배뇨이상이라 함은 배뇨시 발생하는 여러가지 이상 증상을 통칭하여 뜻하는 것이다. 

1.개념 

배뇨이상이라 함은 배뇨시 발생하는 여러가지 이상 증상을 통칭하여 뜻하는 것으로 방광 및 요도질환, 신경계 질환, 심인성 질환, 약물 작용 등이 원인이 되어 발생한다. 배뇨 이상의 증상으로는 배뇨통, 빈뇨, 요실금, 야뇨증, 유뇨증, 요의절박, 요적하, 배뇨지연, 배뇨력 및 요선의 저하, 다뇨증 등이 있다. 

2.치료

치료는 배뇨이상의 원인에 따라서 적절하게 처치해야 한다. 

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① 요로감염 

소변배양을 통하여 적절한 항생제를 투여해야 한다. 요로의 기질적 이상이 있을 때는 수술등으로 원인제거를 하는 것이 필수적이다. 

② 기질적 이상에 의한 배뇨이상 

골반종양, 전립선 비대 및 종양, 방광경부 폐쇄, 요도협착, 방광 및 요관결석 등의 원인이 될 때는 요도확장술이나 수술로써 즉시 교정해 주어야 한다. 자료: http://www.medcity.com

③ 신경성 방광 

상부척추 및 중추신경계의 이상으로 인한 절박성 요실금의 증상이 있을 때는 환자로 하여금 섭취와 배설량을 정확히 측정하게 하고 배뇨간격을 연장하는 훈련을 시켜주고 가능한 한 수분섭취를 제한하도록 유도한다. 때에 따라서는 항콜린제, 부교감신경차단제, 근육이완제 등이 도움이 될 수도 있다. 말초신경장애나 기타 원인으로 많은 잔뇨량을 동반하는 환자에서는 요도관을 삽입하여 잔뇨를 완전히 배출시켜야 한다. 요도관의 삽입은 지속적으로 유지하는 방법과 간혈적으로 삽입하는 방법이 있는데 가능하면 환자 스스로 요도관을 4시간 간격으로 삽입하여 배뇨시키는 것이 바람직하다. 간헐적 요도관 삽입이 요로감염의 위험성이 높을 것으로 추측하는 사람이 많으나 임상실험결과 그렇지 않은 것으로 판명되었다. 

3.배뇨통

배뇨 도중 또는 그 전후에 치골상부나 요도부위에 통증을 느끼는 것을 배뇨통이라고 정의한다. 이는 아랫배가 뻐근할 정도의 경한 불쾌감으로부터 요도내에 뜨거운 물을 부어 넣은 것처럼 화끈거리는 느낌에 이르기까지 그 정도가 다양하다. 

이 증상은 대부분 방광염, 전립선염, 또는 요도염 같은 급성 또는 만성 염증이나 감염이 하부요로에 있을 경우에 생긴다. 

이와 구별해야 될 배뇨장애증상군으로 방광이하부위 폐색증상이 있는데, 이는 노인남자에서 전립선비대증이 있는 경우가 전형적인 예로 배뇨지연, 주야간빈뇨, 세뇨, 요점적이 생기고 더 나아가면 요폐에 이른다. 

4.배뇨통의 진단 

진료의 제1단계는 원인의 규명이다. 다음 단계가 원인병의 치료와 배뇨통에 대한 대증요법이다. 

원인병 중 그 빈도가 가장 높은 것은 여자에서 급성방광염이고 남자에서 만성전립선염이다. 

5.배뇨통의 일반요법

다량의 수분을 주어서 요량이 많아지게 하는 것이 좋은데, 환자들은 소변보기가 아프고 또 자주 보는 것이 수분섭취 때문이라고 잘못 생각하여 오히려 스스로 이를 제한하는 경향이 있다. 

더운물에 들어가 30분간 좌욕을 하면 방광경련을 줄일 수 있고, 따라서 증상도 나아질 수 있다. 

그 외 원인에 따라 대증요법을 사용한다.자료: http://www.medcity.com

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