되며 대략 전체 환자의 70% 정도가 해당된다. 1970년대부터 널리 사용된 타목시펜이라는 약이 폐경 여부에 관계없이 표준요법으로 인정돼 왔으나 최근에 새로운 약제들이 많이 개발되고 있다. 폐경 전 여성에게는 에스트로젠이 만들어지는 장소가 난소이므로 난소를 절제하거나 약으로 난소기능을 억제하는 것이 가장 효과적인 치료라고 할 수 있다. 폐경 후에는 남성 호르몬인 안드로젠을 에스트로젠으로 전환시키는 것을 막는 아로마타제억제제가 타목시펜보다 재발을 더 억제한다는 새로운 사실이 밝혀져 이 약이 타목시펜을 대체해 가고 있는 추세다. 항암화학요법은 모든 연령군의 유방암 환자 생존율을 향상시킨다는 결과가 발표됐고 항암제의 종류에 관계없이 단일약제보다는 복합제제를 사용하는 것이 더 효과적이다. 20세기 후반 분자 생물학과 분자 종양학의 비약적인 발전으로 유방암을 진행시키는 특정 신체물질에 대한 표적 치료가 가능하게 됐다. 다양한 세포성장인자에 대한 여러가지 표적치료가 시험 중에 있으며 그 효과가 인정되고 있다. 이러한 표적치료는 항암치료보다 부작용이 적으면서 기존의 약제에 내성을 보이는 환자에 적용 가능해 유방암 완치를 위한 새로운 희망이 되고 있다. 장재건 기자   >친한 언니가 오늘 유방암판정을 받았다고  전화가 왔습니다 >언니 가족들에겐 그사실을 숨긴채 혼자 병원가서 수술날짜를 잡고 >의사선생님께선 두가지 방법을 말씀하셨다고 하나는 반절계술이고 전절계술이라합니다 >1기라하고요 왼쪽시계방향으로 2.5 오른쪽 1이라고 하는데 .....언니는 어떤 수술을받아야할찌 >수술장단점을 자세히 설명듣고 선택을하고 싶은데 병원에 환자도 많고 상담시간도 너무나 짧았고 >더 자세히 듣고 알고 싶어서 글남깁니다 아직미혼이고요 도움될수 있는 한말씀이라도 해주세요 > > 이형민 2008-08-19T09:54:30+09:00 유방암 인데요....수술날짜가 며칠안남았어요 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=454 친한 언니가 오늘 유방암판정을 받았다고  전화가 왔습니다 언니 가족들에겐 그사실을 숨긴채 혼자 병원가서 수술날짜를 잡고 의사선생님께선 두가지 방법을 말씀하셨다고 하나는 반절계술이고 전절계술이라합니다 1기라하고요 왼쪽시계방향으로 2.5 오른쪽 1이라고 하는데 .....언니는 어떤 수술을받아야할찌 수술장단점을 자세히 설명듣고 선택을하고 싶은데 병원에 환자도 많고 상담시간도 너무나 짧았고 더 자세히 듣고 알고 싶어서 글남깁니다 아직미혼이고요 도움될수 있는 한말씀이라도 해주세요 신진화 2008-08-13T23:40:14+09:00 유방암 자가진단은 필수 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=453 김상훈 (유사랑외과의원 원장) 의학의 발전으로 보다 건강한 삶을 누릴 수 있게 됐다. 그러나 암은 인간를 두렵게 한다. 암은 DNA의 변화에 따른 변이세포이다. 암세포의 가장 큰 특징은 많은 세포분열을 거듭하여도 죽지 않는다는 것과 다른 곳으로 전이를 한다는 것이다. 그렇다면 암에 대한 가장 좋은 대책은 무었일까? 조기발견이다. 유방암에 대한 관심이 증가되고 있다. 가장 큰 이유는 발생빈도의 증가다. 발생빈도의 증가 외에도 유방암에 대한 관심이 강조되는 이유는 예방법과 조기발견 방법이 비교적 많이 알려져 있기 때문이다. 유방은 주기적인 호르몬 변화에 끝임없이 자극받고 있고 이러한 자극이 유방암 발생에 중요한 역할을 한다. 그렇다면 유방암에 걸릴 위험을 떨어뜨리기 위해서는 어떻게 해야 할까? 여성 호르몬의 자극을 줄여주면 된다. 그 방법은 초경을 늦추거나 임신, 모유 등의 방법이 있다. 임신때는 여성호르몬의 변화가 없고, 모유 수유는 호르몬의 변화가 연기된다. 유방암을 예방하는 방법들을 적어놓고 보니 이거 참 별것 아니다. 그냥 일반적인 삶을 살아가면 되는 것이라는 생각이 든다. 유방은 다른 장기에 비하여 암을 조기발견하기 쉽다. 눈으로 볼 수 있고 손으로 만져볼 수 있다. 자가검진을 하기에는 생리가 시작되고 1주일 후가 가장 좋다. 유방이 가장 부드러운 시기이기 때문이다. 잘 보면 유방암에 의한 피부의 변화를 감지할 수 있다. 어떻게 보일까? ①볼록하게 튀어나오거나 내려앉는다 ②피부가 두터워지고 모공이 넓어진다 ③습진과 같은 피부질환이 생겨 잘 낫지 않는다 ④유두가 한쪽으로 돌아가든가 안쪽으로 당겨 들어간다 ⑤짜지 않아도 나오는 유두 분비물이 있다. 유방에 만져지는 덩어리를 발견할 수 있다. 일반적으로 15mm 정도의 덩어리는 쉽게 찾을 수 있다. 어떻게 만져보면 될까? ①가슴은 가급적 펴 준다. 손을 머리 위로 올리고 팔꿈치를 되도록 바깥쪽으로 뻗어준다.②가운데 세 손가락의 마지막 마디 손바닥쪽 부분을 이용한다. 손가락을 펴서 유방에 가볍게 올리고 손가락 마지막 마디 부분으로 지그시 눌러 조그만 동그라미를 그리듯이 만져본다.손가락으로 누른 그 아랫부분을 이리저리 굴려 보면서 만져본다 ③조금씩 위치를 옮겨가며 2번과 같은 방법으로 유방 전체를 꼼꼼하게 만져본다. 유방은 원래 울퉁불퉁하고 단단한 조직이다. 위와 같은 방법으로 만져보면 왕모래, 메추리알, 감자 같은 느낌으로 울퉁불퉁한 것이 만져질 것이다. 유방에서 생기고 자라는 덩어리는 이것과는 구분되는 느낌으로 만져진다. 조금 더 단단하고 주변조직과는 구분되는 느낌이 있다. 만져보면 쉽게 알 수 있다. 아내의 건강을 위해서 남편들이 매달 꼼꼼하게 검사를 해주는 것이 큰 도움이 된다. 마지막으로 정기적인 유방검진을 받아서 숨은 유방의 질환까지 찾아내어 치료받는다면 유방암에 의한 위협은 상당히 줄어들 것이다. 출처 경남신문 이기현 2008-08-04T10:55:38+09:00 유방암 자가진단의 중요성 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=452 ▲ 정현식(선린의료원 선린병원 암센터장) 유방암은 여성암중에서 가장 많은 발생을 보이고 있습니다. 유방암에 걸리면 생명의 위험을 느낌과 동시에 여성의 상징인 유방에 손상을 가져오기에 육체적 뿐 아니라 정신적으로도 상당한 위해가 있는 암입니다. 유방암의 진단은 혈액검사와, 유방촬영술, 유방초음파, CT, MRI, PET 등을 시행하고 조직검사를 통해 확진하지만, 유방 자가검진이 가장 중요합니다. 자가 검진을 통하여 암이 의심되어야 상기 검사를 진행하기 때문입니다. 유방 자가검진은 매달 월경이 끝나는 시점에 하는 것이 일반적입니다. 먼저 상의를 탈의하고 거울에 비추어 유방의 형태를 관찰합니다. 똑바로 서서 양쪽 유방을 관찰하고, 또 허리를 숙인 상태에서 유방의 모습을 관찰하여 유방의 모양이 양쪽이 같은지 혹 한쪽에 모양이 이상한 부분은 없는지, 유방의 피부 변화는 없는지 살핍니다. 그다음은 누운 상태에서 한쪽 손을 머리 뒤로 올리고 다른 손의 가운데 3개의 손가락 끝 바닥을 이용하여 유방을 부드럽게 누르면서 비비듯이 바깥쪽부터 원형을 그리면서 유두를 향하여 실시합니다. 반대편 유방은 다른 손으로 동일한 방법으로 시행합니다. 모습에 양쪽 유방에 차이가 있거나, 피부에 이상이 있거나, 유두에 피가 나오거나, 손으로 만져 덩어리가 의심되면 병원을 방문하여 전문의를 통해 정밀 검사를 받아야 합니다. 덩어리가 만져진다고 다 암은 아니며 만져지는 덩어리의 1/3 ~ 1/4정도에서 암으로 진단됩니다. 암으로 진단되면 조기암인 경우 유방수술을 하게 되는데 수술기술이 많이 향상되어 과거에는 유방 전부를 잘라내어야 했지만 최근에는 암이 있는 부위의 유방의 적은 부분만 잘라내기에 유방의 모습에 거의 손상을 주지 아니하고 수술을 하거나 유방의 상당 부분을 잘라내더라도 유방 재건술 등을 통하여 유방의 모습을 유지하는 수술이 발달되어 있습니다. 또한 유방암의 진행 정도에 따라 수술이후 방사선 치료와 항암치료 등이 진행될 수 있습니다. 유방암이 상당히 퍼진 경우라 하더라도 여러 가지 치료를 통해 수명의 연장이 상당히 될 수 있어 어떠한 경우라도 치료를 포기하는 것은 바람직하지 않습니다. 유방암의 발병위험은 유방암의 가족력이 있는 분, 유방의 양성종양으로 제거수술을 받았던 분, 12세 이전에 생리가 시작된 분, 50세 이후까지 생리가 있었던 분, 아이가 없거나 첫아이를 30세 이후에 가진 분, 유방암으로 치료 받았던 분에서 높음으로 이분들은 정기적인 유방 자가검진과 함께 유방에 관한 검사를 받는 것이 좋습니다. 정현식(선린의료원 선린병원 암센터장) 출처 경북일보 박동해 2008-07-14T10:59:21+09:00 여성 유방암이 왜 증가할까? http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=451 이른 초경·늦은 임신·폐경 후 비만 여성 발병률 높아 규칙적 운동·수유 기간 연장·균형잡힌 식사가 예방법 이일균 기자  iglee@idomin.com            서구화된 식습관으로 초경이 일러지고 폐경이 늦어지면서 여성 호르몬에 의한 자극기간이 길어지고 늦은 결혼과 모유수유 기피로 인해 유방암 발병이 급속히 증가하고 있다. /창원 유사랑외과 제공      자궁암과 난소암, 유방암, 그리고 여성들의 발병 비율이 높은 갑상선암까지 포함해 유방암의 발병 비율은 10년 전까지 세 번째 정도였다고 한다. 그러나 지금은 발병 비율이 가장 높다. 창원시 유사랑외과 김상훈 원장은 그 이유를 이렇게 설명했다. "생활의 서구화와 소득수준의 향상에 따른 변화입니다. 고칼로리, 고지방식이 증가하면서 초경이 빨라지고 폐경이 늦어지죠. 여성 호르몬에 의한 자극기간이 연장되고, 늦은 결혼이나 출산 감소로 모유 수유를 기피하는 것도 원인입니다." 서구화된 식습관·모유수유 기피가 원인 ◇통계로 나타난 여성암의 증가 = 우리나라의 여성 관련 악성종양(암) 중에서 유방암의 발병 비율이 가장 높은 것은 통계로 드러난다. 2002년 1년간의 한국중앙암등록사업 결과, 유방암이 전체 여성의 악성 종양 중 16.8%를 차지하는 것으로 나타났다. 우리나라의 유방암 특징은 또 있다. 서구의 경우와 다르게 50대까지 나이가 증가함에 따라 발생률이 증가하나 그 이후에는 오히려 발생률이 감소하는 것이다. 20~30대의 젊은 환자가 차지하는 비율이 상대적으로 높다는 것도 특이하다. 이 원인 또한 환경적 요인의 증가로 분석된다. 유방암도 다른 암과 마찬가지로 환자의 유전적 요인, 환경적 요인 등이 함께 작용하는데, 오히려 환경적 요인의 작용이 더 큰 것으로 나타난다. 이는 암에 걸리기 쉬운 유전자를 가진 경우, 전체 유방암의 5~10% 정도라는 통계에서 확인된다. 환경적 요인 중 가장 연관성이 깊을 것으로 추정되는 것은 여성호르몬인 에스트로젠. 김상훈 원장은 "오랫동안 에스트로젠에 노출될 경우 유방암의 발생확률이 높아지는 것으로 생각되나 아직 확실히 증명되지는 않았다"고 했다. ◇특히 위험한 여성들 = 여성들이 가장 궁금해 하는 유방암 상식은 발병비율이 특히 높은 유형과 자가 진단법이다. 우선 발병비율이 특히 높은 층은 유방암 관련 유전인자의 변이가 있는 사람으로, 젊은 나이에 유방암 진단을 받은 직계 가족이 2명 이상 있거나 과거 유방암을 앓았던 사람이 해당한다. 그 다음 정도의 위험군은 유방암에 걸린 직계 가족이 한 명 있거나 비정형 유방 증식증이 있는 사람 등이다. 일반 여성들은 40세 이전에 난소 절제술을 받은 사람들에 비하여 2~4배 위험도가 있다. 난소 절제술을 받은 여성은 그만큼 위험도가 낮다는 것이다. 이밖에 고소득 계층의 여성 도시인, 초경이 12세 이전인 여성과 폐경이 55세 이후인 여성, 임신을 하지 않았거나 30세 이후에 첫 임신을 한 여성, 수유를 하지 않았거나 폐경 후 비만이 있는 여성도 일반인에 비해 가능성이 높다. 술을 자주 먹거나 키가 큰 여성, 자궁 내막암이나 난소암, 대장암을 앓은 여성도 주의를 기울여야 한다. 자가 진단법은 동작에 따라 3단계로 구분된다. 우선 서서 거울을 보고 양쪽의 크기와 색깔, 유두의 방향 변화를 살피는 것이 1단계. 다음은 서서 만져보는 것으로 멍울이나 부분적으로 두꺼워진 피부가 없는지 살핀다. 유방 자체가 만지면 뭉클뭉클한 조직이기 때문에 멍울과 구별하기가 쉽지 않은데, 이에 대해 김 원장은 이렇게 설명했다. "멍울은 그 크기가 작고 단단하죠. 그런 점에서 유방 자체의 조직과는 확연히 구분됩니다." 마지막 3단계는 스스로 누워서 진단한다. 그 조직이 연결된 겨드랑이를 살피기 위한 동작이다. 겨드랑이의 림프절을 손으로 만져본다.            ◇예방하는 방법 알아야 = 유방암 위험을 감소시키는 방법은 여성들의 필수 상식에 해당한다. 오히려 젊은 연령층의 발병비율이 높고, 환경적 요인에 따른 발병이 늘기 때문이다. 김상훈 원장은 예방법의 초점을 "발암물질의 자극으로부터 피하고 여성호르몬의 자극을 줄이는 것"이라고 한 뒤, 다음과 같은 방법을 제시했다. 우선 매일 30분 이상 운동을 한다. 술을 자주 마시지 않는 것도 필수적이다. 출산 이후에는 수유 및 수유기간을 연장하고, 적정 체중을 유지하는 것도 방법이 된다. 고지방, 고칼로리의 음식을 먹지 않고, 기름에 튀긴 음식도 줄여야 한다. 자신이 처한 상황과 연령대별로 진단 방법도 달라진다. 빨리 발견하면 90%이상 완치   전문의가 말하는 유방암 치료법    여성의 유방은 육아의 중요 수단으로 오랜 옛날부터 풍요의 상징으로 표현되었습니다. 뿐만 아니라 여성의 아름다움을 완성하는 하나의 상징으로 중요하게 생각되어왔습니다. 그러나 많은 질환이 여성의 가슴을 위협하고 있습니다. 특히, 유방암은 최근 그 발생이 급격히 증가하여 가장 빈번히 발생하는 여성암으로 유방뿐만이 아니라 생명을 위협하고 있어 어느 때보다 유방질환의 조기발견과 적절한 치료가 강조되고 있습니다. 유방암이 생기는 원인은 아직 확실하게 밝혀지지는 않았습니다. 다른 암과 마찬가지로 환자의 유전적 요인, 환경적 요인 등이 함께 작용하여 암이 발생할 것으로 생각되고 있습니다. 암에 걸리기 쉬운 유전자를 가진 경우 전체 유방암의 5~10% 밖에 차지하지 않습니다. 환경적 요인 중 가장 연관성이 깊을 것으로 생각되는 것은 여성호르몬인 에스트로젠입니다. 오랫동안 에스트로젠에 노출될 경우 유방암의 발생확률이 높아지는 것으로 생각되나 아직 확실히 증명된 것은 없습니다. 유방암이라 할지라도 조기에 발견이 되면 완치될 수 있습니다. 유방암의 경우 조기에 발견된 경우에는 완치율이 90%를 넘고 있습니다. 그리고 유방을 완전히 절제하지 않고 일부만 절제하고도 같은 완치율을 보일 수 있습니다. 따라서 유방암을 조기에 발견하면 유방을 보존할 수도 있고 귀한 생명을 보존할 수 있습니다. 유방의 양성종양은 섬유낭종과 섬유선종, 엽상종, 관내 유두종 등이 있습니다. 섬유낭종성 변화는 30세부터 50세의 여성의 유방에서 만져지는 멍울 중에서 가장 흔한 원인입니다. 반복적인 호르몬의 자극으로 조직이 단단해지고 막힌 유관에 액이 차면서 물혹이 생기게 됩니다. 유방의 불편감은 유방이 약간 무거워진 느낌부터 묵직한 통증을 느낄 수도 있고 만지면 아픈 경우도 있으며 타는 듯한 느낌을 호소하는 경우가 있습니다. 단순한 낭종들은 전문병원에서 간단하게 바늘로 물을 빼서 치료할 수 있는데, 한번 사라졌다가 다시 생기지 않는 경우는 조직검사나 물혹의 제거가 필요하지 않습니다. 섬유낭종의 치료는 짧은 경과 관찰 동안 좋아지지 않으면 조직 검사나 수술이 필요한 경우가 있습니다. 유방 섬유선종은 젊은 여성에 발생되는 유방 종양 중 가장 흔한 것으로 20~50세 사이에 잘 발생되는 양성 종양입니다. 이것은 유방 조직 속에 파묻힌 진주알처럼 모양이 둥글고, 표면이 매끄러운 덩어리로 만져집니다. 유방 섬유 선종 자체는 유방암과 무관하나 이 종양을 가지고 있었던 여성에서는 유방암의 발병률이 정상 여성보다 1.2~1.9배 높아집니다. 유방 섬유 선종은 크기가 작고 진단이 확실할 경우에는 성장여부를 관찰해도 무방하나 임상 증상이나 영상 검사만으로 진단할 경우에 27~50%의 오류가 있을 수 있으므로 반드시 조직학적 확인이 필요합니다. 엽상종은 암인 경우 '악성엽상종양'이라 부르고, 암이 아닌 경우 '양성엽상종양'이라 부릅니다. 이것은 드문 유방의 종양입니다. 엽상종양은 20~30cm까지 커지는 경우도 있어 이 혹을 절제하다 보면 유방이 모두 없어지는 경우도 있습니다. 또 하나는 조직검사를 해도 암인지, 암이 아닌지 구별이 어렵다는 점입니다. 따라서 여러 가지 검사를 기준으로 병리학자간에 의견이 다른 경우 투표를 하여 진단하기도 합니다.            엽상종양의 양성, 악성 여부를 알기 위해서는 혹을 모두 절제해서 자세히 관찰해야 하며, 양성엽상종양이라도 재발을 잘 하기 때문에 주위의 정상 조직을 포함하여 넓게 절제하여야 합니다. 악성인 경우 유방을 모두 절제해야 합니다.== 관내 유두종은 늘어난 유관 속에 유두 모양으로 생기는 유두종은 핏빛 유두 분비물을 잘 일으키는데 주로 이것 때문에 발견이 됩니다. 이 종양이 암으로 변하지는 않지만 같은 위치에 생기는 유두암종과는 방사선 검사, 세포 검사로는 구별이 어려우므로 꼭 절제하여 조직검사를 하여야 합니다. /창원 유사랑외과 김상훈 원장 출처 경남도민일보 홍녹기 2008-07-09T17:48:29+09:00 젊은여성 초음파 선별검사 40대이상은 유방촬영술도 http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=450 ※유방암 검진에는 초음파와 X-ray 중 어느 검사가 좋을까 유방의 혹을 발견하는데, 특히 치밀 유방의 경우엔 X-ray(촬영술)에서 보이지 않는 작은 혹을 찾아낼 수 있기 때문에 초음파 검사가 낫다. 그러나 유방 촬영술은 유방암 검진의 선별검사로 아주 유용하다. 양쪽 유방의 대칭성이나 실질 왜곡의 관찰이 쉽고 지방에 둘러싸여 있는 혹을 발견하는 데는 촬영술이 더 우수하다. 특히 상피내암의 악성 미세 석회화의 경우 촬영술이 초음파보다 민감도가 높아 효과적이다. 이 경우 초음파상으로는 정상으로 나올 수 있다. 젊은 여성의 경우 초음파로 선별검사를 하고, 40대 이상 여성은 매년 정기적으로 유방 촬영술과 초음파 검사를 받는 게 좋다. 출처 매일신문 신승훈 2008-06-12T10:00:27+09:00 유방암 \'진실 혹은 거짓\' http://www.medcity.com/blog/brestcancer//?id=brestcancer&no=449 남자도 유방암 걸린다  Yes  실리콘 삽입이 더 위험  No      “유방암에 대해 얼마나 아시나요?” 유방암은 자궁경부암, 위암 등과 함께 발병률이 높은 우리나라 여성의 대표적인 암이다. 그러면서도 제대로 알지 못하는 병이기도 하다. 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않았지만 지방과 육류 등 서양식 음식물을 많이 먹는 사람, 특히 50세 이상 여성에게 많이 발생하는 것으로 알려져 있다. 생활양식이 서구화되고, 결혼 연령대가 높고 출산율은 떨어지면서 유방암 발생이 점점 늘고 있는 실정이다. 흔히 알고 있는 유방암에 대한 진실과 잘못된 상식을 Yes/No 형태로 알아본다. -유방암에 잘 걸리는 사람과 특별히 위험이 큰 사람이 있다 쮝Yes 유방암은 여성호르몬에 노출이 많은 경우에 잘 발생하기 때문에 이른 초경과 늦은 폐경, 출산 경험이 없는 경우, 모유 수유를 적게 하거나 안 한 경우, 폐경 후 호르몬 대체요법을 시행한 경우 발생 가능성이 크다. 또 어머니 등 유방암 가족력이 있거나 자궁내막암, 난소암 등 여성호르몬과 연관된 암을 앓은 경우, 비만이나 알코올 섭취가 지나친 경우도 유방암 발생 위험이 크다. -모유수유를 하면 유방암에 안 걸린다 쮝 No 모유 수유한 자녀 수가 많을수록, 수유한 총 기간이 길수록 유방암 발생의 위험이 줄어든다. 하지만 모유 수유를 했다 하더라도 모유 수유 자녀가 한두명 등으로 적거나 기간이 짧을 경우 유선 조직이 퇴화되지 않고 남아 있기 때문에 암이 발생할 수 있다. -유방이 큰 여성이 유방암에 잘 걸린다 쮝 No 단순히 물리적 크기와 유방암 발생률이 비례하지는 않는다. 유방은 젖을 생성하는 유선 실질 조직과 이를 지지하는 결합 및 지방조직인 기질 조직으로 구성돼 있다. 유방암은 유선 실질 조직의 끝 부분인 종말관유방소엽단위(Terminal duct lobular unit)에서 발생하기 때문에 실질 조직의 양이 많고 여성호르몬에 대한 민감도가 큰 경우 유방암 발생 가능성이 크다. 유방의 크기가 크더라도 지방 등 다른 기질 조직의 양이 많거나 민감도가 떨어지는 경우는 발병률이 높지 않다. -유방 확대술로 실리콘을 삽입한 여성의 경우 유방암에 더 잘 걸린다 쮝 No 의료용 실리콘과 유방암의 관계에 대한 연구에 따르면 대부분 의료용 실리콘이 유방암 발생을 증가시킬 가능성은 작은 것으로 보고 있다. 하지만 유방에 혹이 있어 조직검사가 필요한 경우 조직검사용 바늘이 실리콘을 손상시킬 위험은 있다. -브래지어의 와이어(철사)가 유방암을 유발한다 쮝 No 아직 연관성이 밝혀진 논문은 없다. 이러한 오해는 브래지어가 가슴을 죄어주고 브래지어 속에 들어있는 철사가 나쁜 영향을 줄 수도 있다는 막연한 생각 때문일 것이다. -남자는 유방암에 안 걸린다 쮝No 남자도 유방암에 걸릴 수 있다. 하지만 아주 드물어 여자 환자의 약 100분의 1∼200분의 1 정도이다. 남성 유방암은 대부분 고령자에게서 나타나는데 유두 밑에 딱딱한 덩어리가 만져지면 암 여부에 대한 진찰 및 정확한 진단이 필요하다. -유두 분비물에서 피가 나오면 유방암이다 쮝 ? 피가 섞인 유두 분비물이 유방암의 한 증상일 수 있다. 이런 분비물이 종기와 함께 발견되면 유방암의 가능성이 크다. 그러나 암 외에도 피가 섞인 분비물을 유발하는 유두종이라는 양성종양도 있다. 한 구멍에서 혈성 분비물이 나오면 유두종인지 유방암인지 진단을 통해 적절한 치료를 받아야 한다. -유방암도 다른 장기로 전이가 된다 쮝 Yes 다른 쪽 유방은 물론 림프절, 뼈, 폐, 뇌, 간 등으로 전이가 된다. 이 때문에 유방암의 조기 발견을 위한 선별검사가 필요하다. -유방암 치료 후 5년이 지나면 더 이상 걱정하지 않아도 된다 쮝 No 70% 이상이 3년 내 재발하고, 5년 뒤 재발하는 빈도도 20% 정도로 알려져 있다. 이는 유방암을 앓았던 기간과 관련이 있다. 유방암 1기의 경우 5년 뒤 재발률이 6, 7% 정도인 반면 3기는 50%가 넘는다. 수술한 뒤에도 정기적인 검진이 반드시 필요하다. -유방암 치료 후 성관계를 할 때 여성호르몬 수치가 높아져 유방암 재발에 영향을 미친다 쮝 No 그렇지 않다. 성관계가 여성호르몬을 더 증가시키지는 않는다. 유방암의 치료 후 일정기간이 지나면 성기능이 대부분 회복되기 때문에 정상적인 성생활이 가능하다. 이호준기자 hoper@msnet.co.kr 도움말`전은주 마미유의원 원장 출처 매일신문 신승훈 2008-06-12T09:59:54+09:00